Повышенный ТТГ причина выкидыша?

lirika1983 · #**106** 10.12.2013, 16:09

Галина Афанасьевна, а намного отличается результат по венозной крови и капиллярной?
Просто диагноз мне поставили только по единичному анализу крови из вены, причем превышение было всего на 0.1. Может я накануне чего то сладкого поела или не выдержала нужного перерыва голодания перед сдачей крови, я не помню уже. Я думала что глюкометр будет дополнительным источником проверки результатов. А получается что нет.
Или единично выявленного повышения на 0.1 достаточно для диагноза ГСД?

**Melnichenko** · #**107** 10.12.2013, 18:10

Однократное опрделение глюкозы в плазме у беременной более или равный 5,1 = гестационный диабет , что в переводе на русский язык означает - большая масса плода равна бОльшим проблемам в родах , родившая дите с весом в 6 кг мамаша рисковала его жизнью , поедая слишком много .
Далее мать предупреждается о том , что есть надо разумно и не увлекаться тортиками и сгущенкой ( потому как сахар этот дите будет поедать, его поджелудочная прекрасно все будет усваивать и родившись ( хорошо , если без осложнений технических в родах- перелом ключицы , нпрм , или еще что хуже )
Поэтому маме говорят - голубушка , подумайте о том , что вы едите и вот ВАМ глюкометр - контролирйте сахар во имя дитятки .

lirika1983 · #**108** 10.12.2013, 19:05

Спасибо Вам большое, Галина Афанасьевна! Теперь мне все понятно

lirika1983 · #**109** 13.12.2013, 11:25

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как прием препаратов железа влияет на уровень глюкозы в крови?
Я почитала для интереса заключение рабочей группы по итогам конференции от апреля 2012 года и обнаружила там следующее: "Лекарственные средства, влияющие на уровень глюкозы крови (поливи- тамины и препараты железа, содержащие углеводы, глю- кокортикоиды, β-адреноблокаторы, β-адреномиметики), по возможности, следует принимать после окончания теста."
Я принимаю ферлатум, ферлатум фол уже довольно давно (больше месяца), может они также влияют на мои показатели глюкозы?
Спасибо!

**Melnichenko** · #**110** 14.12.2013, 15:42

На копейку разные препараты в разные стороны при разных методах.

lirika1983 · #**111** 28.01.2014, 13:44

Добрый день!
Помогите мне, пожалуйста, с вопросом моего гестационного диабета.
Напомню, что на 15-ой неделе беременности мне поставили этот диагноз (повышение глюкозы натощак до 5.2). Соблюдала и соблюдаю рекомендованную доктором диету. Договорились, что я делаю самоконтроль в течение недели и если вписываюсь в нормы, то прихожу на 24-й неделе. В нормы вписывалась (натощак глюкоза в пограничных значениях-5.1, 5.2, через час после еды середина нормы).
На плановом узи в 20 нед все в норме, вес и размеры моего малыша соответствуют сроку.
Сейчас 21 нед 5 дней. Несколько дней назад для интереса померяла сахар натощак, а он 6.2((( перемеряла еще два следующих дня - результаты 5.8, 6.2.
Доктор до 11 февраля в отпуске. Что делать? Срочно бежать к другому врачу? Это может быть опасно для ребенка?
Из лекарств принимаю: л-тироксин 100, утрожестан 600 (из-за ицн, шейку зашили перед новым годом), магне В6 форте 3 р/день, сорбифер 2 р/день, тромбо асс 50, вессел дуо, фолацин. Может какие-то из этих препаратов дают повышение сахара в крови?
Спасибо!

**Melnichenko** · #**112** 28.01.2014, 14:50

Желательно обратиться к знающим проблему врачам - дмн Бурумкулова МОНИАГ, кмн Арбатская НЮ ( центр планирования акад Курцер ) Проблема есть.

lirika1983 · #**113** 28.01.2014, 14:55

Арбатская как раз и в отпуске((( Мне бы понять, насколько ситуация критична: можно ли ждать ее две недели или нужно срочно идти к другому врачу?

