|
#1
10.04.2008, 20:33
|
|||
|
|||
|
реактивный панкреатит
Здравствуйте уважаемый доктор.
Моей дочке 1,6 года, начали беспокоить запоры, потом начались поносы, ребенок стал беспокойным, плохо спит. Сделали узи брюшной полости, вот результаты: Печень - не увеличена, правая доля 78 мм, левая доля 47 мм, рисунок обычный Паренхима - неоднородная, зернистость мелкая, эхогенность обычная Поджелудочная железа - утолщена, контур четкий ровный Головка 9 мм, тело 10 мм, хвост 14 мм ,эхогенность паренхимы норма Панкреатичная протока не расширена Обнаружено изменения - одиночные места фиброза по всей паренхиме Желчный пузырь - сокращенный, стенка его не уплотнена 0,8 мм, Содержимое однородное, конкременты - нету, общая желчная протока не расширена 3 мм Селезенка не увеличена, размер 52*36, в брюшной полости лимфоузлы не увеличены Брюшной отдел аорты - диаметр - норма Правая почка - 62*23 мм, система не рнасширена, средний ЭХО комплекс- норма, толщина паренхимы норма, конкременты - нету Левая почка- 60*22мм, система не расширена, средний ЭХО комплекс- норма, толщина паренхимы норма, конкременты - нету. Сосудистый рисунок почек не изменен. Мочевой пузырь без особенностей На основании этого узи нам ставят реактивный панкреатит. Но откуда он у ребенка 1,6 года? И что делать, какое лечение, диета и насколько реальный диагноз? 
|
|
#2
10.04.2008, 21:50
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте!
Описанные Вами симптомы расстройств стула у ребенка и данные УЗИ не позволяют дианостировать что-либо. Реактивный панкреатит - состояние требующее срочной госпитализации, по УЗИ не диагностируется. Что сейчас беспокоит ребенка? Что беспокоит Вас? Также рекомендую прочесть в разделе ЧаВо темы посвященные запорам и т.д.
|
|
#3
10.04.2008, 22:49
|
|||
|
|||
|
Уважаемый Денис Александрович, спасибо за скорый ответ.
Изначально я стала замечать, что она стала плохо кушать, за день может только попить смесь и все. Потом начались запоры(ходила в туалет раз в 3 дня), лечила дуфалаком 2 недели, все нормализовалось. Затем я решила попробовать перевести ее на другую смесь, она у меня сейчас на смеси "нан 2 гипоаллергенный"(на все остальные смеси аллергия в виде опрелостей), а хотела перевести на "малыш истринский", дала первый раз 90 грамм только и она сразу начала поносить(стул до 10 раз в день), появились опрелости. Дала смекту 3 раза в день, но стул не нормализовался, тогда я 4 дня давала нифуроксазид по чайной ложке 3 раза, стул теперь по 2-3 раза в день, но не оформленный. В это время она у меня стала плохо спать(по режиму она спит с 22 до 8-9 утра), а стала ложиться в 12-1 ночи, просыпается в 5-6 утра, дневной сон, который длился 2-4 часа сократился до 10-40 минут, ребенок вялый, капризный. Спать начала на четвереньках. А сегодня утром поднялась температура до 38, вот я и обратилась к врачу, по поводу простуды - нету у нас ее, зубы не лезут, вот и решили мы сделать узи тк были проблемы. А на узи нам и поставили этот диагноз. Теперь подскажите мне пожалуйста, какие еще анализы нужно сдать, какие обследования пройти? Нашего врача сегодня забрали на операцию, а другой я не доверяю и теперь в растерянности, что делать не знаю
|
|
#4
10.04.2008, 23:02
|
||||
|
||||
|
К сожалению, в России очень часто детям ставят на УЗИ етот диагноз. В 99.9999% совершенно необосновано. Никакой клиники панкреатита вы не описываете. Не нужно давать ребёнку смекту, дюфалак и нуфуроксазид. Судя по тому, что вы написали, никакой необходимости давать лекарства не было. Чтобы понять, почему ребёнок вялый, почему у нее температура и нужны ли ребёнку какие-нибудь обследования - нужно его видеть. Пойдите к другому врачу.
|
|
#8
10.04.2008, 23:22
|
||||
|
||||
|
Согласен с Яной, обратитесь к другому врачу. Вы не описываете клиники панкреатита, наврядли стоит вообще думать об этом заболевании. Я думаю, на Украине больше чем один педиатр, да и вопрос доверия субъективен, не бойтесь проконсультироваться у "постороннего" врача.
Узи более можно не повторять. И на имеющееся внимания можно не обращать.
|
|
#9
10.04.2008, 23:31
|
|||
|
|||
|
Денис Александрович,Яна, спасибо огромное за консультацию.
А вот консультировалась я все время у "постороннего" врача тк нам ставили и тимому, и почку не могли найти, пневмонию не услышали и запустили, девочку еле спасли... Так вот я и ушла от того врача, а где теперь искать в срочном порядке хорошего врача ума не приложу. А какая клиника панкреатита? Если не трудно, то хоть в 2 словах напишите
|
|
#11
10.04.2008, 23:44
|
|||
|
|||
|
Когда дочка в 2,5 месяца переболела пневмонией и снова через неделю начался насморк, который долго не проходил нам назначили рентген чтобы увидеть есть ли воспаление, "вдруг вернулось" так мне объяснили. После рентгена врач была в шоке, сказала, что у нас снова пневмония и тимома....В срочном порядке положили в больницу, собрали консилиум и сказали, что ни тимомы, ни пневмонии у нас нету и отпустили домой. А почку врач на узи не мог найти, на 2 аппаратах смотрел, а потом нашел все таки.
|
|
#12
10.04.2008, 23:50
|
||||
|
||||
|
В обшем не нужно делать УЗИ когда для етого нет показаний. Одни расстройства: то почку потеряют, то панкреатит найдут. Диагноз "тимома" по рентгену не поставить. В обшем удачи вам. Надеюсь вы найдете врача.
|
Линейный вид
