Доброго времени суток!

Мне 36 лет, пол женский, рост 162, вес 52.

В сентябре 2017 года начали беспокоить головокружения, ухудшение самочувствия, желание принять горизонтальное положение, и, соответственно, страх от непонимания происходящего. Стала контролировать давление - особых скачков не наблюдалось, но стабильно 90 на 60 (пульс в среднем от 60-75) По результатам РЭГ был поставлен диагноз церебральная ангиодистония(ЭКГ и ОАК в норме). Проставили уколы Актовегин, Милдронат и таблетки кавинтон. Стало легче, но в ноябре ситуация повторилась. Терапевт направил к неврологу, поставлен диагноз ВСД, астено-вегетативный синдром. Назначены препараты Вазобрал и анвифен. параллельно решила проверить ЩЖ.

По УЗИ:

Правая доля: толщина 16, ширина 14, длинник 49, объем 5,0

Левая доля: толщина 16, ширина 14, длинник 47, объем 5,0

Общий объем 9,8

Контуры ровные, четкие, капсула не изменена, структура паренхимы диффузно-неоднородная, степень неоднородности незначительная, умеренная, эхогенность паренхимы смешанная, объемные образования не выявлены.

18.12.2017 сдала анализы

ТТГ 13,67 (0,4-4,0)

Т4 свободный (9,00-19,05)
Аттпо 23 (до 30)

до кучи сдала

пролактин 204 (109-557)

глюкоза 5,4 (4,1-5,9)

холестерин 5,28 (3,63-6,27)

Консультировалась с двумя эндокринологами.

Диагноз- аутоимунный тиреоидит, ?гипотериоз

1-й) назначено лечение 37,5 эутирокс, селен, калия йодид, диета (исключить быстрые углеводы,арахис, крестоцветные и т.д. *утро - сложные углеводы, обед и ужин - белок+клетчатка. Можно немного кофе и горький шоколад)

2-й) левотироксин 50. Меню обычное.

*

У меня вопрос - могут ли быть проблемы со ЩЖ причиной проблем с сосудами и астении? по словам эндокринолога это вещи совершенно разные, хотя проблемы с самочувствием начались "на пустом месте" в спокойный период, стрессов не было, смены часовых и климатических поясов не было, не курю, алкоголем не увлекаюсь, спортом занимаюсь не реже 3 раз в неделю. Или это мое низкое давление (планирую консультацию с кардиологом ибо не знаю куда уже бежать). Возможно ли улучшение состояния при условии подбора правильной дозировки эутирокса и стабилизации уровня ТТГ?

И все же какого лечения придерживаться оптимальнее?

Начала с 37,5 эутирокса и селмевита(пью 20 дней) Питание у меня и до вышеозвученных проблем было правильным, за исключением редких случаев) Параллельно пью вазобрал и авифен но особого облегчения не чувствую, хотя работать стало легче в плане концентрации внимания и работоспособности. Сделала МРТ - все в норме Невролог говорит что, возможно, головокружения связаны с приемом анвифена.

здравствуйте. лечения как такового у вас не было, как и неврологических "диагнозов". вы не указали результат сТ4, но уже видя ТТГ больше 10 мЕд/л, можно начать прием эутирокса в реально действующей в вашем случае дозе, из расчета 1.6 мкг на кг вашего веса, то есть 75 мкг и контроль уровня ТТГ через 6-8 нед.

Спасибо большое за ответ! Извиняюсь, что не указала т4 свободный 14,76. Очень жаль что лечения не было, хоть и посетила двух эндокринологов. Возможно, и неврологических диагнозов, как таковых нет , но хочется вернуть себя в более или менее работоспособное состояние.

сТ4 в норме, значит гипотиреоз субклинический. если бы ТТГ был меньше 10, мы бы могли подождать с лечением, в вашем случае нужен тироксин, нужно начать хотя бы с 50мкг.

Огромное Вам спасибо! Буду принимать 50