#1
|
|||
|
|||
Подострый териоидит при нормальных анализах ?
Добрый вечер! Уважаемые доктора помогите разобраться .
В сентябре этого года я переболела острым фарингитом , в этот период почувствовала боль в области шеи ближе к ямке кадыка . Лор назначил лечение и я выздоровела . Но дней через 8 я стала ощущать дискомфорт в шее в том же месте , при повороте головой чувство что я на что -то надавила внутри . При пальпации в этом месте я чувствую боль ( как -будто налавливаю на синяк) . Пошла сделала узи мягких тканей шеи. Там без патологии , но в щитовидке в обеих долях изменения структуры по типу инфильтрации . При этом размеры щитовидки в норме . Лимфоузлы не визуализиоуютсч , кровоток не повышен . Края не ровные . Эндокринолог отправила на гормоны и Кальцитонин , но сказала что по снимкам похоже на перенесенное воспаление . Я сдала анализы , результаты таковы : ттг 1.12 меД/л при норме от 0,4-4,4; т4-12,53 пмоль/л при ролик от 9-19 и т3 -4.3 пмоль/л при норме от 3.0-5.6 Кальцитонин -менее 1.0 при норме менее 6,4 То есть анализы показывают что с щитовидкой все ок! Но боль при пальпации сохраняется . Эндокринолог говорит что это подострый тереоидит и что нужно пропить гормоны . Я ей говорю , но анализы же в норме , но она говорит что воспаление может быть и при норм анализах . Так же сдала оак-он спокойный и с реактивный белок тоже . Скажите пожалуйста действительно тереоидит может быть при норм анализах? Или мне искать причину в другом ? |
#2
|
||||
|
||||
Искать в другом
У подострого тиреоидита вполне внятные критерии - тиротоксикоз + ускорение СОЭ + отсутствие накопления изотопа на сканировании Что мешает ответить на этот вопрос и далее уточнять- с чем связана боль в области шеи
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна , здравствуйте! Рада Вас читать )
Правильно ли я поняла , никакого териоидита у меня нет ? И нужно «копать « в дурном месте? |
#4
|
||||
|
||||
В дурном копать или нет, но подострый тиреоидит это нет тянет
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо большое !
Что бы я делала без Вас ) А так бы просто так глотала гормоны ……а потом загребала последствия принятия их ! Спасибо еще раз 🙏 и дай Бог Вам здоровья ! |
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
По узи подтвердили подострый тиреоедит . За 1,5 мес от последнего узи очаги воспаления увеличились в 1,5 раза . Соэ-28, в остальном кровь спокойная . Ттг ближе к нижней границе . Температуры нет . Вопрос : можно ли вылечить воспаление НПВС ( мне назналтлчт Мовалис) не прибегая к ГКС??? Иди без гормонов не обойтись ? |
#7
|
|||
|
|||
Еще прочитала в одной из тем , что у одной пациентки было подобное и вроде как это мог оказаться диффузно склезированный рак …. Как проверить на это ???
|
|
#8
|
|||
|
|||
Мне доктор сказала что берут биопсию из узла , а у меня узла нет , и вроде как брать не из чего …. Пожалуйста скажите , так ли это ?
|
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Чтобы войти в мировую литературу, надо как минимум 3 случая. Бросьте клич по всем широким просторам.
__________________
Dr.B |
#10
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Ну разумеется нет! Но всякое же бывает . Будьте добры, если не сложно ответьте на вопросы , которые я задала относительно лечения ??
|
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна , а можно с очагов взять биопсию ? Или только с узла ( во что я мало верю ) . Меня пугает что за короткое время очаги увеличились .
|
#13
|
||||
|
||||
Ну пугает так пугает.
Меня бы устроило обследование в учреждении более высокого уровня - откуда и меня гарантия, что там, где не знают о критериях подострого тиреоидита, правильно трактуют биопсию?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна , а как долго можно пить нпвс? Мне назначили 15 мг мовалис на неделю , я пропила , переслала анализы , соэ снизился с 28 до 20 , ттг по прежнему ниже границы нормы . Ушли болевые ощущения … я даже забыла что меня это беспокоило . Пришла на прием и врач назначила еще продлить на неделю , но в дозировке 7,5 мг мовалиса. Я пью , но стала замечать что снова появилось першение в горле и иногда дискомфорт в ЩЖ. Переслала оак, соэ снова поднялась -37.
Врач говорит , воспаление сохраняется . Оставляю мовалис . Но вот я думаю , может 7,5 мг мало ? Нужно было дольше пить 15 мг ? Я с 04.12 на нем , продлили до 01.01 . Сколько воооще пьют нпвс по времени для купирования воспаления ? В остальном чувство себя норм . ОАК спокойная , кроме соэ. Температуры нет. Боли нет , только першение в горле |
#15
|
||||
|
||||
Вы получаете мовалис только во имя снятия боли
__________________
Г.А. Мельниченко |