Пятно на щеке у годовалого ребенка

[golovasadovaya]

Здравствуйте,
у ребенка 1 г. 1 мес. уже больше 2х недель на щеке присутствует непонятное пятно. Судя по фотографиям, оно уже было 20 декабря, но было едва заметным и не обращало на себя внимание.
Постепенно оно становилось заметнее и сегодня уже выглядит так, как на фото №2. Пятно однородное, немного выпуклое, не чешется.
На прыщ похоже только на первый взгляд, но по всей видимости это не он, так как во-первых, очень долгий срок (18 дней и становится все ярче), медленное созревание и нет эпицентра, какой бывает у прыщей обычно..Ну это чисто мое обывательское мнение..
Что это может быть? Кожа вокруг этого пятна чистая, покраснений нет нигде. Пищевой аллергии нет.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[golovasadovaya]

сейчас присмотрелась к фотографиям - даже на фото от 12 декабря на щеке на этом месте уже есть намек на пятно. А на фото от 18 декабря видно уже сильнее..
То есть получается, что зрело это почти месяц. Что-то я даже волноваться начала.. Надо сходить на очный прием, но пока хотелось бы услышать мнение специальстов на форуме..
Простите беспокойную мамашу)..

[Dr.Anisimova]

- извините, но фото неинформативное для диагноза, к сожалению
- не думаю, что это что-либо серьезное, достаточно осмотра доктора(+-соскоб кожи на мицелий гриба по показаниям), чтобы разобраться
-обычные детские проблемы-пиодермия(это тоже все можно при посещении доктора исключить)
- не переживайте, если что, пишите о результатах посещения

[golovasadovaya]

Доктор Анисимова, спасибо за ответ!
Сегодня были на очном осмотре.
Педиатр думает, что это экземка такая единичная уплотненная.. Сказала мазать гидрокортизон 2 раза в день в течение 5 дней, если не будет улучшений, тогда идти к дерматологу.
Хотелось бы надеяться, что это действительно так!

[golovasadovaya]

Да! совсем забыла - вторым ее предположением после экземы было, что может быть это формируется родинка..
Может ли такое быть в этом возрасте? То есть, я имею в виду, подобные родинки (относительно большие, выпуклые)..

[Dr.Anisimova]

- родинка-маловероятно, размер какой? может позже попробуете фото, если получится
- главное, Вы можете наблюдаться у доктора, не переживайте

экземка

- для экземы гидрокортизоновая мазь(самая слабая по активности) подходит, но на коже лица гидрокортизон можно заменить Адвантаном или Элокомом(они больше подходят для кожи лица, меньше побочных эффектов)

[golovasadovaya]

Не знаю, насколько новое фото получилось лучше..

мне кажется, что на экзему это не очень похоже..
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Anisimova]

мне кажется, что на экзему это не очень похоже..

- это не экзема по фото
- от трения она не изменяется?есть такой симптом Унны на мастоцитому(часенько у детей бывает)
"покраснение и набухание высыпаний при их механическом раздражении; признак пигментной крапивницы"
- если будут изменения(рост, покраснение), можно показать нескольким специалистам, другому дерматологу для большей достоверности

[golovasadovaya]

что-то мне поплохело после прочтения информации о мастоцитозе....
какой ужас. Это еще может и озлокачествоваться???

Судя по описанию бляшек - похоже на наше...
Правда других бляшек нет, но я сейчас вспоминаю, что месяца 1,5 назад мы обнаружили у малыша на подушечке мизинца пузырь. Он был обычного телесного цвета, не красный совсем, просто обычный пузырь. Я еще подумала, откуда, натер что ли где-то.. Вскоре он сдулся и исчез..

А вы сталкивались с детьми с этим заболеванием? Можно поподробнее, а то меня от чтения интернета уже подташнивает, там такое написано..
Есть ли статистика, у какого процента детей наступает ремиссия в подростковом возрасте? И как вообще с этим жить? Как быть с прививками?...

У какого процента людей одиночные мастоцитомы или пигментная крапивница могут перейти в системный мастоцитоз??

И может ли быть какая-нибудь все-таки альтернативная версия по поводу нашего пятна? А то пока все сходится на мастоцитозе. Я про какие только кожные образования ни читала, но похожим оказался пока только мастоцитоз

У дерматолога мы еще не были. Идем во вторник.

[Dr.Anisimova]

А вы сталкивались с детьми с этим заболеванием?

