#1
|
|||
|
|||
Пиелонефрит у ребенка 5 лет
Добрый день, ребенку 5 лет, девочка 18 кг, проблем с почками никогда не было, анализы всегда идеальные, последние 3 месяца ничем не болели, начало болезни(3 дня) с 19 мая списывали на отравление (тк накануне ели черешню и из симптомов была боль в животе и температура 37-37,5... следующие 3 дня резкий подъем тем-ры до 40-40,2, плохо сбиваемой (на 3-4 часа до 38), отказ о еды, воду вливала чуть ли ненасильно маленькими порциями,, вызов врача на дом, диагноз вирус(+все сопутствующие назначения как при ОРЗ), в субботу с утра после ночи и 40,5 поехали в больницу, исключили пневмонию, сделали УЗИ брюшной полости(все идеально, кроме газов в кишечнике) и почек (по узи все хорошо), в заключении написано, что все без изменений...мочевой почему-то не сделали, а я в панике даже не спросила почему... Гинеколог посмотрел, сказал, что все ОК с его стороны. По результатам мочи и ОАК ставят пиелонефрит, назначают лечение, пишем отказ от госпитализации и едем домой, из назначений медаксон на 5 дней+ корилипт + лактиале+нурофен, Панадол+ консультация нефролога +диета+питье обильное в понедельник едем на консультацию к нефрологу, с назначенным лечением она согласна, но добавляет еще пропить после медаксона -цефикс на 5 дней+фурамаг 7 дней+канефрон 1 месяц+диета+сделать сейчас посев на стерильность мочи+контроль мочи 1 раз в 5-7 дней. Температура до 36,6 упала на 3ий день медаксона...Сегодня последний день медаксона, сегодня сдали мочу на посев и общий, общий будет завтра, посев(не знаю насколько он информативен на фоне аб) в след. понедельник.
Очень остро стоит вопрос в правильности назначения второго антибиотика, точнее того, нужно ли его вообще пить после медаксона или можно обойтись уросептиками (фурамагом). Результаты анализов пишу ниже: МОЧА(анализ из больницы от 24 мая) выписываю то где есть цифры,прочерки не пишу: Кол-во 20мл Цвет солом жел Прозр мутн. Уд. вес м/м Реакция 7 Белок 0,22 Ацетон +++ Лейкоциты сплошь в пол.зр. Эритроц.-нет Эпителий плоск ед. в поле зр Бактерии +++ ОАК из больницы: Гемогл 123 ЭР 4,1 Лейкоц 10,8 ЦП 0,9 СОЭ 45 Анализ из поликлиники от 26 мая(антибиотик уже сделано 3 укола): Цвет соломен желт Реакция щелочн Прозрач мутная Уд вес 1016 Белок 0,033 Лейкоциты 25-35-50 Эритроциты 0-2 Эпителий 2-4-9 Слизь++ БОЛЬШОЕ спасибо, очень жду ответ, завтра заберу общий мочи и отпишусь. |