#1
|
|||
|
|||
Постоянный коньюктивит+насморк+запор у грудничка, причины
Здравствуйте! Внимательно прочитала все разделы, не нашла ответа на свой вопрос, потому рискнула написать.
Малышу 3 месяца. КС, апгар 8-9, вес 3000, рост 52, желтушка держалась до 2 месяцев. Грудное вскармливание, вес набирает хорошо (сейчас 6,3 кг., 63 см), веселый. Коньюктивит с рождения, сразу принесли в палату с раствором для промывания глазок. Насморк уже 1,5 месяца не проходит. История вопроса: Терапевт с д/з ринит назначила аквалор душ и нозол-беби 7 дней, не помог. Окулист назначила от коньюктивита сначала промывания крепким чаем и сульфацил натрия 2 р.в день неделю. И отправила к ЛОРу, т.к. "пока насморк, будет и коньюктивит". Кроме того указала, что в доме кошка, и пока мы ее не уберем, тоже толка не будет. ЛОР поставила д/з ринофарингит (горло красноватое было), назначила називин (это прошло уже две недели после нозола), аквалор и зиртек, по 2 капли ежедневно, все курсом на неделю. Покраснение горла прошло, насморк и коньюктивит - нет. Окулист на повторном приеме назначила тобрекс,курс неделя, перерыв 3 дня, и потом еще 3 дня капать, если не пройдет. Не прошло. На данный момент промываем глазик (коньюктивит только на одном) отваром зверобоя, в носик по ситуации капаем аквалор, когда он забит. Больше ничего. В связи с этим у меня такие вопросы: 1. Сейчас у малыша добавился еще псевдо-запор. Он раньше какал каждый раз почти после кормления, теперь уже вторую неделю не какает сам, делали по совету терапевта раз в 3 дня глицериновую свечку, какашки жидкие, желтые, нормальные и в большом количестве. Может ли сочетание коньюктивит+насморк+запор говорить о каком-то бактериальном инфицировании? Нужно ли проверять его кал, мое молоко? 2. Может ли причиной коньюктивита быть кошка, реально надо ее убирать? 3. У мужа постоянный насморк, аллергические явления близкие к астматическим, может ли насморк быть результатом постоянного перезаражения или же наоборот это наследственность? Зиртек сильно снижал количество слизи в носу у малыша. 4.Как вы считаете, как нам лечиться? |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Очень много вопросов для заочной консультации. Во- первых, ищите очного педиатра, который будет отвечать на все-все вопросы. Во- вторых, скорее всего у ребенка узость носослезного канала, дакриоцистит, повторюсь -скорее всего, не могу утверждать 100%. Если это так - то нужен правильный массаж носослезного канала длительно, иногда капли, содержащие антибактериальный компонент на усмотрение офтальмолога или педиатра;+ понимание того, что носослезный канал не расширяется (увеличивается в процессе роста ребенка) за 3 минуты- 3-5 дней, это процесс длительный, поэтому чаще выбирают наблюдательную тактику до 6 мес и более, иногда выполняют зондирование- решается очно. Кошку оставьте в покое, не вешайте на нее всех собак! Не придумывайте про бактериальную несуществующую инфекцию, прошерстите еще раз ЧаВо, тогда не будет вопросов про проверку "его кала" и вашего молока. Антигистаминные средства сушат слизистую, именно поэтому уменьшается количество слизи. А в норме эта слизистая должна быть влажной. Поэтому тут постоянно рекомендуют следить за адекватностью влажности воздуха в помещении, где находится ребенок; физ/раствор в носик. Псевдо-запор вполне может быть временным явлением, главное, что кал обычной консистенции и ребенка не беспокоит. |