Мальчик 9 мес., самостоятельно не садится, не встает на четвереньки и не ползает.

[Strelka77]

Уважаемая Полина Львовна!

У моего сына некоторые проблемы с крупной моторикой, по мнению невролога из-за незначительного гипотонуса, особенно верхней части тела.

Что беспокоит:

1) плохо отжимается от пола на выпрямленные в локтях руки. Делает это очень редко и неохотно, если делает, то поднимается только грудная клетка. Я только один раз видела, как он приподнял живот, на 5 секунд. Ноги и бедра при этом прижаты к полу. А чаще всего он просто делает ласточку (лежит на животе, руки и вытянутые ноги от бедра в воздухе). Либо играет с игрушками, опираясь на предплечья. К игрушкам тянется хорошо, руки поднимает хорошо из положения на животе.

2) сам не садится. Если посадить, то довольно хорошо сидит, может свободно брать игрушки и ими заниматься, спина прямая. Если падает вперед или набок, то опирается руками о пол, но если начинает падать назад, то падает как сноп на спину.

3) сам не встает. Если поставить, то стоит с поддержкой либо подмышки, либо за руки или опираясь руками на что-то (стол, бортик кроватки). С поддержкой подмышки может простоять 7-10 минут, но я его вес не держу почти, просто страхую. А вот за кисти рук или с опорой на руки он стоит почему-то намного меньше, верхнее туловище начинает вихляться (от талии и выше). Ноги стоят более-менее крепко, в коленях не сгибаются, в бедрах тоже.

4) не встает на четвереньки. Иногда на мягкой поверхности пытается это делать, но грудь и даже лицо при этом на полу.

4) не ползает (в лучшем случае продвигается на 2-3 см вперед на животе и видно, что ему очень трудно, хоть он и пытается делать это уже больше месяца). Больше всего беспокоят вот эти длительные попытки, которые никуда не ведут. Однако, довольно хорошо поворачивается на животе по кругу. И если ему куда-то нужно, он просто катится в том направлении.

Что делаем:

1) Тачку (ненавидит). Стоит на руках всего 1-2 минуты, потом сгибает локти или начинает выворачиваться на спину прямо у нас в руках.

2) Кладем животом на свернутое полотенце и он так стоит на вытянутых руках. Но тоже очень не любит, приходится перед ним плясать, чтобы он немного постоял. Недавно начал слегка переставлять руки в таком положении.

3) пробуем ставить на четвереньки или на облегченные четвереньки, но он сразу же плачет и выпрямляет ноги (собственно, ноги даже согнуть невозможно, он просто не дает их согнуть).

4) Ставлю на ноги возле фитбола и он опирается вытянутыми руками на фитбол, который слегка покачивается.

5) Сажаем на край шезлонга, чтобы ноги касались пола. Тогда он встает на ноги, если поддерживать верхнюю часть тела. Вообще он больше любит стоять, чем сидеть. Иногда если пытаюсь посадить, он выгибается в пояснице, как будто не хочет садиться, и пытается встать на ноги. Но при этом верхняя часть тела всегда неустойчива.

С мелкой моторикой все в порядке, даже очень (хлопает в ладоши, машет "пока", складывает и выкладывает из коробок игрушки, надевает кольца на пирамиду, берет очень мелкие предметы и т.д.), с речью тоже вроде хорошо.

Подскажите, какие еще упражнения делать на крупную моторику? Насколько его отставание критично? Я не в России, а на "цивилизованном" западе, так что физиотерапии при его степени отставания нам не видать как своих ушей. Я по максимуму должна сделать все сама, с Вашей помощью, надеюсь.

Спасибо!

[POLINA_S]

Добрый день.

5) Сажаем на край шезлонга, чтобы ноги касались пола. Тогда он встает на ноги, если поддерживать верхнюю часть тела. Вообще он больше любит стоять, чем сидеть. Иногда если пытаюсь посадить, он выгибается в пояснице, как будто не хочет садиться, и пытается встать на ноги. Но при этом верхняя часть тела всегда неустойчива.

С какой целью вы таким неестественным способом сажаете ребенка? Почему не учить вставать с низкой опоры (пачка памперсов, несколько толстых книг, банкетка из икеи.?
Где проводит время ребенок?
Как он сам передвигается по поверхности?
Рост и вес в настоящее время.
Доношен ли ребенок?
Есть ли у него перевороты?
Умеет ли лечь из позы сидя? Как?
Ответы, пожалуйста, помещайте в столбик и повторением вопроса.

[Strelka77]

Ответы на вопросы:

>С какой целью вы таким неестественным способом сажаете ребенка? Почему не учить вставать с низкой опоры (пачка памперсов, несколько толстых книг, банкетка из икеи.?

Мы как раз используем шезлонг в качестве низкой опоры. Если это неправильно, то не будем делать. С другой низкой опоры (типа пачки памперсов или моей ноги) он тоже встает, держась за мои пальцы.

>Где проводит время ребенок?

Во время бодрствования в основном на полу (чаще на резиновом коврике либо на одеяле, но иногда и на деревянном полу).

>Как он сам передвигается по поверхности?

Перекатами, либо поворачивается на животе вокруг своей оси.

>Рост и вес в настоящее время.

Вес в настоящее время 10 кг. Теперешний рост точно не знаю, но он очень высокий, в 6 месяцев был выше чем 90-95% его сверстников.

> Доношен ли ребенок?

Ребенок доношен, родился в 39 недель путем планового кесарева (повторное кесарево), апгар 9/9.

>Есть ли у него перевороты?

Да, переворачивается очень активно во все стороны, в последнее время из-за этого стало даже трудно переодевать.

>Умеет ли лечь из позы сидя? Как?

Да, умеет, но не очень уверенно. Он ставит руки на пол (в сторону), начинает переставлять руки дальше от тела, потом приподнимает одно бедро (которое дальше от рук) и заваливается на живот. Но у него не всегда это получается, часто он норовит просто упасть на спину.

Спасибо!

[POLINA_S]

Да, умеет, но не очень уверенно. Он ставит руки на пол (в сторону), начинает переставлять руки дальше от тела, потом приподнимает одно бедро (которое дальше от рук) и заваливается на живот. Но у него не всегда это получается, часто он норовит просто упасть на спину.

Продолжайте стимулировать этот способ лечь. Садиться ребенок сможет, совершая обратное действие.