#1
|
|||
|
|||
Hib ребенку внекалендарно, надо лі?
Добрый день!
Вопрос такой. Я бы хотела привить ребенку (дата рожд. 14.03.08) Хиб дополнительно. Причина такая: я сейчас живу в Беларуси, где эта прививка не входит в национальный календарь (и нам ее не предлагают), но до конца года наша семья собирается возвращаться на постоянное место жительства в Украину, где она включена, наверное, не зря. Вряд ли Хиба волнует государственная граница между столь близко расположенными странами? ДУмаю, если в Украине были эпидпоказания для включения ее в нацкалендарь, вполне возможно, что и тут они есть, просто не успели отреагировать (местное здравоохранение вообще несколько..гм. тяжеловесно). Стоит ли делать? Очень волнуюсь. И если стоит, то когда и чем? Слышала, есть совмещенные вакцины с АКДС. И вообще, в каком порядке это происходит (добровольное прививание)? Мне надо будет обратиться к участковому педиатру, чтоб она меня куда-то направила, или искать самой какой-то медцентр, или надо принести купленную вакцину в местный прививочный кабинет (что государство обеспечит мне не обещанное по законодательству, я даже не мечтаю, само собой ) и они там сделают (только вряд ли я могу соблюсти условия хранения, поэтому такой вариант вообще малореален)... |
#2
|
|||
|
|||
КАК делать, я уже узнала - нашла медцентр в минске Осталось определиться с необходимостью прививки и с рекомендуемой вакциной.
Там делают Инфанрикс, а потом отправляют докалывать полио в участковую поликлинику, есть, наверное, вакцина, совмещающая сразу и полио- и хиб- компонент с АКДС? Или целесообразнее делать три укола в день, чем 6 компонентов "в одном шприце"? Нам будет три месяца. Должны вроде как колоть АКДС+полио? |
#3
|
|||
|
|||
Гексавакцин в минске нет, только Инфанрикс+АКТ-хиб могут предложить+ полио в поликлинике. Получается ребенка в день таскать по двум учреждениям и колоть трижды.
Посмотрела календарь в поликлинике, график АКДС 3-4-5 мес., то есть через 30 дней, а в российских методических указаниях пишут 45 дней - сокращение интервала не допускается. А тут в 1,5 раза меньше. Что правильнее? По прежнему буду благодарна за оценку степени необходимости прививания ребенка от гемофильной инфекции. Спасибо. |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
См. также: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Цитата:
Цитата:
Можно делать и с интервалом в 1 мес, и в 1,5, и в 2 - в разных странах используют разные интервалы. На самом деле, минимально допустимый интервал - 4 нед. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо!
Цитата:
Сразу скажу, что негосударственный центр, прививающий детей не только от гриппа, в Минске один. Еще есть вариант с инфекционной больницей, но туда надо направление педиатра, и полио они тоже отправляют докалывать в поликлинику ... [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] того, что они могут предложить. За телефон спасибо! В понедельник позвоню обязательно. Цитата:
|
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
Он основан на результатах клинических исследований, которые показали хорошую иммуногенность первичного курса вакцинации, проведенного с использованием этого интервала. Цитата:
2 мес. При использовании такого интервала достигается, по некоторым данным, более высокий иммунный ответ, чем при использовании меньших интервалов. Это, естественно, отнюдь не значит, что использовать месячный интервал нельзя - наоборот, его можно использовать, особенно при вакцинации детей, прививающихся с отставанием от рекомендованного графика. И хотя иммунный ответ в абсолютных значениях будет, в таком случае, несколько ниже, но защитный уровень будет все равно превышен с хорошим запасом. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо.
А что вы думаете об[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] статье? или в ней рассматриваются случаи поливакцин, а не механического смешивания АКДС с моновакциной? Может, стоит разнести по времени Хиб и АКДС? |
|
#10
|
|||
|
|||
и как поступить лучше, учитывая, что полиовакцины в медцентрах нет
Вариант 1, менее напряжный. В один день колем полио в поликлинике, на след. день Инфанрикс+Хиберикс в центре (или наоборот). Вариант 2. Колем все в один день - утром полио в поликлинике, днем остальное в центре. Т.е., я так понимаю, одновременное вакцинирование долждно проводиться либо сразу, разными шприцами в разные участки тела, либо тогда уж с интервалом в месяц? Если так разносить, у нас вообще получится сильное затягивание прививочного календаря (3 - инфанрикс+хиб, 4 - полио, 5 - инфанрикс+хиб... и т.д.) Помогите разобраться, как максимально обезопасить своего ребенка от нежелательных поствакцинальных реакций и при этом получить надежный иммунитет? Нам уже через неделю три месяца, надо определяться. |
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
От пневмококка можно будет отдельно прививаться, когда на территории наших стран появится конъюгированная вакцина против пневмококковой инфекции, разрешенная у детей с 2 мес. жизни. Пока в наших странах зарегистрирована только полисахаридная неконъюгированная вакцина против пневмококковой инфекции, которая применяется у детей старше 2 лет с определенными хроническими заболеваниями и состояниями. Тоже не нужно. Она применяется по показаниям. Цитата:
Цитата:
Цитата:
Извините за задержку с ответом, я был в командировке. |
#12
|
|||
|
|||
Спасибо! Мы записаны на 24.06, делать будем в инфекционной больнице г.Минска. Возможно, получится проколоть полиовакцину там же. Ее дают "в нагрузку" бесплатнр, единственная проблема, как оказалось, в том, что в подобные учреждения вакцину распределяют в последнюю очередь (приоритет отдается прививочным кабинетам при районных поликлинках), и она там просто не всегда есть. Как не всегда есть Хиб-вакцина Из негосударственных медцентров она почему-то пропала, в инфекционке ожидают появление после 20-го. Если повезет, то нам удастся "перекрыть" появление обоих этих дефицитов. Если нет, то мы делаем Полио с утра в поликлинике и Инфанрикс+Хиб днем в инфекционке.
Единственный минус в том, что в инфекционке требуют направление от участкового педиатра. А наш педиатр хочет сначала увидеть нашу кровь, и только потом выпишет его. Даже любопытно, что ж такого можно увидеть на ОАК внешне здорового ребенка, что может послужить основанием для отвода? И.. опираясь на ваши ответы тут, я решила самочинно увеличить интервалы до 2 мес. (я правильно поняла, что так достигается наилучший иммунный ответ?) Т.е. прививать не совсем по принятому здесь календарю. Надеюсь на вашу помощь в дальнейшем в корректировке нашего графика. Спасибо. |
#13
|
|||
|
|||
Цитата:
Всегда пожалуйста. |
#14
|
|||
|
|||
ну кстати, да, есть такое - у нас был понижен в 1,5 мес. (105). Но умеренно сниженный гемоглобин не является причиной отвода, ведь так? ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) А какой гемоглобин у 3месячного ребенка считается настолько сильно пониженным, чтобы стать противопоказанием для вакцинации?
|
#15
|
|||
|
|||
Анемия вообще не является противопоказанием к вакцинации, если она не является симптомом какого-либо острого заболевания или состояния.
|