#181
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî! ß Âàñ óñëûøàëà, ïðî ïîãðåøíîñòü ïîíÿëà, à êàêàÿ äîëæíà áûòü Ô ó äåòåé? ß âåäü íå ïðîñòî èíòåðåñóþñü, òàê êàê ê îñòàëüíûì äåòêàì, êîòîðûì äåëàþò ÓÇÈ â ïîëèêëèíèêå, òàêèõ âîïðîñîâ íåò. Èõ íå çàñòàâëÿþò ïðèõîäèòü íà ïîâòîðíîå ÓÇÈ, çíà÷èò ó íèõ âñå â íîðìå è ïîãðåøíîñòü íå ìåøàåò. Íå òîëüêî æå íàì ÓÇÈ äåëàþò. Ïðîñòèòå åùå ðàç çà íàâÿç÷èâîñòü, íî Âû æå ïîíèìàåòå, î ÷åì ÿ ãîâîðþ
|
#182
|
|||
|
|||
Èç ðîääîìà ã.Ìèíñêà òîæå äîëãî èìåííî íàñ íå âûïèñûâàëè, òàê êàê ÔÂ áûëà 56-57.
|
#183
|
||||
|
||||
Íå çíàþ êàê îáúÿñíèòü äàæå.
Íó ÷óòü ïîíèæåíî ÷èñëî ïîëó÷åííîå â èòîãå ìàòåìàòè÷åñêèõ äåéñòâèé. È ÷òî? Ñåðäöå ïåðåñàæèâàòü ÷òî ëè? Äåòè ðàñòóò, ó íèõ â áîëüøèíñòâå íåò íîðì, à åñòü ðàçáðîñ âîçìîæíûõ îòêëîíåíèé. Äëÿ Ô ÿ è òàêèõ òàáëèö íå âèäåë. Ïðè Ô áîëüøå 50 è ïðè îòñóòñòâèè îðãàíè÷åñêèõ èçìåíåíèé â ñåðäöå ÿ áû íå âîëíîâàëñÿ.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#184
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûé Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷! Îãðîìíîå ñïàñèáî çà ïîëíûé îòâåò. À íåçíà÷èòåëüíîå óâåëè÷åíèå ëåâîãî æåëóäî÷êà ÿâëÿåòñÿ îðãàíè÷åñêèì èçìåíåíèåì â ñåðäöå?
|
#185
|
||||
|
||||
Íåò. Îðãàíè÷åñêîå - ýòî ïîâðåæäåíèå ñòâîðîê êëàïàíîâ, îòâåðñòèÿ â ïåðåãîðîäêàõ ëèøíèå. Âû áû çíàëè, åñëè áû òàêîå áûëî.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#186
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà áûñòðûé è áîëåå ÷åì ïîíÿòíûé îòâåò! Åäèíñòâåííîå, ÷òî ó äî÷êè â ñåðäöå åñòü ÎÎÎ äî 2 ìì.
|
#187
|
||||
|
||||
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#188
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷! Áîëüøîå ñïàñèáî çà îòâåò.
|
#189
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! Óâàæàåìûé, Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, õîòåëîñü áû óòî÷íèòü ó Âàñ íåñêîëüêî èíòåðåñóþùèõ âîïðîñîâ.  íàñòîÿùèé ìîìåíò äî÷åðè 1 ãîä è 1 ìåñÿö, âåñ 8720 ãð., ðîñò 76 ñì. Òàê ó íåå è îñòàëàñü ÷àñòàÿ îäèíî÷íàÿ íàäæåëóäî÷êîâàÿ ýêñòðàñèñòîëèÿ ïî òèïó òðèãåìèíèè. Â÷åðà â Ìèíñêå ñïåöèàëèñò ïî ÓÇÈ, êîòîðûé ðàíåå ñìîòðåë íàñ â ðîääîìå è â 4 ìåñÿöà, ñäåëàëà ìîåìó ðåá¸íêó ýõîêàðäèîãðàôèþ (ôîòîèçîáðàæåíèå ïðèëàãàåòñÿ) è ïîÿñíèëà, ÷òî âåðõóøêà ñåðäöà èëè ëåâîãî æåëóäî÷êà (ÿ íå ñîâñåì ïîíÿëà) ñîêðàùàåòñÿ õîðîøî, ïîýòîìó îáùàÿ Ô 60%, à áîêîâèíû ïëîõî, ïîýòîìó Ô 53-57%, ëåâûé æåëóäî÷åê ðàñøèðåí (ïî âåñó è âîçðàñòó ðåá¸íêà áîëüøîé). À òàêæå óêàçàëà â çàêëþ÷åíèè, êàê è â àïðåëå, ÷òî óïëîòíåíû ñòåíêè ËÊÀ â ïðîêñèìàëüíîì îòäåëå íà 2 ìì èç-çà ïåðåíåñåííîé ðåá¸íêîì ïîñëå ðîæäåíèÿ ïíåâìîíèè. Ñðàçó ïîñëå ýõîêàðäèîãðàôèè ïîïàëè ñ ýòèì çàêëþ÷åíèåì íà ïðè¸ìå ê êàðäèîëîãó, êîòîðàÿ ïðåäëîæèëà êàêèå-òî àíòèàðèòìè÷åñêèå ïðåïàðàòû äëÿ ëå÷åíèÿ ýêñòðàñèñòîëèè, íî ïîñëå òîãî, êàê ìû îòêàçàëèñü, ïîÿñíèëà, ÷òî ó äî÷åðè ñåé÷àñ ïî ÝÊà ýêñòðàñèñòîëû ïîçäíèå, áîëåå îïàñíû ðàííèå, òàê êàê îíè íàêëàäûâàþòñÿ íà íîðìàëüíîå ñîêðàùåíèå ñåðäöà è íå äàþò ðàññëàáèòüñÿ ñåðäå÷íîé ìûøöå. Ïî ðåçóëüòàòàì Õîëòåðà, ñäåëàííîãî â àïðåëå, â îñíîâíîì âñå ýêñòðàñèñòîëû áûëè ðàííèå. Íà îñíîâàíèè èçëîæåííîãî ìíîé, íå ìîãëè áû Âû îòâåòèòü íà ñëåäóþùèå âîïðîñû:
