#1
|
|||
|
|||
Периодическое возращение кивков у ребенка
Здравствуйте, мальчик 1 год 1 месяц. Родился естественным путем в 40 недель, без осложнений по Апгару 9/9. Диагноз никаких не было. В 7.5 месяцев начались передергивания и кивки. Без потери сознания. Записали на видео и показали неврологу. Нас положили в стационар. Сделали двух часовое дневное ЭЭГ с видео-мониторингом во время сна и бодрствования. Там были и вздрагивая и кивки. Сказали что ЭЭГ более менее нормальное Эпи активности нет, очагов на ЭЭГ никаких не выявили. Также сделали МРТ головного мозга, все чисто. Глазное дно в норме. Биохимия, ОАК, ОАМ, все в норме. Также в у ребенка есть с рождения одно овально пятно, кофейного цвета. Сдали сухие пробы ТМС все в норме. Назначили Депакин по 1 кубику 3 раза в день. Развитие в норме, только говорит мало. Активный, веселый, в год пошел. Депакин еще принимаем. Диагноза у нас не стоит. У меня такой вопрос. Наши кивания головой длятся на протяжении полгода, при этом они бывают по несколько раз в день, а бывает их отсутствие по месяцу, а потом возвращаются на несколько дней и снова исчезают. Сразу после пробуждения было несколько раз. Во время кивания ребенок ведет себя нормально, не падает, не замирает, не плачет иногда видно, что балуется, а иногда видно, что нет. Несколько раз откидывал головку назади резко кивал. Кивать может когда ползет, когда идет или сидит. Иногда кивок один, иногда раза 3 подряд. Можно отвлечь. Отчего зависит не знаю. Во сне подергивается. В феврале лежали в больнице с ковидом и двухсторонней пневмонией (капельницы, уколы, осмотры) у ребенка был конкретный стресс, за 10 дней ни одного кивка, вернулись домой и снова стали появляться. Синдром Веста исключен. Наш врач считает, что это доброкачественный миоклонус младенчества, только вот эпилептического или нет характера пока не не уточняется. Через две недели идем снова к неврологу по поводу продолжения Депакина. ЭЭГ делали еще одно в январе после серии сильных кивков, но оно было очень коротким, там без патологии. Возможно сейчас идут зубы, не знаю может ли кивки быть с ними связаны. Но я заметила их усиление происходит перед ними. Вопрос, то что кивки пропадают на долго и снова возвращаются, могут быть более сильными или слабее и это все при одинаковой дозе Депакина, стоит ли говорить про Синдром Фиджермана?
|
#2
|
||||
|
||||
стоит обсудить с очными невропатологом или Эпилептологом вероятность Синдрома Фиджермана и отмену или продолжение терапии
|