#1
|
|||
|
|||
острый бронхит
Полтора месяца назад стал мучить сильный насморк и кашель. Кашель продуктивный. Отделяемое или прозрачное, или белое или светло-желтого цвета (из носа и горла одинаково).
2 недели назад пропила Аугментин 625 (2 т в день) 5 дней. Эффекта ноль . В ночь с 09.12 на 10.12 поднялась температура до 40 гр., стало трудно дышать.Прибывшая скорая поставила предварит. диагноз "воспаление легких " и доставила в стационар. Надо сказать, что дыхание к приезду скорой нормализовалось. В стационаре провели обследования (рентген и анализ крови) - прилагаю, и с диагнозом "бронхит" отправили домой. На данный момент состояние мало улучшилось : насморк и кашель, головная боль температура во второй половине дня повышается до 39.9. Из улучшений только - теперь при приеме парацетамола температура падает до 37.5-38 гр. В первый день реация на парацетамол была не значительна. Жду Ваше мнение о назначенном лечении. Мне кажется , что по анализу крови и длительности заболевания необходимо назначить антибиотики |
#2
|
|||
|
|||
прилагаю файлы
|
#3
|
|||
|
|||
Назначено лечение:
-ингаверин -беродуал -ацетилцистеин |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
Более 80% бронхитов - вирусные. Полностью исключить бактериальную инфекцию, разумеется, нельзя. Возможно, нужно исключить синуситы ( головная боль и кашель как проявление постназального затека), обсудите с очным доктором необходимость ОАК в динамике и кровь на С-реактивный белок, ОАМ, необходимость осмотра отоларингологом. По описанию, вывод о необходимости антибиотикотерапии на данный момент преждевременный. Нельзя исключить грипп ( острое начало, высокая лихорадка, затем катаральные явления в носоглотке). Экспресс-тест на грипп мог бы помочь принять решение о необходимости специфической терапии ( тамифлю или реленза).
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна. Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре. |