Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 23.11.2022, 23:57
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Простите.
Даже вспомнил заключение "высокое нормальное".
Только почему-то врач не распечатал индексы времени (день/ночь, систолическое/диастолическое) - 4 числа в %, которые указывают есть гипертензия или нет.
Или среди файлов это где-то есть?
И какие пороги были выставлены?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 24.11.2022, 00:28
IrinaDmi IrinaDmi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Город: М.О.
Сообщений: 457
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
IrinaDmi этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Простите.
Даже вспомнил заключение "высокое нормальное".
Только почему-то врач не распечатал индексы времени (день/ночь, систолическое/диастолическое) - 4 числа в %, которые указывают есть гипертензия или нет.
Или среди файлов это где-то есть?
И какие пороги были выставлены?
Среди файлов в первом сообщении есть даже фото с монитора компа со значениями по времени и плюс заключение врача и пару страниц распечаток от врача выборки.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 24.11.2022, 08:17
IrinaDmi IrinaDmi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Город: М.О.
Сообщений: 457
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
IrinaDmi этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Простите.
Даже вспомнил заключение "высокое нормальное".
Только почему-то врач не распечатал индексы времени (день/ночь, систолическое/диастолическое) - 4 числа в %, которые указывают есть гипертензия или нет.
Или среди файлов это где-то есть?
И какие пороги были выставлены?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 24.11.2022, 10:14
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это я видел.
Индексы времени - это берутся отдельно день систолическое, день диастолическое, ночь систолическое и ночь диастолическое и определяют в каждом наборе чисел какой % измерений был выше установленного порога.
Их нет почему. А именно по ним делается вывод о гипертензии или ее отсутствии.
Сходите, может, к этому доктору и скажите, что кардиолог просит рассчитать 4 индекса времени отдельно САД/ДАД день/ночь.
Если исходник из компьютера не удалили, то это не сложно.
Странно, что это не включено в автоматический отчет.
Надеюсь, что понятно объяснил.

Каждое измерение, средние значения - не принципиальны и не очень важны. Иногда давление может быть повышенным, важно чтобы повышенное было не больше 25% от измерений.
Вот образец толкового заключения:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 24.11.2022, 10:51
IrinaDmi IrinaDmi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Город: М.О.
Сообщений: 457
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
IrinaDmi этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Это я видел.
Индексы времени - это берутся отдельно день систолическое, день диастолическое, ночь систолическое и ночь диастолическое и определяют в каждом наборе чисел какой % измерений был выше установленного порога.
Их нет почему. А именно по ним делается вывод о гипертензии или ее отсутствии.
Сходите, может, к этому доктору и скажите, что кардиолог просит рассчитать 4 индекса времени отдельно САД/ДАД день/ночь.
Если исходник из компьютера не удалили, то это не сложно.
Странно, что это не включено в автоматический отчет.
Надеюсь, что понятно объяснил.

Каждое измерение, средние значения - не принципиальны и не очень важны. Иногда давление может быть повышенным, важно чтобы повышенное было не больше 25% от измерений.
Вот образец толкового заключения:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Мне кажется, вы слишко много хотите от нашей детской поликлиники ))
Комп стоит в кабинете ЭКГ у мед.сестры. Врач приходит из ЦГБ 1 раз в неделю на описание результатов.
Я попробую.
Сегодня выяснилось, что 9 декабря ,к нам в поликлинику опять приедут специалисты из нити детства, будет кардиолог, нас должны записать на прием.
На что обратить внимание ?
Госпитализацию к ним на обследование 30 января оставить ,есть смысл?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 24.11.2022, 11:08
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от IrinaDmi Посмотреть сообщение
Сегодня выяснилось, что 9 декабря ,к нам в поликлинику опять приедут специалисты из нити детства, будет кардиолог, нас должны записать на прием.
На что обратить внимание ?
Госпитализацию к ним на обследование 30 января оставить ,есть смысл?
Обратить внимание, что пауза - это не пауза, а компенсация после экстрасистолы.
Смысл госпитализации зависит от цели. Я лично не вижу никаких целей, только стресс для него и Вас, плюс могут насоветовать фуфломицинов и лечить странными методами...

Можете точное название "нити детства" привести, а то мне не найти такое в интернете. Это случайно не "Научно-исследовательский клинический институт педиатрии имени академика Ю. Е. Вельтищева" (НИКИ педиатрии)? Если он, то туда в кардиологию не надо, там только пугают и экспериментируют.

По детским аритмиям в Москве можно только к Макарову Л.М. вот сюда: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 24.11.2022, 12:44
IrinaDmi IrinaDmi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Город: М.О.
Сообщений: 457
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
IrinaDmi этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Обратить внимание, что пауза - это не пауза, а компенсация после экстрасистолы.
Смысл госпитализации зависит от цели. Я лично не вижу никаких целей, только стресс для него и Вас, плюс могут насоветовать фуфломицинов и лечить странными методами...

Можете точное название "нити детства" привести, а то мне не найти такое в интернете. Это случайно не "Научно-исследовательский клинический институт педиатрии имени академика Ю. Е. Вельтищева" (НИКИ педиатрии)? Если он, то туда в кардиологию не надо, там только пугают и экспериментируют.

