Нетоксический одноузловой зоб

[Nastjamakushewa]

Здравствуйте Галина Афанасьвна, буду очень признательная если напишите ваше мнение. Меня зовут Анастасия. Мне 29 лет. 2.03.2013 г я прошла УЗИ щитовидной железы, до этого ничего не беспокоило. УЗИ щитовидной железы: расположение типичное, контур четкий, ровный, правая доля 18*16*44 мм V-6.0 cм3. Левая доля 22*19*51 мм V-10.2 cм3. В левой доле визуализируется узел смешанной эхоструктуры, с четким ровным контуром, размер 18*15*32 мм. Узел плотно-эластичный, подвижный, безболезненный. 26.03.2013- Анализ крови на гормоны: Т4свобод- 14.6 пмоль/л, ТТГ- 2,2 мЕд/л. 21.03.2013 по результатам сцинтографии : Нефункционирующий узел левой доли щитовидной железы. 21.03.2013-пунктат щитовидной железы- в препаратах эритроциты,коллоид, единичные тиреоциты в препаратах бесструктурные массы, эритроциты, единичные кр холестирина- цитограмма может соответствовать кисте. По рецепту эндокринолога принимала с 28.03.2013- по настоящее время йодомарин-100 по 1 таб. в день. Результаты УЗИ от 31.07.2013- правая доля 153*12,2*45 (мм) V-4.3 (мл) Левая доля 21,8*19,7*47,9 (мм) V-10.7 (мл) структура диффузно-гомогенная. В левой доле неоднородной эхоструктуры узел изоэхогенный, с несколькими участками массивных коллоидных скоплений, контуры четкие, ровные, с хало. Размеры узла: 35,7*16,6*19,8 мм. кровоток интра и перинодулярный. В паренхиме кровоток не усилен. Анализ крови: Т4 свободный -16,1 пмоль/л, ТТГ- 1,55 мЕд/л, АТ -ТПО менее 3 Ед/мл, ТГ-99,3 нг/мл. Упомяну что у меня фиброаденомы в молочной железе, у же оперировали, снова появились, полипоз эндометрия вновь повторяющийся Будьте добры вопрос - требуется ли оперативное вмешательство? может ли уменьшится узел? Через 1-2 года планируем беременность- как может повлиять наличие узла? Какое лечение вы считаете нужным. С уважением, Анастасия.

[Anna_Shvedova]

Здравствуйте.
То есть, есть щитовидная железа нормального объема, выделяющая нормальное количество гормонов, и довольно большой узел в левой доле. Скорее всего, узел коллоидный (т.е. не опухолевый), но четкое цитологическое заключение после пункции отсутствует - возможно, недостаточно клеток попало на стекла. Если это действительно коллоидный узел, то при нормальной функции железы и отсутствии сдавления органов шеи (а при таком объеме это очень маловероятно) оперативное лечение не показано.

В обследовании не хватает кальцитонина. А ТАБ имеет смысл повторить, чтобы ничего не пропустить

[Nastjamakushewa]

Спасибо, Анна.