Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.02.2016, 13:27
Pikkis Pikkis вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.02.2016
Город: Котка
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
Pikkis *
Влияние показателя S-TSHRAb на тактику лечения при гипотиреозе

Добрый день, форумчане.
Нужно ваше независимое мнение, так как услышала от местных врачей разнящиеся по информации сведения.
У меня поставлен диагноз гипотериоз. Принимаю Thyroxin 25 mg X 2 таблетки в день.
На данный момент
P-TSH 3,44mU/l
P-T4-V 14 pmol/l

а вот S-TSHRAb 2,2 U/l
Один врач утверждает, что это Базедова болезнь. Скорее всего, будет назначать радиоактиынй йод (по крайней мере, так уже сказал)
Второй врач говорит, что при гипотериозе брать анализ S-TSHRAb не надо. Так как он актуален только при гипертериозе.

Рассудите, кто прав?
Спасибо за консультацию.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.02.2016, 14:43
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прав второй врач.
Кроме того, есть лабораторные нюансы - антитела к рецептору ТТГ бывают не только стимулирующие (при болезни Грейвса), но и блокирующие (которым почему бы и не быть при гипотирозе), наборы для определения эти разновидности чаще всего не различают.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.02.2016, 15:07
Pikkis Pikkis вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 12.02.2016
Город: Котка
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
Pikkis *
Спасибо огромное!
Какие мои действия при беседе с врачом? Что просить назначить еще из лабораторных анализов?
Если можно, напишите латинскими символами названия анализов, я покажу врачу.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.02.2016, 20:10
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При гипотирозе с подобранной дозой тироксина (а у Вас ТТГ нормален, значит, доза подобрана правильно) не нужно ничего, кроме контроля ТТГ 1 раз в год.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.