- да, это достаточно частое явление в детской дерматологии-единичные мастоцитомы и по большей части это не влечет никаких последствий, о которых Вы читаете

Можно поподробнее, а то меня от чтения интернета уже подташнивает,

- разбираться будем после подтверждения диагноза, не читайте все подряд, это на пользу не пойдет

Это еще может и озлокачествоваться???

- не спешите с выводами, в дерматологии много чего может озлокачествляться, даже обычные казалось бы родинки, самые разные элементы и ничего это происходит не всегда и не у всех, не у большинства, не спешим с выводами
Начнем с подтверждения диагноза, потом будем разбираться Я Вам не для страху высказала свое предположение, а о возможном варианте диагноза. Ничего определяющего не скажет один дерматолог, ведите к другому, Вы разберетесь, мы поможем
Детская форма мастоцитоза(пигментная крапивница)-локализованная форма наиболее благоприятна. Заболеваемосто 1 на 1000-1 на 8000. У детей младшего возраста он ограничен в основном только кожей. Причина достоверно неизвестна. В половине процентов случаев заболевание начинается до 2 лет. Состояние типично постепенно улучшается и спонтанно проходит к пубертатному возрасту. Если после 10лет начало-тогда больше шансов, что будет практически всю жизнь.

Есть сипмтом Унны(см. выше) и признак Дарье:
- после растирания очага(например, кончиком аппликатора, ватной палочки с плотным концом) будет сначала эритема, отек, зуд, волдырь(с-м Унны)+ эритема вокруг (признак Дарье)-реакция в течение минут наступает

Главное для родителей особенн, если появляются многочисленные очаги на туловище:
-необходимо быть осторожным с потенциальными провокаторами(возможно обострение): неиммунологические дегрануляторы тучных клеток(яды-укусы насекомых, змей, медузы, аспирин и другие НПВС, рентгеноконтрасты с йодом, опиаты-кодеин, морфин, полимиксин В, декстран, нейромышечные блокаторы-обший наркоз, симпатомиметики-эфедрин)
- у детей с подтвержденным мастоцитозом всегда выше риск анафилаксии после укуса насекомых. лучше иметь всегда при себе шприц с адреналином
Начнем с диагноза. Не будем торопиться с выводами.

[golovasadovaya]

Есть сипмтом Унны(см. выше) и признак Дарье:
- после растирания очага(например, кончиком аппликатора, ватной палочки с плотным концом) будет сначала эритема, отек, зуд, волдырь(с-м Унны)+ эритема вокруг (признак Дарье)-реакция в течение минут наступает

У меня руки так и чешутся это сделать, только я боюсь, что после моего эксперимента эту штуку разнесет на полщеки...(( Или она потом возвращается к прежнему виду?

[Dr.Anisimova]

Или она потом возвращается к прежнему виду?

- возвращается, но лучше все-таки не эксперементировать; просто врачи иногда не подразумевают этот вариант на лице-обычно единичные мастоцитомы на руках, туловище, поэтому просто нужно спросить, "сориентировать" доктора

[golovasadovaya]

ох..)
спасибо)
не буду экспериментировать, доживем до..вторника)
А в принципе почему это не может быть родинка? Или в таком возрасте таких родинок не бывает? Ну вот типа такой, например - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

И еще у меня пара вопросов.
Что подразумевается под одиночными мастоцитомами? Это когда она одна на одном и том же месте находится и может исчезнуть к подростковому возрасту? А если, скажем, появится еще одна в другом месте и еще? В интернете мамы пишут, что у них детки на леопардов похожи с этими мастоцитомами..(( А начиналось все тоже с одной-двух..

И второй вопрос. Ребенок поранил ножку (голень, ближе к стопе) в начале ноября ( ударил обо что-то, в результате образовалась ранка, потом корочка, которую он сковырнул, потом она опять заросла) - в целом ничего особенного не было, так, маленькое поверхностное повреждение. Но сейчас вот уже середина января, а на том месте так и остался розовый след, типа рубца.. Это нормально, что кожа так долго не восстанавливается?

[golovasadovaya]

Ну конечно же я не выдержала и потерла ватной палочкой. От души.
А насколько явно проявляется этот симптом? Сама бляшка немного покраснела, как мне кажется, и чуть увеличилась (но тут еще надо учитывать, что я рассматривала ее как ненормальная, ожидая обязательно что-то обнаружить), но ведь любое высыпание на коже даст реакцию, если его целенаправленно тереть.. Да?
Вокруг пятна изменений, покраснений не было. Волдырь не образовался.

П.С. Мой вопрос про родинку из предыдущего сообщения я снимаю. Действительно, вряд ли это она..

[Dr.Anisimova]

-ждем результатов, все нормально, потом любые вопросы