#1
|
|||
|
|||
Разрыв аневризмы сосуда головного мозга
Здравствуйте. У отца 3 декабря произошел разрыв аневризмы головного мозга. в рез-те сильное САК в лобные доли. 3 числа его состояние оценили как 4 стадия по шкале Хесса. Сегодня 7 декабря состояние стабильно тяжелое. где то на уровне 3 стадии , возможно 2. Он в сознании реагирует на указания врачей. Давление на нимотопе в районе 150 -160. препарат дают ему спустя сутки после госпитализации. Сейчас ситуация такая что необходимо делать ангиографию и следом операцию. Но эти процедуры откладывают из за того что больной дышит с помощью трубки. Дышит при этом самостоятельно не на аппарате. осмысливает свои действия но когда убираю трубку западает язык появлются проблемы с дыханием. В связи с этим нейрохирурги говорят что ангиографию делать не следует. Реаниматологи утверждают что интубированому больному можно спокойно делать ангиографию. мол на ее рез-те это никак не скажется. как и на состоянии пациента.. Нейрохирурги говорят обратное! операция необходима чтобы клиппировать аневризму и избежать повтора кровоизлияния. которое может произойти в любой момент. до этого надо слделать ангиографию ! кто более объективен в оценке ситуации. Пожалуйста, прошу выскажите ваше мнение объясните почему такие противоречия у врачей?! хотелось бы услышать мнение человека имеющего непосредственное отношение к похожим ситуациям и как решали их на практике. Спасибо
|
#2
|
||||
|
||||
Я так понимаю, пациент в Москве. Тогда вопросы дальнейшей тактики ведения могут быть решены вызовом консультативной нейрохирургической бригады НИИ СП им. Н.В.Склифосовского.
|
#3
|
|||
|
|||
какие существуют предписания на госпитализацию больного с гемарогическим инсультом.Должны ли врачи СМП госпитализировать больного без сознания или проводить реанимационные действия на месте?
|
#4
|
|||
|
|||
Теме три года. Закрываю.
Хотите обсудить показания к госпитализации - создавайте новую тему. Не забудьте указать в своем профиле профессию. |