Анализы кала грудничка

[ОльгаШа]

Манту - через 4 недели, в течении 2х нед. после проверки - БЦЖ

[AnastasiaY]

только через 4 ! недели после окончания простуды можно делать манту, я правильно поняла?
Ух,неожидано. А мы в пн следующий собирались уже.

[ОльгаШа]

Обычно 2 недели дают медотвод, но если строго по букве 109 приказа - то 4.

[AnastasiaY]

Ольга Владимировна, добрый день.
Направьте пожалуйста в нужное русло, как что обследовать.

Мальчик, 1,3года
Рост 81 Вес 10кг

Проблема в рвоте. Сил уже нет никаких с этим. С рождения срыгивал. На ГВ. Кушал часто но по малу. Так было надежней. Прибавлял по 600грамм в месяц.
Где то с 8 месяцев появились срыгивания полной порцией каши, например. Абсолютно всё сразу после кормления могло выйти.
И до сих пор переодически так повторяется.
Последние месяцы- это именно рвота. Запах рвотный, выходит толчками, фонтаном. Сразу во время еды, или же может и через час вырвать.
Частая икота.
Постоянные отрыжки.
Запор переодически.

Я вижу причину рвоты в отрыжке воздуха. Как только во время еды неудачно отрыгнет (например именно в этот момент даю ложку с едой), тут же открывается фонтан и абсолютно всё выходит, со слезами. И так раза 4 в неделю, и 1-2 раза за день.

Пытаюсь придерживаться плана кормления:
10.00- каша (на молоке) 200гр+50гр чернослив.пюре. Из всего 100грамм съедает легко, дальше возникает опасность рвоты в любой момент.
14.00- овощи с мясом 200гр. Таже ситуация что из кашей
17.00- творог с фруктами.
20.00- йогурт 200

Ребенок вес почти не набирает с таким кормлением. За 3 месяца 200грамм прибавил. И это он еще не ходит и не бегает хорошо. Для его возраста я вижу что мало пищи даю. Но больше чем грамм 150 за одно кормления без рвоты не получается скушать. От еды не отказывается, рот открывает.

Питье давать во время еды, сразу после- совсем нельзя, обязательно сильно вырвет позже

Ребенок активный, от голода не плачет, сам есть не просит (или я не понимаю). Когда кто то кушает , обязательно просит попробовать что в тарелке.


1. Рвота- это пройдет с возрастном или всё таки это что то опасное? Как диагностировать?
2. Возможно ли на постоянной основе кормить ребенка не каждые 4 часа по 200-300гр, а каждые 2 часа по 150 гр? Или я даже не знаю, как кормить то? А гулять, а спать когда. Ольга Владимировна, дайте пожалуйста рекомендации по питанию
3. Возможн ли как то укаллорийнить маленькие порции пищи? Ребенок действительно при росте 81см и весе 10 кг, выглядит худеньким.

В поликлинике не дают направление к гастроэнтерологу.
были платно у врача. Назначения- хилак форте., мотилиум, кал на дисбак, мезим форте. Это ж не серьезно как я понимаю

[ОльгаШа]

1.Исключать рефлюкс, ГЭРБ.
2. Можно кормить часто и помалу. На сон, конечно, перерыв будет больше. Гулять тоже несколько раз в день. Если после йогурта срыгивает сильнее всего, м.б. пред ним давать смесь с загустителем или немного каши?
3.Он не худенький. просто рост немного превышает вес http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856

[AnastasiaY]

Ольга Владимировна,спасибо за ответ.
Почитала,похоже на рефлюкс.
Это излечимо?

вот йогурт как раз не срыгивает, ни густой, ни жидкий.
Фрукты,пюре из них не срыгивает.

Рвет всегда кашей либо обедом.

[AnastasiaY]

Имеет ли смысл исключить коровье молоко?
А кисломолочку?очень её любит.

[ОльгаШа]

Излечимо.
Непереносимость белков коровьего молока может проявляться в виде срыгиваний. Тогда они связаны с приемом молока. Попробуйте делать каши на воде.

[AnastasiaY]

Добрый день Ольга Владимировна!
Сделали узи брюшной полости.
Заключение- уз признаки панкретопатии (такого диагноза нет-прочитала). На словах узист сказал есть изменения в поджелудочной железе и наверняка связаны с питание и с ним проблема. (так оно у нас и есть, сложность с питанием). Протокол- головка 10мм, тело 8мм,хвост13мм. Паренхима-однородна. Эхогенность повышенна. Контуры ровные, четкие. Вирсунгов проток не расширен,прямолинейный.

УЗИ делали через 3 часа после питья кефира на завтрак.

1.В связи с такими узи признаками действительно есть патология ПЖ? Проверить можно только кровью из вены? Что сдать?

2.Диета нужна при проблемах с ПЖ? Что либо категорически нельзя?
3.Рвота, отрыжка, срыгивания, икота, сниженный аппетит (гемоглобин 128)- могут быть из за проблем с ПЖ?

4.Диагноз ГЭРБ можно исключить/подтвердить только при гастроскопии? Под наркозом малышам делают?

