#1
|
|||
|
|||
Онемение тела и руки (справа), очаг на уровне С5
Добрый день.
ночью 1 ноября этого года проснулась от острой боли в правой руке (от шеи до кончиков пальцев). Боль была сильная, уснуть не могла. Затем она стихла, но к утру повторилась, к ней присоединилась потеря чувствительности пальцев, ладони, предплечья, затем стала болеть кожа, появилось жжение. Сразу поехала к неврологу в приемный покой, он осмотрел и сказал, что я отлежала руку и это локтевая невропатия, прописал кетонал и мильгамму. Я начала колоть в этот же день, но вечером уже присоединилось онемение живота в районе шва от КС, бока справа, спины справа, части ягодицы и немного бедра. Сама решила сделать мрт шейного и грудного отдела. Сделала 2 числа, получила следующие результаты: Дата: 02.11.2020 Номер исследования: 71906 Возраст: 09.03.1985 Область исследования: Шейный отдел позвоночника На серии контрольных МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением лордоз выпрямлен. Неравномерно снижена интенсивность МР-сигнала от всех межпозвонковых дисков исследуемого уровня с минимальным снижением их высоты. Высота тел позвонков не изменена. Определяются краевые костные заострения по передним и боковым контурам тел позвонков. Костный мозг в телах позвонков исследуемого уровня без патологических очаговых изменений. Дорзальные протрузии дисков: диффузная С5/6 размером до 0,15 см, с незначительной деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен – 1,4 см; просвет корешковых каналов не сужен с обеих сторон. Позвоночный канал не сужен. Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и неоднородную структуру за счет наличия в правых отделах на уровне С5 позвонка очага умеренно повышенного сигнала на T2, T2 Stir, размерами 0,2х0,3х0,7 см, без перифокального отека. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Позвоночные суставы конгруэнтны. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина очага измененного сигнала в спинном мозге на уровне С5 позвонка справа (нельзя исключить проявлений демиелинизирующего заболевания); дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз) на фоне нарушения статики; дорзальной протрузии С5/6 диска. Рекомендовано: консультация невролога, контроль в динамике. и грудной отдел Область исследования: Грудной отдел позвоночника На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением, кифоз сохранен. Вертикальная ось позвоночника отклонена вправо. Неравномерно снижены высота Th7-12 межпозвонковых дисков и интенсивность МР-сигнала от всех дисков исследуемого уровня. Высота тел позвонков не изменена. Определяются краевые костные заострения по передним и боковым контурам тел позвонков, дефекты Шморля в телах Th10-Th12 позвонков Костный мозг в телах позвонков исследуемого уровня без патологических очаговых изменений. Дорзальные протрузии дисков: медианно-парамедианная билатеральная Th11/12 размером до 0,25 с умеренной деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен - 1,5 см; просвет корешковых каналов симметричен, не сужен с обеих сторон; Позвоночный канал не сужен. Позвоночные суставы конгруэнтны. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений грудного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной протрузи Th11/12 диска. Рекомендован контроль в динамике. Обратилась 3.11 к неврологу, он отправил на МРТ головы без контраста с подозрением на рассеянный склероз. результаты вот Область исследования: Головной мозг На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Интенсивность сигнала от белого вещества и кортикального слоя не изменены. Боковые желудочки мозга не расширены. III-й желудочек не изменен. IV-й желудочек не изменен, базальные цистерны не расширены. Хиазмально-селлярная область без особенностей. Мостомозжечковые углы без дополнительных объемных образований. Субарахноидальное конвекситальное пространство незначительно расширено в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Отмечается умеренно выраженное расширение периваскулярных ликворных пространств Вирхова-Робена, преимущественно в области базальных ядер с обеих сторон. Орбиты без особенностей. Придаточные пазухи воздушны. Заключение: На основании МР-картины данных за патологические изменения вещества головного мозга не получено. Рекомендован контроль в динамике в случае ухудшения состояния. После получения этих результатов невролог отправил переделать шейный отдел с контрастом. Результаты вот: Область исследования: Шейный отдел позвоночника + в/в контрастирование На серии контрольных МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением лордоз выпрямлен. Неравномерно снижена интенсивность МР-сигнала от всех межпозвонковых дисков исследуемого уровня с минимальным снижением их высоты. Высота тел позвонков не изменена. Определяются краевые костные заострения по передним и боковым контурам тел позвонков. Костный мозг в телах позвонков исследуемого уровня без патологических очаговых изменений. Дорзальные протрузии дисков: диффузная С5/6 размером до 0,15 см, с незначительной деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен – 1,4 см; просвет корешковых каналов не сужен с обеих сторон. Позвоночный канал не сужен. Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и неоднородную структуру за счет наличия в правых отделах на уровне С5 позвонка очага умеренно повышенного сигнала на T2, T2 Stir, размерами 0,2х0,3х0,7 см, без перифокального отека; при внутривенном усилении отмечается слабое накопление парамагнетика выявленным очагом на отсроченных томограммах по типу "полукольца". Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Позвоночные суставы конгруэнтны. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина очага измененного сигнала в спинном мозге на уровне С5 позвонка справа (нельзя исключить проявлений демиелинизирующего заболевания с признаками активности процесса?); дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз) на фоне нарушения статики; дорзальной протрузии С5/6 диска. Рекомендовано: консультация невролога, контроль в динамике. После получения этих результатов меня направили в центр рассеянного склероза (проживаю в спб) Приехала на прием, врач опросил и осмотрел меня, сказал, что картина, которую он получил в ходе осмотра, схожа с картиной рассеянного склероза, но на снимках ничего не увидел, сказал, что вообще не понимает, что за очаг описали рентгенологи. И отправил на переделку мрт на 3 тесловом аппарате с контрастированием (шейный отдел) |