|
#1
14.03.2009, 22:26
|
|||
|
|||
|
Знающие люди, подскажите. Болят зубы после пломбирования
Здравствуйте, подскажите пожайлуста.
2 марта пошел к стоматологу т.к. один зуб реагировал на горячее и холодное а другой на надкусование. НЕ знаю как они правильно назывались но врачи номеровали их 36 и 46 соответсвенно. Оба были под пломбами 8летней давности. В 46 были удалены нервы. Врач посмотрем зубы сказал что в 46 нервов нет но нужно проходить каналы и пломбировать их что и было сделано. В 36 на неделю было положено "лекарство" т.к. даже при ультрокаине я чувствовал и очень больно чувствовал работу врача. После недели хождения с лекарством и временной пломбой нерв был безболезненно удален. Причем 1 из нервов по сравнению со своими 2мя соседями был в несколько раз больше и странного коричневого цвета. У обоих зубов были запломбированы корни и поставленны световые пломбы. Когда пломбировали корни вставлялись какие то "штучки" не знаю как их правильно называют. (кстати как и для чего?) но это не главное. Световые пломбы были поставленны 11 марта после того как отошел от заморозки ощущения были великолепные, но уже на след день оба зубы начали болеть при накусывании. Сделали снимки - врач сказала что все в порядке, посоветовала полоскать содой. В плюс ко всему появилось такое ощущение в подбородке как будто долго рот был открыт и ощущение как будто скулы постоянно напряжены. Ощущение появляется ближе к концу дня. После полосания содой на некоторое время боль притупляется. Подскажите что делать? след поход к врачу назначен на четверг. ЧТо делать? терпеть или идти раньше? Заранее спасибо. Надеюсь мое сообщение не оставят без внимания. |
|
#5
15.03.2009, 07:56
|
||||
|
||||
|
Постараюсь прокомментировать ситуацию как я её вижу, а там попробуем сделать вывод.
Во-первых все действия врача абсолютно правильные. При анестезии Ультракаином за счёт эпинефрина корневая пульпа чаще обескровлена (белый, полупрозрачный червячок), а вот если бы Вы (доктор) понюхали этот странный коричневый цвет, то было бы много пользы, поскольку накусывание на этот зуб у Вас было болезненно когда Вы шли на приём, а это уже симптом периодонтита и может был бы запах, а это важный диагностический признак. "Штучки" - скорее всего гуттаперчевые штифты, применяются для заполнения объёма корневого канала и оттеснения пасты в стороны для закупоривания дентинных канальцев. "на след день оба зубы начали болеть при накусывании. Сделали снимки - врач сказала что все в порядке" умеренные боли надо просто перетерпеть. "плюс ко всему появилось такое ощущение в подбородке как будто долго рот был открыт и ощущение как будто скулы постоянно напряжены" - скулы - я понимаю - углы нижней челюсти+жевательные мышцы (m. masseter); вы долго держали рот открытым на приёме - возможно от этого. Другая предположительная причина серьёзней - иррадиация боли по ходу нижнечелюстного нерва от 6 к подбородку. Вот тут без снимка 46, притом хорошего качества не обойтись, ведь было перелечивание корней 46. В целом Ваше состояние можно оценить как удовлетворительное, потерпите до четверга и идите на приём. В идеале боль должна сойти на нет и исчезнуть также другие неприятные ощущения. |
|
#6
15.03.2009, 08:06
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#7
15.03.2009, 08:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Возможно челюсть дейтсвительно болит по первой причине, т.к. с утра боли не ощущаются. А боль при накусывании в зубах намного меньше. |
|
#11
15.03.2009, 23:47
|
||||
|
||||
|
Мне кажется, с этим вопросом лучше обратиться к лечащему врачу - он ведь лечил этот зуб и знает его изнутри. Может, были какие-то проблемы. Может, проблем не было. Заодно захватите снимки для того, чтобы мы в своих гаданиях хоть на что-то опирались помимо того факта, что Вам лечили зубы.
|
|
#12
16.03.2009, 05:45
|
||||
|
||||
|
"Сделали снимки - врач сказала что все в порядке"
Раз всё в порядке, то опять требуется только Ваше терпение. Но причинно-следственная связь очевидна - боли 46 есть результат лечения каналов этого зуба. Резкая боль при накусывании говорит о взаимодействии пломбировочного материала и окружающих тканей, возможно вблизи верхушки корня (снимков мы не имеем). В процессе пломбирования возможен выход небольшого допустимого количества пломбировочного материала за пределы зуба. Окружающие ткани реагируют как на химическое качество этого материала, так и на физический его объём. Нужно время, чтобы произошла организация. |
|
#13
16.03.2009, 18:05
|
||||
|
||||
|
Сама являюсь стоматологом, поэтому смею вас заверить, что постпломбировочные боли (в случае пломбирования каналов зуба) обсолютно нормальная закономерность. Так как материал при затвердевании в каналах немного расширяется, тем самым давит на нервные окончания. Такая боль в среднем в течении недели проходит.
Единственное, что меня засмущало - это возникновение ноющих болей в 46, особенно если они возникают сами по себе, без накусывания на зуб. у меня возникает вопрос: после того как вам прочистили каналы в 46 запломбировали их сразу же или оставляли какой то препарат на несколько дней? Я сама не являюсь сторонником пломбирования каналов в одно посещение при перелечивании зуба (т.е. в тот же день когда вам их прочистили)...хотя на сей день этот вопрос спорный. |
Линейный вид