По детским аритмиям в Москве можно только к Макарову Л.М. вот сюда: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ники детства в Мытищи областная, ещё не были там ( на выписке выше вроде их реквизиты) ,Наши контакты
Адрес: Мытищи, ул. Коминтерна, 24А с1
...
Мы только слышали и их специалисты выездные приемы делают у нас.
Пока предлагают обследование на неделю-две. У меня цель одна, убедиться, что нет угрозы здоровью ребенка. Только обследование.
( А ещё нам скоро 18 и медкомиссию в военкомат, может пригодиться выписка ?)))
К больницам сын привычный ... Как и я .
Спасибо за подсказку, подумаю ( надо собраться с деньгами, Я одна ращу его).
Пс увидела, можно попасть по омс
Буду добывать 57у
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 25.11.2022, 08:59
IrinaDmi IrinaDmi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Город: М.О.
Сообщений: 457
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
IrinaDmi этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Подскажите пожалуйста, у сына есть противопоказания к высоким физическим нагрузкам ?
( А то его на тренировку спецназа зовут, 2 часа полоса препятствий, но сказали только физически здоровых и без проблем с сердцем. Он записался давно , а теперь не знаем идти ли..)
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 25.11.2022, 10:06
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от IrinaDmi Посмотреть сообщение
Подскажите пожалуйста, у сына есть противопоказания к высоким физическим нагрузкам ?
( А то его на тренировку спецназа зовут, 2 часа полоса препятствий, но сказали только физически здоровых и без проблем с сердцем. Он записался давно , а теперь не знаем идти ли..)
Я противопоказаний не вижу.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 28.11.2022, 18:24
IrinaDmi IrinaDmi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Город: М.О.
Сообщений: 457
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
IrinaDmi этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Здравствуйте, сделали эхо ЭКГ
Вложения
Тип файла: pdf PDFGallery_20221128_182255.pdf (1.38 Мб, 51 просмотров)
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 29.11.2022, 09:57
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от IrinaDmi Посмотреть сообщение
эхо ЭКГ
Вариант нормы
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 10.04.2023, 10:04
IrinaDmi IrinaDmi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Город: М.О.
Сообщений: 457
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
IrinaDmi этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Здравствуйте, вы меня почти успокоили. Но отказываться от госпитализации для обследования мы не стали. Ну в общем ваши слова подтвердились. Страшного ничего нет. Дальше наблюдаемся только. И сказали ограничить большие физ. нагрузки , особенно с поднимаем тяжестей.
Сейчас появилась возможность выложить сюда результаты.
Если есть минуточка, прокоментируйте , что посчитаете нужным и лекарства /назначения (пока не пьем ничего).
С глицином понятно, а вот второе, на него выписали рецепт, но я пока не покупала..
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
выписка тут.

облегчили нашу форму бронхиальной астмы.. с тяжелого на легкое течение.. да, приступов мало, больше при ОРВИ .. но в преддверии армии (17 лет) не очень хорошо..
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 10.04.2023, 10:34
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аритмологический диагноз не состоятелен, т.к. нет доказательств (ниже приведен абсолютно [!] нормальный ХМ ЭКГ).
Лечение не требуется.
Приведенный беллатаминал, насколько я понял, дремуч и опасен, не надо.
Циннаризин - вызывает паркинсонизм, т.е. то же не надо.

С дневной гипертензией нужно разбираться.

По военкомату. Раньше повышенного IgE общий было достаточно для диагноза. Сейчас как - не знаю. Ну и есть документированная гипертензия. Будем надеяться, что до его 18 лет этот кошмар закончится.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 10.04.2023, 15:37
IrinaDmi IrinaDmi вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.04.2006
Город: М.О.
Сообщений: 457
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
IrinaDmi этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Аритмологический диагноз не состоятелен, т.к. нет доказательств (ниже при веден абсолютно [!] нормальный ХМ ЭКГ).
Лечение не требуется.
Приведенный беллатаминал, насколько я понял, дремуч и опасен, не надо.
Циннаризин - вызывает паркинсонизм, т.е. то же не надо.

С дневной гипертензией нужно разбираться.

По военкомату. Раньше повышенного IgE общий было достаточно для диагноза. Сейчас как - не знаю. Ну и есть документированная гипертензия. Будем надеяться, что до его 18 лет этот кошмар закончится.
Спасибо за комментарии.
А как разбираться с гипертензией ?
Что посоветуете?
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 10.04.2023, 16:10
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Причины вторичной гипертензии:

Синдром сонного апноэ [кардио-респираторный мониторинг].
Прием лекарств, повышающих АД [?].
Хроническая болезнь почек [анализ мочи, креатинин крови].
Первичный альдостеронизм [альдостерон/ренин].
Аномалия или болезнь сосудов почек [УЗИ, КТ или МРТ с контрастом].
Терапия стероидами или синдром Кушинга [кортизол].
Феохромоцитома [метанефины в суточной моче, консервант - соляная кислота, добавить в банку к самой первой порции мочи].
Коарктация аорты [аналогично сосудам почек].
Заболевание щитовидной или паращитовидных желез [ТТГ, Кальций].
Анемия/железодефицит [гемоглобин, MCV, MCH, ферритин, ОЖСС, железо].
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.