Аглицинация, лейкоспермия

[Andrey2017]

Добрый вечер!
Мне 34 года. С супругой есть дочка 5 лет. Зачатие было с первого цикла попытки. Далее беременность не планировали,предохранялись.
В декабре прошлого года, спустя 5 лет планировали вторую беременность, снова беременность с первого раза. Но внематочная. Супруга обследовалась на иппп,все отрицательно,всвязи с планированием беременности и внематочной беременности в анаинезе врач советовал сдать спермограмму чтобы исключить мужскую причину.
Сдал сегодня в институте Габричевского,результат ниже.
Пожалуйста, прокомментируйте результат спермограммы. В интернете прочли,что зачатие недопустимо,ребенок будет с патологиями. Могла ли такая сперма повлиять на то,что беременность случилась внематочной?
Теперь расскажу почему собственно вообще обратился к врачу. Прошлой оченью потягивало правое яичко. Месяц наблюдал и пошел к врачу. Тут же сделали узи, по результатам которого правосторонний эпидидимит, хронический калькулезный простатит. Никаких анализов,сразу назначили таваник на 2 недели. Жалобы прошли и сразу после окончания приема тавника было зачатие,которое оказалось как раз той внематочной беременностью. Через 2 недели симптомы снова вернулись, врач назначил бакпосев спермы на флору (норма) и ципролет. После лечения симптомы были слабые,но полностью не прошли. Тогда сделали анализ секрета простаты в моче (норма), анализ мочи общий (норма). Симптомы постепенно ушли,но врач рекомендовал сдать спермограмму для планирования беременности. Мы уже хотели попробовать,а тут такое. Пожалуйста, прокомментируйте. Агглютинация и лейкоспермия. За время нашего брака было только 2 попытки зачатия и обе закончились беременностями,я был уверен,что по этой части проблем у меня нет.
Хочу добавить,что утро перед сдачей съел творожную массу 23% жирности,т.к.не знал о том,что жирное нельзя.Вложение 125384

[Kulikov]

Параметры эякулята не связаны со здоровьем ребенка и не вызывают внематочные беременность, поэтому в данной ситуации сдавать анализ бессмысленно.

[Andrey2017]

Здравствуйте!
Спасибо Вам за ответ! Понял, что внематочная беременность не из-за этого.
А в остальном не совсем понимаю
Спермограмма данная не в норме? Уролог сегодня на основании спермограммы назначил вильпрофен антибиотик и еще ряд лекарств с названиями,начинающимися на "просто.."
Пожалуйста, скажите. Является ли Спермограмма эта основанием для приема антибиотиков и для лечения? Может лучше было бы сдать какие-то анализы? Очень устали от неизвестности и постоянного приема антибиотиков,не совсем понятно от чего и нужны ли они. Мы только хотели попробовать, а снова назначен антибиотик. Мы в курсе,что нужно ждать еще 3 месяца после окончания приема,но так выходит что каждые 3 месяца снова назначают антибиотик. Хотя врач,его назначивший,сказал,что через 2 недели после антибиотика нужно начинать планирование.
Простите,мы уже не знаем в каком направлении двигаться,что обследовать чтобы в конце концов вылечиться (от чего?) и попробовать зачать ребенка.

[Kulikov]

Спермограмма выполнена не по рекомендациям ВОЗ поэтому я бы не принимал близко к сердцу то, что в ней написано. Ничего кроме наличия лейкоцитов в ней не настораживает.

(от чего?) - это ключевой вопрос.
Если нет жалоб и анализ не показали изменений (их я так и не увидел), то какой смысл в терапии?

[Andrey2017]

Ну так лейкоциты же настораживают? Они не могут быть в норме в таком количестве? Дело в том,что врач упорно хочет лечить хронический калькулезный простатит (если бы не узи не знал бы об этом), мне предлагали лечение за 30 тыс ввиде уколов,иммуностимуляторов и массажа,я усомнился. Теперь врач говорит,что лейкоциты - от того,что не долечил.
Скажите, а по нормам воз где можно сдать и целесообразно ли будет пересдать спермограмму через неделю (вдруг лейкоцитов не будет и антибиотик не нужен будет)? Или она будет такая же точно?
Еще вопрос. Морфология в норме паталогических форм до 50%, у меня 59 и указана норма 70. Какая все же норма?
Верно ли то,что написано в интернете. То,что лейкоспермия и зачатие несовместимы. Плрд будет больной или беременность прервется?
Ну и последний вопрос.. Как вильпрофен влияет на зачатие? Нужно ли 3 месяца после этого антибиотика ждать до планирования?
Спасибо Вам!

