Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 14.11.2007, 08:22
ircho ircho вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.11.2007
Город: Москва
Сообщений: 16
ircho *
Бактериальный фарингит.

предистория (Моему ребенку год и восемь месяцев,все болезни начались с посещения детского сада,месяц назад переболели ангиной,были госпитализированы после 5 дней неэффективного применения антибиотиков (аугументин и зиннат). В больнице кололи курс линкомицина 7 дней.Выписали,выздоровели,пошли в сад,через неделю снова высокая температура ок.40. Врачи диагностировали бактериальный фарингит.Симптомы: высокая трудносбиваемая температура,хрипы,кашля нет (легкие чистые),нос дышит,в горле какие-то воспаления по словам педиатра,лор не осматривал,педиатр не видит необходимости. Назначили суммамед и температуру сбиваем Найс. Температура днем маленькая (37,2 в среднем),поднимается в ночь до 39 уже 4-ый день.Антибиотик пропили 4 дня. Пожалуйста посоветуйте как мне дальше правильно действовать,чтобы не угодить в больницу? Я росила выписаьт анализы на чувст-ть к антибиотикам,гтова сдать все платно,не выписали,лора не считают нужным вызывать на дом.Как быть? Ведь такая крошка и уже второй месяц с такой высокой температурой и пост-но на антибиотиках и панадоле-нурофене.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.11.2007, 09:43
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сдайте клинический анализ крови и посев из горла на гемолитический стрептококк.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.11.2007, 10:26
ircho ircho вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.11.2007
Город: Москва
Сообщений: 16
ircho *
Спасибо,завтра сдадим. А подскажите пожалуйста как быть с антибиотиком? Может стоит уже перейти на внутримышечные антиб-ки? (в прошлый раз только они нам и помогли) Я боюсь упустить момент.
И самое главное,температура на 4 день лечения антибиотиком это еще нормальное явление или уже говорит о том,что лечение назначено не верно и нужно менять схему лечения? очень волнуюсь.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.11.2007, 10:36
ircho ircho вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.11.2007
Город: Москва
Сообщений: 16
ircho *
Результата посева из горла на стрептококк ждать от 3 до 6 дней,он нужен я так понимаю теперь на будущее. А как быть сейчас,чем сейчас долечить ребенка?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.11.2007, 11:19
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Запомните, пожалуйста: антибиотики, принимаемые через рот, действуют точно так же, как и введенные внутримышечно - сила та же, время действия тоже, концентрация в крови тоже та же. Но! Через рот – легко и иногда даже вкусно, а в мышцу – всегда больно. Переход на внутримышечное введение не дает никаких преимуществ
2. Неэффективность АБ с высокой долей вероятности может быть обусловлена вирусной природой заболевания – по картине похоже. В Вашем посте я не вижу информации, чем была доказана бактериальная природа первой болезни – мазок или на глазок? Большинство ангин не требуют назначения АБ.
3. Конкретные рекомендации возможны только по результатам мазка. Пока – обильное и вкусное питье, контроль температуры, хорошее настроение и мамина забота.

Комментарии к сообщению:
Mara___dok одобрил(а):
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.11.2007, 13:07
LupusDoc LupusDoc вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.08.2007
Город: RUSSIA
Сообщений: 4,176
Поблагодарили 1,091 раз(а) за 998 сообщений
LupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ircho Посмотреть сообщение
Моему ребенку год и восемь месяцев... температуру сбиваем Найс
Не надо сбивать температуру Найзом - нимесулид не одобрен для применения у детей младше 12 лет как жаропонижающее и может быть весьма опасен!
Лучше парацетамол в дозе 10-15 мг/кг или (при неэффективности парацетамола) ибупрофен в дозе 10 мг/кг.

Комментарии к сообщению:
Mara___dok одобрил(а): спасибо, не заметила про Найз.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.11.2007, 15:50
ircho ircho вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.11.2007
Город: Москва
Сообщений: 16
ircho *
Валерий Валерьевич! Огромное спасибо за ответ! Для меня не совсем понятным остался момент,как определить вирусную или бактериальную природу болезни? К нам приходили разные врачи из поликлиники,к сожалению одни говорят вирусное заболевание,другие что бактериальное. Только мазок?
Очень хотелось бы услышать ваши рекомендации по поводу результата анализа,когда мы его получим.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.11.2007, 15:51
ircho ircho вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.11.2007
Город: Москва
Сообщений: 16
ircho *
. Запомните, пожалуйста: антибиотики, принимаемые через рот, действуют точно так же, как и введенные внутримышечно - сила та же, время действия тоже, концентрация в крови тоже та же. Но! Через рот – легко и иногда даже вкусно, а в мышцу – всегда больно. Переход на внутримышечное введение не дает никаких преимуществ
2. Неэффективность АБ с высокой долей вероятности может быть обусловлена вирусной природой заболевания – по картине похоже. В Вашем посте я не вижу информации, чем была доказана бактериальная природа первой болезни – мазок или на глазок? Большинство ангин не требуют назначения АБ.
3. Конкретные рекомендации возможны только по результатам мазка. Пока – обильное и вкусное питье, контроль температуры, хорошее настроение и мамина забота.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко



Цитата:
Сообщение от ircho Посмотреть сообщение
Валерий Валерьевич! Огромное спасибо за ответ! Для меня не совсем понятным остался момент,как определить вирусную или бактериальную природу болезни? К нам приходили разные врачи из поликлиники,к сожалению одни говорят вирусное заболевание,другие что бактериальное. Только мазок?
Очень хотелось бы услышать ваши рекомендации по поводу результата анализа,когда мы его получим.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.11.2007, 15:54
ircho ircho вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.11.2007
Город: Москва
Сообщений: 16
ircho *
Цитата:
Сообщение от LupusDoc Посмотреть сообщение
Не надо сбивать температуру Найзом - нимесулид не одобрен для применения у детей младше 12 лет как жаропонижающее и может быть весьма опасен!
Лучше парацетамол в дозе 10-15 мг/кг или (при неэффективности парацетамола) ибупрофен в дозе 10 мг/кг.
Спасибо за совет,странно,что именно нимулидом нам сбивали температуру целую неделю в Тушинской больнице.
Обидно за собственную непросвященность в вопросах медицины.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.11.2007, 17:28
ircho ircho вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.11.2007
Город: Москва
Сообщений: 16
ircho *
Сдали кровь сегодня,анализы еще не готовы,но уже звонили сказали что СОЭ повышенная в крови. Это что означает? Знаю,что воспаление...Но воспаление где,что это значит и что с этим делать,продолжать лечение антибиотиками???? Почему же наши врачи ничего не могут толком переживающей маме объяснить.Повышенная СОЭ-и понимай как хочешь....
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 16.11.2007, 17:40
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Само по себе повышение СОЭ ни о чем не говорит. Комментарии и рекомендации могут быть даны только после прочтения анализа полностью.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 16.11.2007, 17:41
ircho ircho вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.11.2007
Город: Москва
Сообщений: 16
ircho *
Вас поняла,в понедельник размещу результаты анализов. с уважнеием,Ирина
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.