#1
|
|||
|
|||
ТТГ повышен Т3,Т4 в норме, АИТ
Добрый день!
Прошу прощения за излишнюю "дотошность". Мне 33г. п.м Вес 68кг. Рост 182см. В конце апреля 2012г. был сильный кашель (постоянный позывы к кашлю "лающий" сухой) в течении 3-4 дней, потом с обильной мокротой. Принимал различные средства от кашля. В начале мая кашель закончился, появились боли в левом подреберье. Обратился к гастроэнтерологу, сделал ФГДС.Обнаружили "поверхностный распространенный рефлюкс-гастрит и косв. признаки заболевания ЖВП". Пролечил антибиотиками HB-pylori. Соблюдаю диету. Вес: апрель 2012г. 76кг. В ноябре 2012г. было обострение гастрита. Сдал анализы. Сделал ФГДС. Диагноз:поверхностный распространенный рефлюкс-гастрит и косв. признаки заболевания ЖВП", Дискенезия ЖВП. Вес: ноябрь 2012г. 72кг. 05.11.12 В анализ крови врач добавил ТТГ- 6,59мкМЕ/мл (норма 0,35-4,0) и Т4св- 11,71пмоль/мл (норма 11,5-22,7). 20.05.2013г. Обострение Гастрита. Боли в левом подреберье, тяжесть в правом подреберье недомогание, слабость. Пропил курс антибиотиков от лямблиоза. Вес: май 2013г. 68кг. Повторный анализ в другой лаборатории: ТТГ- 8,49мкМЕ/мл (норма 0,27-4,2) , Т4общ- 91,9 нмоль/мл (норма 66-181). Т3общ- 1,38 нмоль/мл (норма 1,2-3,1). 03.07.2013г. Дополнительное обследования ЩЖ: ТТГ- 6,37мкМЕ/мл (норма 0,35-4,94) Т4свб- 12,45 пмоль/мл (норма 9-19) АТ-ТПО- 892 ME/мл (норма 0-5.61) УЗИ ЩЖ: Расположение: В типичном месте, контуры: нечеткие.Толщина перешейка 3мм.Объем правой доли 6.68мл.Объем левой 5.31. Общий объем 11.99. Структура ткани: С выраженными диффузными изменениями. Эхогенность ткани сниженная. Лимфоузлы не увел. Норм эхоструктуры. закл.УЗИ: Признаков наличия патологии щитовидной железы не выявлено, характерные для АИ процесса. Диагноз АИТ. Субкл Гипотериоз? Врач порекомендовал принимать Эутирокс 25мкг. 2 недели, затем 50мкг 6 недель. Через 2 месяца контроль ТТГ. Вопросы: 1. При данных анализах гормонов ЩЖ и соблюдении диеты может ли повышенный ТТГ быть причиной дискенизии ЖВП и проблем с ЖКТ? 2. Каким образом тироксин принимаемый дополнительно с вырабатываемым ЩЖ может компенсировать АИТ? Ведь тироксин на данный момент в пределах нормы? 3. Восстанавливается ли структура ЩЖ со временем, если принимать необходимую дозу тироксина? 4. Правильно ли я понимаю что со временем собственный тироксин вырабатываться не будет? 5. Может ли повышение ТТГ связанно с приемом антибиотиков? 6. На сколько показано прием тироксина? 7. Необходима ли консультация иммунолога по поводу АИТ и общего состояния? 8. Постоянно подкашливаю, связанно ли это с ЩЖ, или в этом случае к специалисту ЛОР ? 9. Разрешено ли при АИТ делать прививку от гепатита B? Заранее спасибо за ответы! |