#1
|
||||
|
||||
Рак молочной железы и энцефалопатия.
Уважаемые коллеги! Хотелось бы услышать Ваше мнение по следующему вопросу.
К нам поступила женщина 60 лет с острым алкогольным гепатитом и хронической алкогольной энцефалопатией, которая по словам невролога "плавно перетекает в Корсаковский психоз" ( не исключено- на всю жизнь).. Желтуха на фоне лечения ушла, активна, но головой "гуляет во всю". При обследовании у больной выявляется рак левой молочной железы... Больную надо оперировать. Насколько в данном случае энцефалопатия может быть помехой к лечению рака молочной железы? |
#2
|
||||
|
||||
1. ИМХО тут вопрос юридический. На сколько она может адекватно подписывать согласие на операцию. Есть у нее какое-то доверенное лицо? Осмотрена ли она психиатром?
2. Хотелось бы взглянуть на развернутый биохимический анализ крови. 3. Могут возникнуть проблемы у анестезиолога. |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо. Сейчас об операции вопрос не стоит. Еще не в норме печеночные пробы.
Мне кажется у нас плохие перспективы в психиатрическом плане. |
#4
|
|||
|
|||
|
#6
|
||||
|
||||
А психиатр консультировал эту больную?
|
#7
|
|||
|
|||
T3 означает размер более 5 см. (10см также Т3)
А это, в свою очередь, может означать наличие и отдаленных метастазов, при наличии которых оперативное вмешательство показано (в данном случае) только с санитарной целью. ЗЫ Приходилось как-то отвечать на жалобу матери умирающей от мтс в головной мозг молодой женщины. Её в течение месяца уговаривали положить дочь в психбольницу, т.к. "это вероятно шизофрения"... :-( |
#8
|
||||
|
||||
Больную смотрел невропатолог, делали М-Эхо,осматривали глазное дно.
Очаговую патологию исключили/правда МРТ у нас в городе нет/. Психиатр отправил нас наркологу/ алкогольный корсаковский психоз/. |