[Kulikov]

Дело в том, что в половине случаев при повторном исследовании эякулята лейкоцитов не будет, без всякого лечения. Я сомневаюсь, что выполнялся пероксидазный тест на лейкоциты, как это рекомендовано делать, поэтому не слишком бы ему доверял.

Жалобы сейчас имеются на здоровье?

[Andrey2017]

Сообщение от Kulikov

Дело в том, что в половине случаев при повторном исследовании эякулята лейкоцитов не будет, без всякого лечения. Я сомневаюсь, что выполнялся пероксидазный тест на лейкоциты, как это рекомендовано делать, поэтому не слишком бы ему доверял.

Жалобы сейчас имеются на здоровье?

жалоб нет,но если совсем придираться,то иногда какое-то легкое ощущение потягивания в том же яичке. Его долгое время не было после лечения антибиотиками,мы предохранялись презервативом,и теперь супруга обследовалась на иппп после внематочной беременности и все анализы оказались отрицательными и презервативом пользоваться перестали. И эти ощушения несильные были за эти дни пару раз. Жена уверена,что она носитель какой-то инфекции,которую анализы не показывают и все это возвращается из-за нее. Я сегодня уже выпил первую таблетку вильпрофена..
Самое интересное что из 3 урологов ни один не назначил анализы на иппп,все уверяют,что причина хронического эпидидимита- хронический простатит или бактерии. Подозревать иппп не от куда. У супруги до нашей первой беременности была выявлена уреаплазма, которую сказкли не лечить и после этого у нас родилась дочка. Теперь анализы нв уреаплазму как и на другие иппп у нее отрицательные. Гинеколог сказал ей "здорова", но она уверена,что ей тоже нужно пропить антибиотик вместе со мной иначе эта круговерть не остановится. Не скажете ли,насколько адекватен сейчас поступок пропить ей вильпрофен тоже и добить все возможные заразы у обоих? Или этот антибиотик действует только на мужские органы?

[Kulikov]

Если нет жалоб, пройдено 2 курса антибиотикотерапии, то вряд ли будет лучше после третьего.

[Andrey2017]

Сообщение от Kulikov

Если нет жалоб, пройдено 2 курса антибиотикотерапии, то вряд ли будет лучше после третьего.

Ну уже начал, придется допить.
Прошу прощения за наверное не очень корректный вопрос и его повторю. При лечении мужчины антибиотиком,целесообразно ли пропить те же антибиотики женщине на случай какой-то невыявленной заразы? Чтобы эта зараза не гуляла по кругу?

[Kulikov]

Я не видел всех Ваших анализов, но насколько я понял у Ва нет данных за инфекции предающиеся половым путем.

[Andrey2017]

Сообщение от Kulikov

Я не видел всех Ваших анализов, но насколько я понял у Ва нет данных за инфекции предающиеся половым путем.

я не сдавал ни разу в жизни анализы на них.
А лейкоспермия? А эпидидимит? Эти явления часто могут быть и без иппп?

[Kulikov]

Дело в том, что у меня мало информации, чтобы делать какие-то окончательные выводы о том, что у Вас есть, а чего не было и нет. Все чем я располагаю, это опыт, как это случается в большинстве случаев, но, применительно к конкретной ситуации, нет данных для определенных выводов.

Думаю, что обсуждение, что Вам делать, а чего не делать, лучше оставить для очных докторов. Слишком много неизвестных.

[Andrey2017]

Сообщение от Kulikov

Дело в том, что у меня мало информации, чтобы делать какие-то окончательные выводы о том, что у Вас есть, а чего не было и нет. Все чем я располагаю, это опыт, как это случается в большинстве случаев, но, применительно к конкретной ситуации, нет данных для определенных выводов.

Думаю, что обсуждение, что Вам делать, а чего не делать, лучше оставить для очных докторов. Слишком много неизвестных.

Да,я Вас понимаю.
Раз уж я все равно уже принимаю антибиотик, не подскажете,какой период необходимо подождать до планирования беременности? принимаю вилтпрофен, 10 дней. В интернете написано,что 3 месяца после окончания приема нужно переждать,пока не обновится все. Здесь, на рмс в ообщем посдюле антибиотиков разрешают сразу пданировать. Как это понимать и что насчет именно вильпрофена? И простанорма,который назначили на 3 месяца.?

[Kulikov]

Определенной информации по этому поводу нет, данных за вред джозамицина нет.

[Andrey2017]

Сообщение от Kulikov

Определенной информации по этому поводу нет, данных за вред джозамицина нет.

Спасибо. 2-3 месяца наверное подождеа что насчет простанорма? Его назначили на 3 месяца. Вроде бы растительный препарат. Но ведь тоже лекарство. Про этот препарат что-то известно?