**Melnichenko** · #**114** 28.01.2014, 14:59

Я советую идти.

lirika1983 · #**115** 28.01.2014, 15:15

Спасибо!

lirika1983 · #**116** 05.04.2014, 19:12

Здравствуйте!
Снова к вам за советом.
На сегодня срок 31 нед 2 дня.
Стоят у меня такие диагнозы:
1. ИЦН (шейка зашита в 16 нед, на последнем узи в 30 нед шейка 28-30 мм, малыш лежит очень низко головкой, в остальном развиваемся по сроку без патологий).
2. Гестационный сах диабет. На длинном ночном инсулине с 28 нед, сначала был левемир с постепенным увеличением дозы до 28 ед (по 14 в две ноги). Началась на него сильная аллергия-на бедрах красные шишки, потом синяки и все сильно чешется. Сейчас второй день хумулин нпх, пока 28 ед (тоже по 14 в две ноги), тощаковый сахар 6, видимо будем увеличивать.
3. Генетическая тромбофилия, синдром ДВС.
Из препаратов: утрожестан 2х200 (через неделю планируем снижать 100+200, 100+100, 100, отмена к 35 нед)
Клексан 0.6 (долго шла на фрагмине 2500, последние 2 недели ухудшился гемостаз, фрагмин 5000+курантил, не помогло, сегодня перешли на клексан)
Нифедипин (в 31 нед плохой ктг, тонус) 5 мг х 4 р. с сегодняшнего дня (успела выпить только 5 мг х 2 раза. Раньше был Магне В6
Омега 3 (от эндокринолога)
Фолацин 2 таб, пентовит 1 таб, фенюльс 1х3р (гемоглобин 109).

Из всего этого и моей всей истории на 8 страниц этого форума, у меня такие вопросы:
1. Возможны ли в моем случае естественные роды? Уже 2 врача меня склоняют на кесарево по причине большого количества относительных показаний

. Правда ли что при ПКС риск осложнений ниже в моем случае (называют фетопатию, гипоксию). Если так то какие могут быть осложнения при ЕР у меня?
2. На что обратить внимание после рождения малыша в плане сахара и рисков связанных с моим ГСД. Должны мерять часто ему глюкозу первые дни, что еще?
3. Может ли от хумулина нпх повышаться давление? Позавчера в полночь укол хумулина, вчера днем давление 125/90 при рабочем 100/60. Сегодня тоже было давление 120/80. Прошло, возможно из за нифедипина.

Заранее как всегда большое спасибо!

**Melnichenko** · #**117** 05.04.2014, 19:34

2/ ничто не мешает к хумулину добавлять короткий и хорошо бы узнать сахар в 3 ночи
3/ у ребенка есть риск неонатальной гипогликемии - это забора перинатологов
4/ а почему хумулин вводят в полночь? На момент повышения давления не было ли понижения сахара ?
Кто вообще Вас ведет ? Ей -богу , не омега суть главное ..
Вы у Арбатской ? У Бурумкуловой ?

lirika1983 · #**118** 05.04.2014, 21:48

Спасибо большое за ответ!
2/ длинный потому что только ночью и натощак сахар повышен, днем и после еды все ок если соблюдать диету. делали суточное мониторирование специальным датчиком в течение почти недели. В 3 ночи сахар 6 или около того, пока даже на инсулине((( на левемире ситуация сначала начала налаживаться (натощак 5.4, в 3 ночи 5.8), но после проявления во всей красе аллергии стало наоборот хуже (тощаковый стал 6).
3/ если я буду рожать не в специализированном роддоме (есть хороший доктор в рд при 15 гкб), они смогут это все отследить и принять меры? Сказали что эндокринолог у них есть.
4/ в полночь потому что я ложусь поздно обычно и кушаю тоже (обед в 15-16 часов, ужин в 21-22 часа). Сахар не понижался при давлении, был около 6 спустя 30 мин после чая с хлебцем.
Я у Арбатской. А омега у нас и не суть вроде))) просто как я поняла эти жиры не дают быстро всасываться лишней глюкозе (а может я и не поняла)

И как бы мне разузнать мнение специалистов по возможному для меня способу родоразрешения?

**Melnichenko** · #**119** 06.04.2014, 15:38

1/ но есть еще 6 утра - какой сахар в это время?
Если Вы у Арбатской - что мешает задать вопросы про роды ? Чай [, не первая? Это специалист , ведущий данных пациентов -а чтоб омега была супернужна в Вашей ситуации, мир не слыхивал, елси это идея Арбатской - мне грустно.

lirika1983 · #**120** 06.04.2014, 18:39

В 6 утра не меряю. Только в 3 ночи и натощак где то в 8, 8-30 утра. Была мысль померять всю ночь с интервалом 2 часа, может стОит?
Про роды у нее спрашивала 3 нед назад. На тот момент она не видела противопоказаний к ЕР в своей части. Хотелось бы узнать мнение специалистов, которые именно по ведению родов, может можно позвать в мою тему кого нибудь из акушеров?
Очень хотела ЕР, а теперь боюсь((( может зря...