#1
|
|||
|
|||
Воронкообразная деформация грудной клетки у подростка
Добрый день, уважаемые доктора.
Вопросы будут касаться моей дочери, 11.11.2004 г.(13, 5 лет), рост 170 см, вес 45 кг. Высокая, астеничная. У моей дочери воронкообразная деформация грудной клетки, 2ст., как поставил врач ортопед в санатории неделю назад. Деформации ранее была менее заметна, еще 2 года назад на приеме у ортопеда врач ставит ассиметрию грудной клетки(вложение), но в связи с резким ростом в пубертат я сама заметила ухудшение состояния грудной клетки. Ранее просто была совсем небольшая ямка, которую замечали не все врачи, пока я сама на нее не указывала. Один из докторов сказал, что при воронкообразной деформации главное для нас мониторить состояние внутренних органов, а именно сердце и легкие. Впервые все обследования прошли 2 года назад, хотя причиной обращения в тот момент была не деформация, а жалобы ребенка на чувство нехватки воздуха, навязчивые вздохи, я даже заводила здесь тему в Неврологии. Обследованы были у пульмонолога( рентген плюс функция дыхания – норма), у кардиолога ( холтер и УЗИ предоставляю), у ортопеда( заключение во влож.), невролога. Кардиолог , ортопед и пульмонолог сошлись во мнении, что проблема неврологическая, были пролечены, стало лучше, сейчас не жалуется, но вздохи есть. Теперь, по прошествии 2 лет и ухудшении ситуации с деформацией, сделала ребенку УЗИ сердца. Детского кардиолога у нас в городе нет, будем записываться в Краевую поликлинику на прием. Прошу Вас оценить по предоставленным данным состояние сердечной системы, пугает дисфункция и регургитация трикуспидального клапана. Необходимо ли снова делать Холтер? Девочка высокая, родители среднего роста, я 160, отец 176. Девочка худенькая, но аппетит хороший. Месячные начались полгода назад. Из сопутствующей патологии миопия – 3,5, наследственного фактора нет. Жалоб ребенок не предъявляет, активна по жизни, отличница, занимается танцами, гемоглобин норма -145. Что вы можете посоветовать в каком направлении двигаться, есть ли в данный момент проблемы по сердцу? Свежее УЗИ прикрепляю, кардиограмма в описании без особенностей. Спасибо заранее. |
#2
|
|||
|
|||
Воронкообразная деформация грудной клетки у подростка.
В продолжении темы. Программа не дает загрузить более 5 файлов, здесь продолжении.
|
#3
|
|||
|
|||
На ЭхоКГ и при суточном мониторировании ЭКГ по Холтеру норма. На то, что написано про QT не обращайте внимание, по Холтеру такие вещи оценить нельзя, это некорректный метод исследования для QT. Смотрят по обычной ЭКГ.
__________________
С уважением |
#4
|
|||
|
|||
Большое спасибо за оперативный ответ.
Я правильно понимаю, что сердце функционирует нормально и деформация грудной клетки ему " не мешает", или нужны доп. обследования? |
#5
|
|||
|
|||
__________________
С уважением |
#6
|
|||
|
|||
спасибо за ответ и спасибо за Ваш труд!
|