17ohp причина повышения

[miranora]

Пациентка 25 лет, без ожирения, гирсутизма, нет признаков вирилизации, беременность никогда не планировалась. Обратилась в связи с тем, что стали последние полгода на 5-7 дней задерживаться мес. Цзи- МФЯ. Гормоны все абсолютно в норме, кроме значимо повышенных дгэас -10 -при норме до4 17онр-9 при норме до 2, Тестостерон- 5, при норме до 1,3 анализы сданы на3 день мц, перепроверяны не раз. На мрт гипофиза- признаки микроаденомы, кт- гиперплазия левого надпочечника. Казалось бы все просто- вдкн неклассическая. Но! Синактена у нас нет, поэтому решили посмотреть после 1 иг на ночь дексаметазона. Наутро после него- Тестостерон0,5 , а 17- онр -18. Мутации 21цып пока не готовы. Но ведь такой подъем 17 оно должен автоматически исключить вдкн? Объсните, пожалуйста это и что рекомендовать пациентке спасибо