Замена вакцины, 4,5 месяца

[Halcyon]

Здравствуйте!
Ребенок привит в роддоме БЦЖ, гепатит Б.
В 3 месяца - бесплатные "Бубо-кок" (извините, если неправильно пишу название) + Иммовакс.
Перенес плохо сам укол "бубо-кока" (а может просто я мама впечатлительная): реакция - температура 38-38,5 держалась почти 2 суток, в месте укола - 2 суток красное болезненное уплотнение.
Хотелось бы избежать этого при V2.
Можно ли сменить в 4,5 месяца "бубо-кок"+иммовакс на Пентаксим + в 6 месяцев любая от гепатита Б?
В поиске нашла 2 мнения наших уважаемых консультантов и ... запуталась:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=89004 - сообщение номер №7 от Натальи П "одинаковой вакциной первые три введения"
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=103927 - в сообщении №2 от Ольги Владимировны "можно".

Так можно или нет? И, стандартно, посоветуйте график вакцинации.

Заранее большое спасибо.

[Aspartam]

Сообщение от Halcyon

Здравствуйте!
Перенес плохо сам укол "бубо-кока" (а может просто я мама впечатлительная): реакция - температура 38-38,5 держалась почти 2 суток, в месте укола - 2 суток красное болезненное уплотнение.
Хотелось бы избежать этого при V2.

В принципе, это вполне обычная реакция на коклюшный компонент, опасности не представляет.

Сообщение от Halcyon

Здравствуйте!
Можно ли сменить в 4,5 месяца "бубо-кок"+иммовакс на Пентаксим + в 6 месяцев любая от гепатита Б?

Можно. Вообще же, Пентаксим значительно менее реактогенен, хотя и на него возможны подобные реакции. А от гепатита прививка только в роддоме?

Сообщение от Halcyon

В поиске нашла 2 мнения наших уважаемых консультантов и ... запуталась:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=89004 - сообщение номер №7 от Натальи П "одинаковой вакциной первые три введения"
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=103927 - в сообщении №2 от Ольги Владимировны "можно".

Так можно или нет?

Можно. "Желательно" - не значит "обязательно"

Сообщение от Halcyon

И, стандартно, посоветуйте график вакцинации.

Я думаю, подойдёт стандартный, можно в 7,5 месяцев сделать дополнительно вакцинацию от Hib (чтобы завершить курс и получить максимальную защиту - это если будете делать Пентаксим, он содержит этот компонент).

[Halcyon]

Сообщение от Aspartam

А от гепатита прививка только в роддоме?

как я понимаю, "бубо-кок" - это акдс и гепатит Б в одном шприце.
Выходит, что Гепатит Б у нас идет по графику 0-3-6

Сообщение от Aspartam

Можно. "Желательно" - не значит "обязательно"
Я думаю, подойдёт стандартный, можно в 7,5 месяцев сделать дополнительно вакцинацию от Hib (чтобы завершить курс и получить максимальную защиту - это если будете делать Пентаксим, он содержит этот компонент).

Спасибо, так и поступим.

[Aspartam]

"как я понимаю, "бубо-кок" - это акдс и гепатит Б в одном шприце. " -- Да, точно (упустил из виду, ибо сия вакцина у нас, в Украине, не применяется).

"Выходит, что Гепатит Б у нас идет по графику 0-3-6" -- Выходит, что так.

"Спасибо, так и поступим." -- Не за что. Я думаю, для вакцинации в 7,5 месяцев подойдёт Хиберикс. Если получится достать отдельно (чтобы не переплачивать), подойдёт и Hib-компонент Пентаксима (он в отдельном от остальных компонентов флаконе находится).

[ОльгаШа]

Отдельно получить Хиб-компонент от Пентаксима вряд ли получится. Кроме Хиберикса, в России зарегистрирована вакцина АКТ-Хиб, тоже против гемофильной палочки.

Про замену вакцин http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=154284

[Aspartam]

Сообщение от ОльгаШа

Отдельно поучить Хиб-компонент от Пентаксима вряд ли получится.

Действительно, сложно, но, тем не менее, возможно, некоторые родители не делают Hib-компонент, и он остаётся лежать в холодильнике.

Сообщение от ОльгаШа

Кроме Хиберикса, в России зарегистрирована вакцина АКТ-Хиб, тоже против гемофильной палочки.

Да, Вы правы.

[Наталья П.]

Применение ХИБ-компонента, оставшегося от Пентаксима юридически незаконно. Те медицинските работники, которые так делают - нарушают законодательство. Конечно этот ХИБ-компонент во флакончике представляет собой вакцину де-факто Акт-ХИБ, но к нему не прилагается заводсткой растворитель. Поэтому де-юре это не отдельная вакцина, а компонент, который если не использован - должен сразу утилизироваться, а не храниться.
Если медработник использует какой-то другой растворитель, не входящий в комплект с вакциной, то это нарушение инструкции, самодеятельность.

[Halcyon]

Здравствуйте, уважаемые консультанты.
ребенку 1 год и 5 месяцев, есть все прививки (кроме краснухи). Через пару недель должна быть 1-ая ревакцинация от полио, дифтерии, коклюша, столбняка.
Созрел вопрос, на который в поликлинике не ответили:

Прививку "Пентаксим"-ом делать сейчас, в 18 месяцев ребенка, или нужно отсчитать 6 месяцев с последней вакцинации "акт-хиб"-ом?
Т.к. вакцину мы меняли, то и последняя прививки от гемофильной инфекции были не в 6 месяцев, а в 9-ть.
В общем, сейчас или в 1г. и 9м. идти?

