Температура 11 дней, СОЭ И СРБ

[Marina_Bo]

Здравствуйте,
Мальчик 6 лет, рост 124, вес 22 кг. Занимается спортом, но часто болеет. Есть аденоиды 1 ст.
28 марта вечером резко заболело горло и через час поднялась температура до 39 градусов. Не сбивала, ночью пропотел сам и температура к утру была 37. Утром горло красное, немного болит, сопли прозрачные, нос дышит, ребёнок был активный. К вечеру температура поднялась до 38. Нос слегка сопливил прозрачным - промыл акваморрисом. Лёг спать, температура к утру сама спала. С этого дня и до сегодня (7 апреля) каждый день (11-й день) температура утром 36,6, днём 37,4, вечером 38-38,5. Не сбиваю. Всё это время на горло не жалуется, но оно сильно красное, нос дышит, кашля нет, днём ребёнок активный, вечером сил меньше, утром дольше обычного спит.
5 апреля сдал ОАК и ОАМ. ОАМ хороший в ОАК высокий СОЭ 62 (прилагаю).
6 апреля посетили педиатра.
Диагноз: о тонзиллит под вопросом. Педиатр выписал:
- суммамед 200мг в 5 мл по 6 мл, 7 дней
- Бак сет колд флю 2 шт 1 рах в день 14 дней
- хлорофиллипт спрей для горла
Сдать анализы:
- СРБ, АСЛО, ВЭБ, ЦМВИ, ГЕРПЕС 6 и УЗИ брюшной полости.

УЗИ сделали - всё в норме. ВЭБ, ЦМВИ - анализы отрицательные. СРБ и АСЛО повышены (прилагаю). Герпес анализ не готов (через 5 дней).

Повторный приём 10 апреля. Сейчас 7 апреля ребёнок активный, горло красное все 11 дней и без изменений, температура как и все дни 37,5 днём.
Не совсем пойму, бактериальная инфекция у ребёнка или вирус? И стоит ли принимать Суммамед или подождать повторного приема педиатра и анализа на герпес?

[eduardshraibman]

для потверждения стрептококкового тонзиллита делается мазок из зева или быстрый тест на стрептококк. АСЛО начинает повышаться через 1-3 недели от начала стреп.инфекции с пиком на 3-5 неделе и постепенно снижается в течение 6 недель,так что анализ сделан необосновано.СОЭ 62-неспецефический маркер воспалительной реакции( как бактериальной ,так и вирусной).При отсутсвии высокой температуры и при стреп. фарингите нередко в анализе крови нет повышения лейкоцитов.По фото диагноз поставить невозножно...

[Marina_Bo]

Добрый день!
Сдали мазок из зева на стрептококк.
Пришёл положительный результат.
Также пришёл положительный IgG на герпес 6.
Ребёнок чувствует себя хорошо, играет, гуляет, температура не повышается 2-й день, горло стало менее красным но ещё немного красное.
С такими анализами стоит начать давать антибиотики. Подходит ли суммамед? На сколько дней? (В прошлом месяце ребёнок получал антибиотик Панцеф при лечении отита).

[Marina_Bo]

Результаты анализов прикрепляю

[eduardshraibman]

при стреп .фарингите азитромицин(сумамед) назначается в дозе 12 мг/кг сутки (264 мг/сутки при весе 22 кг)в течение 5 дней(или 20 мг/кг /сутки в течение 3 дней)

[Marina_Bo]

Всё поняла. Спасибо большое!