1. ×åì ìîæåò áûòü îáóñëîâëåíî õîðîøåå ñîêðàùåíèå âåðõóøêè ñåðäöà (èëè ëåâîãî æåëóäî÷êà) è ïëîõîå ñîêðàùåíèå åãî áîêîâèí? 2. ×òî îçíà÷àåò óïëîòíåíèå ñòåíîê ËÊÀ â ïðîêñèìàëüíîì îòäåëå íà 2 ìì? Ìîæåò ëè ýòî ïðîéòè? Åñëè íåò, òî êàêîâû ïîñëåäñòâèÿ? 3. Èìååò ëè çíà÷åíèå ðàííèå èëè ïîçäíèå íàäæåëóäî÷êîâûå ýêñòðàñèñòîëû? Äåéñòâèòåëüíî ëè îíè â çàâèñèìîñòè îò âèäà ìîãóò îêàçûâàòü èçëèøóíþþ íàãðóçêó íà ñåðäöå (â ìîìåíò ýêñòðàñèñòîëû, êàê ïîÿñíèëà êàðäèîëîã, ïðîèñõîäèò íåïîëíîå íàïîëíåíèå êðîâüþ ëåâîãî æåëóäî÷êà, ÷òî ñíèæàåò ÔÂ)? Çàðàíåå ñïàñèáî çà îòâåòû. Ïðîøó ïðîùåíèÿ çà âîçìîæíî íå ñîâñåì êîððåêòíî ñôîðìóëèðîâàííûå âîïðîñû. Âàøè ðàçúÿñíåíèÿ ðàíåå î÷åíü ïîìîãëè ïðèíÿòü ïðàâèëüíîå ðåøåíèå â ñâÿçè ñ ÷åì, íàäåþñü íà íèõ ñíîâà. |
#190
|
||||
|
||||
3. Äëÿ íàäæåëóäî÷êîâûõ ðàííèå èëè ïîçäíèå âîîáùå íèêàêîé ðàçíèöû. Äà è äëÿ æåëóäî÷êîâûõ - ðàííèå - ýòî ïðèâåò èç ñåðåäèíû ïðîøëîãî âåêà...
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#191
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò. Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, áóäó î÷åíü áëàãîäàðíà, åñëè Âû ñìîæåòå îòâåòèòü íà âòîðîé âîïðîñ ïðî ËÊÀ. Çàðàíåå ñïàñèáî îãðîìíîå!
|
#192
|
||||
|
||||
ß ïðèãëàñèë â òåìó ñïåöèàëèñòà ïî ÓÇÈ.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#193
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî! Áóäó î÷åíü ïðèçíàòåëüíà çà ðàçúÿñíåíèÿ. Çàðàíåå áëàãîäàðþ.
|
#194
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
2) "Óïëîòíåíèå ñòåíîê" åùå áîëåå ñóáúåêòèâíàÿ ôðàçà, êîòîðàÿ î÷åíü ÷àñòî ãèïåðäèàãíîñòèðóåòñÿ. Êàê áûâøèé çàíóäíûé ïðåïîäàâàòåëü ÓÇÄ, ìîãó ñîîáùèòü âàì ñòðîæàéøóþ òàéíó, êîòîðóþ íå çíàþò îòå÷åñòâåííûå âðà÷è, çàíÿòûå ÓÇÈ-ñåðäöà: ïëîòíîñòü ïî ÓÇÈ îïðåäåëèòü ÍÅÂÎÇÌÎÆÍÎ âîîáùå ôèçè÷åñêè, à òî, ÷òî âðà÷ ÷òî âðà÷ íàçûâàò ïëîíîñòüþ, ïðàâèëüíî íàçûâàåò ýõîãåííîñòüþ è ñ ðåàëüíîé ôèçè÷åñêîé ïëîòíîñòü íå êîððåëèðóåò. Ýòà òàéíà äîñòóïíà òîëüêî êàñòå èçáðàííûõ, êîòîðûå âñå òàêè íå ôîðìàëüíî, à ñ ÷óâñòâîì ðàçîáðàëèñü â ïåðâûõ ëåêöèÿõ íà êóðñå ÓÇÄ ïîä íàçâàíèåì ôèçèêà çâóêà. Ïîýòîìó ñàìûé ëó÷øèé âàðèàíò ïðîñòî çàáûòü îá ýòîé ôðàçå.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Àíäðåé Âëàäèìèðîâè÷ Ïîëÿêîâ âðà÷-ÓÇÄ |
#195
|
|||
|
|||
Áîëüøîå Âàì ñïàñèáî, Àíäðåé Âëàäèìèðîâè÷! ß òàê ïîíÿëà, ÷òî ïî ðåçóëüòàòàì ÓÇÈ ñïåöèàëèñò èìåë ââèäó óòîëùåíèå ñòåíîê, ïîýòîìó íå ñîâñåì âåðíî íàïèñàë «óïëîòíåíèå». Óòîëùåíèå æå âèäíî ïî ÓÇÈ? Åñëè ó÷èòûâàòü âñ¸-òàêè ñëîâî «óòîëùåíèå», òî Âàø îòâåò íà âîïðîñ 2 îñòàíåòñÿ òåì æå? Çàðàíåå ñïàñèáî!
|