5.И еще, Ольга Владимировна, какой хоть минимальный объем пищи необходим ребенку в 1,3 года? Кормить чаще но меньшей порцией не получается. Скушает свои 150гр чего-либо, и раньше чем через 4 часа с удовольствием не будет есть. Перекусов между едой нет, только вода немного.
Так что так и остаются 4 кормления маленькой порцией.

6.В рекомендациях педиатрии пишут ребенку необходиомо около 1300 каллорий в сутки. Я так прикинула, выходит мой ребенок потребляет 600+- ккал (рост 82, вес 10кг). Критично?


7.Сделали БЦЖ-м 25.04.2013. Более нет никаких прививок.
Когда можно делать следующую? И какую? Отечетсвенными вакцинами делать не хочется. Ребенку 1,3года.

[ОльгаШа]

Вот не вижу я каких-то проблем с ПЖ, требующих диеты, отличной от того, что и так должен есть ребенку втрго года жизни.

ГЭР исключается при гастроскопии и рНметрии пищевода (не знаю, делают ли таким маленьким), гастроскопия делается под наркозом.

По весу его калораж 1100 ккал в сутки, объем пищи - около 1000 мл в сутки.

М.б. на ночь давать еще раз овощи с мясом, а йогурт пробовать в качество второго завтрака?

[AnastasiaY]

Ольга Влаимировна здравствуйте. Спасибо за Ваши ответы.
Молоко убрала, теперь каша на воде. И всё стало гораздо лучше. Кушает по нашим меркам очень хорошо, рвоты нет.
На ужин ввела овощи, но без мяса.

1.Можно ли на ночь мясо то давать?
У нас ужин около 19-19.30. И в 21-22 отбой уже, перед сном йогурт выпивает.
2.Читала, что необходимо 400-600мл молочного или кисломолочного.
А когда же дети успевают столько выпить? 200. от силы 300мл еще можно. а остальное когда давать? (Мальчик 1.3года)

3. Можно ли чем то горьким мазать пальцы ребенку (бабушка мумием советует), ибо они постояно во рту (так справляется с режущимися зубами. не сосет их, а жует деснами)? Сейчас время песочницы, мыть не успеваю. как тут же руки во рту. Ругаю, объясняю, одергиваю, но пока толку нет, только истреки.

[AnastasiaY]

Здравствуйте. Мальчик 1.3 года.
Вчера к вечеру однократный обильный стул кашецей и резко поднялась температура, 38,6 сбила нурофеном.
Каждые 3 часа подъем свыше 38.5. Ребенок плачет всё время.
Кашля,насморка нет.
Сегодня однократный обильный стул слизью желто зеленой, и кажется с прожилкой розовой. Думаю это от свечей и сдаётся мне они щипят внутри,долго плачет от них.На горшке очень плакал,живот крутил возможно.
Накормить не получается, рвотный рефлекс.
Очень стараюсь поить,это самое сложное.

Педиатра найти пока не получилось. Мы в моск.области в гостях, нет здесь такои роскоши, и платно на дом не нашла ешё врача.

1. Посещаем песочницу. Могли что то серьезное принести? Впринципе,1-2 дня без ухудшения,можно обоитись без очного осмотра?

2. Ребенок согласен пить к/молочное только. Можно весь день кормить йогурт,кефир,творог,смесь,молоко?
Сейчас уже часов 20 не ел. Овощи,каша,мясо съеденые вроде с удовольствие ,фонтаном вышли обратно. Может переборщила конечно.

3. Какая температура является показанием к чередованию каждые 4 часа ибупрофена и парацетамола?

4. Какое минимальное кол-во воды надо стараться дать? Уж очень сложно заставить выпить воду/компот/сок. 200мл в день вне болезни это уже счастье.
Вес около10кг.

4. Сейчас важнее отпоить? Если не ест,то и не пытаться кормить?

[ОльгаШа]

1. Мясо можно.
2. В 2 приема по 200 мл, например.
3. Чем? Мама оного моего пациента намазала перцем чили, ребенок получил ожег слизистой.

1 При более-менее нормальном самочувствии - можно.
2. Можно.
3. Выше 39, плохо снижающаяся на одном жаропонижающем и физических методах.
4. Литр
5. Да, поить важнее.

[AnastasiaY]

к ночи температура 39.9. Понос слизь, комочки и есть розовое. Свечи не принимает, от них сразу видимо раздражение внутри. Была скорая, вкололи лит.смесь. Полегчало. Горло красное. Предположили ротовирус ( но как таковой рвоты нет,если не давать противные лекарства), гингивит (десна красные под губой), и идут неск 3убов жевательных,клыки.
Назначили -
Парацетамол сироп
Энтерофурил
Мирамистин д/горла
Супрастин каждые 8 часов
Холисал на десна.

Пока с трудом даю эфералган, слишком приторный.
Остальное не даю, боюсь рвоты.
Розовое в стуле- раздражение от свечей возможно?
С питьем тяжко. Против желания никак, во3можна рвота.
Еда,питьё,гв- сразу эпизод диареи, со слезами,крутит живот. Аппетит бывает,но из за животика отказывается.

Кефир,йогурт,к/молочная смесь. Это можно в качестве еды и питья?
Сегодня жду уч.педиатра.

[ОльгаШа]

Как сейчас дела?
Выпаивать надо очень маленькими порциями, буквально по чайной ложке.

Кисломолочные продукты можно.