Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 12.09.2019, 14:05
neofit neofit вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 19.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 198
Сказал(а) спасибо: 88
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
neofit *
Целевые значения ТТГ

Уважаемые коллеги, помогите пожалуйста с гистологическим заключением: 72000 Гиперплазия бдх.
Это доброкачественное образование? Целевые значения ТТГ должны быть в пределах нормы и тиреоглобулин нет смысла смотреть?

Пациентка 25 лет, рост 178 см, вес 60,5 кг в середине июля 2019 проведена тиреоидэктомия. через 2 дня после операции кальций общий 2,47(2,15-2,58), сразу начала принимать левотироксин натрия 75 мкг
от 02.09.19 ТТГ 12,08, Тиреоглобулин 0,39 нг\мл

ПТАБ узла правой доли картина фолликулярной опухоли (Bethesda IV)

Первое гистологическое исследование:
-ткань железы представлена преимущественно фолликулами средних и малых размеров с плотным коллоидом, цилиндрический эпителий фолликулов местами уплощен, строма с умеренно выраженным фиброзом. Прослеживается крупный узел в тонкой соединительнотканной капсуле выполненный плотным коллоидом 29003
-ткань железы представлена преимущественно фолликулами средних и малых размеров с плотным коллоидом, цилиндрический эпителий фолликулов местами уплощен, строма с умеренно выраженным фиброзом 29002 Заключение: Правосторонний узловой коллоидный зоб.

Второе гистологическое исследование:
-готовые препараты не совпадают по маркировке с блоками и не содержат ткани щитовидной железы! вероятнее всего не принадлежат данной больной. В препаратах изготовленных с блоков в правой доле имеются срезы фрагментов гиперпластического узла из разной величины фолликулов с кровоизлиянием без окружающей ткани железы. В левой доле и перешейке ткань железы из разной величины фолликулов без особенностей.
Заключение:72000 Гиперплазия бдх, 1939 щитовидная железа
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.11.2019, 05:48
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,193
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,589 раз(а) за 32,663 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи, кто такие бдх и о чем Вы спрашиваете?
Думали о фолликулярной неоплазмы, оказалось УКЗ,
Далее целевой уровень ТТГ при заместительной терапии - в рамках референс годков до 70 в отсутствие беременности
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.