Заранее спасибо.

[luidhen]

Первая ревакцинация (вакцинами с коклюшным компонентом) проводится через год от последней (третьей) прививки вакцинального комплекса. При нарушении графиков (не ваш случай) допускается ревакцинация через 6 мес.
Почему ведёте отсчёт от Хиб (после года в любом случае - однократно, можно и удобнее в составе Пентаксима)?

ЗЫ: Для уточнения можете привести график полностью (возраст + вакцина).

[Halcyon]

Сообщение от luidhen

Первая ревакцинация (вакцинами с коклюшным компонентом) проводится через год от последней (третьей) прививки вакцинального комплекса. При нарушении графиков (не ваш случай) допускается ревакцинация через 6 мес.
Почему ведёте отсчёт от Хиб (после года в любом случае - однократно, можно и удобнее в составе Пентаксима)?

ЗЫ: Для уточнения можете привести график полностью (возраст + вакцина).

Спасибо, Людмила Александровна!
Отсчет от Хиб посоветовали вести в прививочном кабинете, полагаю. что они просто перепутали Хиб с обычной прививкой.
После Вашего ответа спокойно ждали года от вакцинального комплекса (по карточке ребенок был "привит 09.11.10 05 Е6203-Пентаксим") чтобы ревакцинировать ребенка, но Пентаксима (как и Инфаринкса и Иммовакса) в городе нет уже больше месяца.
Обещали привезти к 20 ноября.
Скажите, пожалуйста, если не появится вакцина, то можно сделать АКДС и "капельки" полиовакцины? Или ждать?

График -перепечатываю из медкарточки (ребенок родился 09.04.2010):
1. туберкулез. 6 дн (16.04.10), доза 0,05, серия 139, рубец 5мм. Р.Манту - 1год, 10мм.
2. Полиомиелит.
V1 - 3м (20.07.10), 0,5 5700.
V2 - 5м (16.09.10) 05 Е2192 Пентаксим.
V3 - 7м (9.11.10) 05 Е6203-1 Пентаксим
3. Дифтерия, коклюш, столбняк:
V1 - 3м (20.07.10), Бубококк.
V2 - 5м (16.09.10) 05 Е2192 Пентаксим.
V3 - 7м (9.11.10) 05 Е6203-1 Пентаксим.
4. Корь, паротит:
V1 - 1г и 1 м (19.05.11), 05 082. Краснухи нет (не было вакцины, хотя в карте отмечено)
5. гепатит В.
V1 - 1 день (10.04.10) 0,5 1020909.
V2 - 3м (20.07.10), 0,5 050-07..
V3 - 11м (15.03.11) 05 70410.
6. Гемофильная инфекцция:
V1 - 5м,
V2 - 7м (09.11.10), Пентаксим
V3 - 9м, (20.01.11), 05 Акт-хиб.

А так это в карте:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[luidhen]

АКДС (цельноклеточную) возможно, но нежелательно - возможно усиление реакции. Капли от полиомиелита - да (нет риска ВАПП уже после двух инактивированных, у ребёнка выполнены три) - первая ревакцинация. Далее, если Инфанрикс, то вторая ревакцинация - опять капли (если Пентаксим - есть в составе).

Примерный дальнейший график с учётом отсутствия вакцин в настоящее время:
1. ОПВ (капли) + от краснухи.
2. Через два месяца Пентаксим (с Хиб) или Инфанрикс + ОПВ (капли) + Хиберикс (вводится в одном шприце с Инфанриксом - удобно) либо АКТ-хиб (отдельная инъекция).

[Halcyon]

Сообщение от luidhen

2. Через два месяца Пентаксим (с Хиб) или Инфанрикс + ОПВ (капли) + Хиберикс (вводится в одном шприце с Инфанриксом - удобно) либо АКТ-хиб (отдельная инъекция).

Здравствуйте,Людмила Александровна.
В ноябре ребенку были сделаны ОПВ и краснуха.
Нам наконец-то в область привезли вакцины. В пятницу сделаем Пентаксим (с Хиб-компонентом). Скажите, пожалуйста, это уже будет как вторая ревакцинация от полиомиелита, и все (только прививки от гриппа до 6 ребенкиных лет)?
Спасибо!

[luidhen]

Да, вторая ревакцинация. Всё (по Нацкалендарю до 6-ти лет), если не планируете дополнительных.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Halcyon]

Сообщение от luidhen

Да, вторая ревакцинация. Всё (по Нацкалендарю до 6-ти лет), если не планируете дополнительных.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Есть планы на ротавирусную инфекцию, гепатит А, и "что-из-вакцин-завезут-в-наши-палестины", но чуть позже (весной начну).
И, чтоб два раза не вставать, взрослым из бесплатных прививок только акдс полагается? (у меня как раз 10 лет прошло с предыдущей прививки)

[luidhen]

• Вакцина от ротавирусной инфекции в России пока не зарегистрирована (курс вакцинации Ротариксом, н-р, следует завершить до достижения ребенком возраста 24 нед.)
• Против гепатита А по схеме 0-6мес.
• Не АКДС, а АДС-м (без коклюшного компонента). Ваш возраст и привиты ли ранее от кори, краснухи, гепатита В (прививки бюджетные по Нацкалендарю: от кори - до 35, от краснухи - до 25, гепатита В - до 55 лет)?