#1
|
|||
|
|||
Влияние показателя S-TSHRAb на тактику лечения при гипотиреозе
Добрый день, форумчане.
Нужно ваше независимое мнение, так как услышала от местных врачей разнящиеся по информации сведения. У меня поставлен диагноз гипотериоз. Принимаю Thyroxin 25 mg X 2 таблетки в день. На данный момент P-TSH 3,44mU/l P-T4-V 14 pmol/l а вот S-TSHRAb 2,2 U/l Один врач утверждает, что это Базедова болезнь. Скорее всего, будет назначать радиоактиынй йод (по крайней мере, так уже сказал) Второй врач говорит, что при гипотериозе брать анализ S-TSHRAb не надо. Так как он актуален только при гипертериозе. Рассудите, кто прав? Спасибо за консультацию. |
#2
|
||||
|
||||
Прав второй врач.
Кроме того, есть лабораторные нюансы - антитела к рецептору ТТГ бывают не только стимулирующие (при болезни Грейвса), но и блокирующие (которым почему бы и не быть при гипотирозе), наборы для определения эти разновидности чаще всего не различают.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо огромное!
Какие мои действия при беседе с врачом? Что просить назначить еще из лабораторных анализов? Если можно, напишите латинскими символами названия анализов, я покажу врачу. |
#4
|
||||
|
||||
При гипотирозе с подобранной дозой тироксина (а у Вас ТТГ нормален, значит, доза подобрана правильно) не нужно ничего, кроме контроля ТТГ 1 раз в год.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |