#1
|
|||
|
|||
Эххинокоз к ребенка
Добрый день.
Ситуация следующая. Ребенок, девочка 5 лет. Место проживания - г. Москва, в семье коты и собака. Начались ночные боли живота, с данной проблемой обратились к педиатру. Были направлены на УЗИ брюшной полости, на общий анализ крови, мочи и кала. Кал пришел без отклонений. УЗИ - диффузные изменения поджелудочной железы, желчный - перегиб в н/з. Печень без изменений (структура однородная, воротная вена не расширена, эхогенность средняя) Кровь, из отклонений: - повышенный эозинофилы - 65% - лимфоциты 27 - кол-во лейкоцитов 13 (норма 4,5-10) - абсолютное кол-во гранулоцитов 8,9 (норма 1,8-7,7) - относительное кол-во лимфоцитов 25 (норма 20-45). Был прописан Креон, пропили боль прошла. Так же были направлены к аллергологу (аллергий у ребенка не было ни когда). Нас направили на антитела к паразитам. И выписали немозол по 1табл. * 3 дня. Результат: Ig E total - 271 (норма до 60) АТ описторх - отр. АТ лямблии - отр. АТ трихиннела - отр. АТ токсокара - отр. АТ эххинокоз - полж. КП 1,63 АТ аскариды - полж. КП 5,09 Сыпи на теле нет, лимфоузлы не увеличены, состояние ребенка хорошее. Дали направление к инфекционисту в Инфекционную больницу №1. Но запись только на май. Какие нам сейчас предпринять меры или пройти обследования, чтобы не усугубить ситуацию. И возможно ли что анализ на эххинокоз был ложным? |
#2
|
||||
|
||||
Да, Ифа на эхинококкоз часто дает ложно-положительный ответ. Такая высокая эозинофилия дляэхинококкоза не характерна. Сдайте ИФА на токсокароз.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. Мы сдавали на токсокару - отриц. Или ещё раз на нее сдать надо? Я все таки склоняюсь к тому, что такой высокий %эозонофилов от аскарид.
Сегодня пересдали ещё раз на Эххинокок, но к сожалению снова не титры. Завтра пойдем на УЗИ брюшной полости, УЗИ сердца, рентген лёгких (лучше перебдеть) как говорится. |
#4
|
|||
|
|||
Сделали рентген лёгких, УЗИ брюшной полости, УЗИ сердца. Все чисто. Пересдали ещё раз на антитела, но к сожалению не титры. Ждём результат в середине недели
|
#6
|
|||
|
|||
Не поняла немного. Т.е. вы советуете пересдать на токсокароз кровь?
|
#8
|
|||
|
|||
Вроде прикрепилось
|
#9
|
|||
|
|||
И вот ещё на всякий случай остальные анализы
|
#10
|
|||
|
|||
Пришел результат антител на эххинокок - не обнаружено. Титры <1:100.
Осталось понять из за чего такая эозинофилия |
#11
|
|||
|
|||
Пересдали сегодня ОАК с формулой и СОЭ. Но я боюсь уровень эозонфилов так бы быстро не упал. Но хотя бы исключить возможность ошибки первого раза
|
#12
|
|||
|
|||
Пришли результаты ОАК. Эозонофилы - 9%
|
#14
|
||||
|
||||
В первом анализе они также были в пределах нормальных значений. Не было никакой эозинофилии 54%. Просто неверная цифра. Это становится понятным, если посчитать все клетки в абсолютных значениях.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |