Вопросы коллегам!

*audovichenko* · #**706** 13.12.2014, 22:34

Цитата:

Сообщение от mizin1

Да я тут просто наблюдатель. А если бы был участником, то стент поставил и сейчас и в октябре (после первой КАГ). Не нахожу пока противопоказаний.

Одобрялка бастует. Склонна согласиться с этим мнением без излишнего наукообразия.

*audovichenko* · #**707** 16.12.2014, 20:04

Цитата:

Сообщение от SAN1

Здравствуйте, коллеги. Работал ли кто из вас данной продукцией или слышал о ней? Мне хотят навязать данную продукцию в целях "оптимизации своих доходов" .
Стент коронарный CRE8, сиролимус-элюирующий с системой доставки.
Стент коронарный Avantgarde Chrono с баллонным катетером и системой доставки
Баллонный катетер Fluydo Pegaso.
Спасибо если кто-то откликнется.

Вспомнила про этот пост и решила поделиться впечатлениями от продукции этой же компании (за последние 3,5 месяца набрался статистически значимый опыт).

Баллонные катетеры Invader PTCA - опишу так "ну, баллон...". Т.е., пойдет для несложной предилатации, не более того. Два баллона через проводниковый катетер 6F не лезут.
Баллонные катетеры Invader CTO - совсем не СТО. Профиль такой же, как у РТСА, кончик не тянутый. Вывод - если этот баллонный катетер "не лезет", это не значит, что окклюзия непроходима. Просто нужно взять другой баллон, известного производителя.
Стенты Commander - в среднем, за свою цену (прежнюю, сейчас не знаю, сколько они будут стоить) - приемлемый стент. Хотя мне все-таки один раз удалось его "потерять" с системы доставки. Это не правило; условия, в которых это произошло - экслюзивная по неприятности редкость. Но всё же в дальнейшем придется об этом помнить.

Еще у этой же компании есть диагностические и проводниковые катетеры.
Диагностика - жестковата, нет лучевых форм.
Проводниковые катетеры 6F - с трудом соответствуют заявленному просвету. Для бифуркационных техник не подходят.

Boroko · #**708** 31.01.2015, 16:41

Добрый день господа!
у кого есть опыт работы с интегрилином при ОКС? как часто приходиться применять его? рутинно всем или только при каких то осложненных случаях (тромбоз стента, наличие тромба в артерии и т.п.)?

*audovichenko* · #**709** 31.01.2015, 22:43

Да вроде миллион раз все про интегрелин проговорено...

Рутинно не нужен; абсолютное показание - no-reflow в ходе ЧКВ; в случае наличия большого тромба в артерии (особенно при отсуствии тромбэкстракторов) - можно начать введение, не дожидаясь развития крайне высоко вероятного в этом случае no-reflow.

У нас при средней нагрузке на рентгеноперационную (редко бывает более 4х стентирований при ОКС/сут) используется, в среднем, у 2-4 больных в месяц.

**Abugov** · #**710** 01.02.2015, 09:51

По-моему, всё это очень чётко, кратко и понятно описано в гайдах. Самые свежие - европейские по миокардиальной реваскуляризации. Если сложно прочитать весь текст, существует урезанная версия. Если и это тяжело, существует версия для мобильных приложений, там уж совсем кратко.

*mizin1* · #**711** 01.02.2015, 11:23

Я не слежу за темой, т.к. давно уже лишен возможности использовать эти препараты. А вот недавно на трансрадиальном курсе в Москве от одного уважаемого участника (не вспомню кого) в лекции по периоперационной фармакологии услышал следующее заключение. Не дословно. В н.в. ИГПР используются редко в основном внутрикоронарно и без последующей длительной в/в инфузии. У вас также, Анна?

**Abugov** · #**712** 01.02.2015, 13:42

Лёша, думаю, что подобное утверждение излишне категорично. Вообще, доказательная база по и/к интегрилину очень слаба. Гайды рекомендуют при большом тромбе и бейлаут.

*audovichenko* · #**713** 01.02.2015, 18:20

Алексей, нет, у нас не так. Т.е., иногда болюсы делаем интракоронарно (сама не знаю, зачем, но хочется верить, что быстрее наступает эффект), но инфузию проводим всегда. Не всегда 12 часов - это правда.