#1
|
|||
|
|||
ßäðà îêîñòåíåíèÿ, ðàõèò è ãîðìîíû ùèòîâèäíîé æåëåçû
Çäðàâñòâóéòå, ìíîãîóâàæàåìûå êîíñóëüòàíòû!
Äî÷ü, 5,5 ìåñÿöåâ, ïðè ðîæäåíèè 3800 ã, 53 ñì, 9/9 ïî Àïãàð, ðîäû ñðî÷íûå, åñòåñòâåííûå, âòîðûå, áåðåìåííîñòü áåç îñëîæíåíèé.  5 ìåñÿöåâ âåñ ñîñòàâëÿåò 8015 ã, ðîñò 67 ñì. Íà ãðóäíîì âñêàðìëèâàíèè, âèòàìèí Ä ïî 1 ê./ñóòêè. Ðåáåíîê âåñåëûé, àêòèâíûé, óæå ïûòàåòñÿ ïîëçàòü, ïåðåâîðà÷èâàåòñÿ ñ 3-õ ìåñÿöåâ, çóáîâ ïîêà íåò, íî äåñíû íàáóõøèå. Ó ìåíÿ ïåðâè÷íûé ãèïîòèðåîç, ïðèíèìàþ Ýóòèðîêñ 75. Íà ïëàíîâîì ÓÇÈ òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà â 4 ìåñÿöà áûëè ïîëó÷åíû ñëåäóþùèå ðåçóëüòàòû: Ïîëîæåíèå ãîëîâêè: öåíòðàëüíîå. ßäðî îêîñòåíåíèÿ íå îïðåäåëÿåòñÿ. Ïîëîæåíèå ëèìáóñà îáû÷íîå. Êîñòíûé óãîë îñòðûé. Õðÿùåâîé óãîë øèðîêî îõâàòûâàþùèé. Ïðîâîêàöèîííûå ïðîáû îòðèöàòåëüíûå. Óãëû ïðàâîãî ñóñòàâà: L 62,  50, ëåâîãî: àëüôà 62, áåòà 51. Çàêëþ÷åíèå: ñóñòàâû òèïà IÀ. Íà îñíîâàíèè äàííûõ ÓÇÈ îðòîïåä ïîäîçðåâàåò ó ðåáåíêà ñóáêëèíè÷åñêèé ðàõèò. Íàì áûëî ðåêîìåíäîâàíî ïîêàçàòüñÿ ýíäîêðèíîëîãó è ñäåëàòü ñëåäóþùèå àíàëèçû: Ïðîáà ïî Ñóëêîâè÷ó ïîëîæèòåëüíàÿ (+++) (òåïåðü ÿ ïðî÷èòàëà, ÷òî ïðîáà íåèíôîðìàòèâíà è â ðàçâèòûõ ñòðàíàõ íå äåëàåòñÿ). Ùåëî÷íàÿ ôîñôàòàçà - 473 (íîðìà ñ 5 ìåñ. äî 9 ë.: 250-900) ÀËÒ: 21 (íîðìà äëÿ Æ: äî 31 Å/ë) ÀÑÒ: 40 (íîðìà äëÿ Æ: äî 31 Å/ë) Ãëþêîçà: 5,0 (íîðìà: 3,9-6,4 ììîëü/ë) Êàëüöèé: 2,39 (íîðìà: 2,15-2,57 ììîëü/ë) Àìèëàçà: 14 (íîðìà 23-100 Å/ë) ÒÒÃ: 5,6 (íîðìà 0,17- 4,05 ìÌÅ/ë) Ò4 ñâ.: 11,7 (íîðìà 10-22 ïìîëü/ë) Àíàëèç íà âèòàìèí Ä íå ñäåëàëà ïîêà, ò.ê. îí ó íàñ ñàìûé äîðîãîé. Êðîâü íàòîùàê ñäàòü íå ìîãëè, ò.ê. ðåáåíîê íà ãðóäíîì âñêàðìëèâàíèè. Ìîè âîïðîñû: 1. Ïî ÒÒà è Ò4 óæå ïðî÷èòàëà, ÷òî äëÿ äåòåé íîðìû äðóãèå, íî ïðîøó ïðîêîììåíòèðîâàòü äðóãèå ïîêàçàòåëè, êîòîðûå âíå íîðì. 2. Åñòü ëè ó íàñ ðàõèò? 3. Íóæíî ëè ïîâòîðÿòü ÓÇÈ äëÿ ïðîâåðêè ÿäåð îêîñòåíåíèÿ? Åñëè äà, òî êîãäà? 4.Ðåáåíîê ñêîðî ïîïîëçåò, åñëè ÿäåð íåò, òî ýòî îïàñíî? 5. ß ïðàâèëüíî ïîíÿëà, ÷òî âî âðåìÿ ëàêòàöèè ìíå íóæíî ïèòü Éîäîìàðèí 200, íåñìîòðÿ íà ïðèåì Ýóòèðîêñà? Çàðàíåå áëàãîäàðþ! |
#2
|
||||
|
||||
5- ïðàâèëüíî
1- ïîâòîðèòå ÷åðåç ìåñÿö
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
×òî áûëî ïîêàçàíèåì ê ÓÇÈ òàçîáåäðåííûõ ñóñòàâîâ?
|
#4
|
|||
|
|||
|
#5
|
|||
|
|||
ELENA_VLAD, ó íàñ â ãîðîäå âñåì äåòÿì íà÷èíàÿ ñ 1 ìåñÿöà äåëàþò ïî ïëàíó ÓÇÈ ÒÁÑ, áðþøíîé ïîëîñòè è íåéðîñîíîãðàôèþ.
|
#6
|
||||
|
||||
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ïåðåñäàäèì â áëèæàéøåå âðåìÿ, áóäåò 1,5 ìåñÿöà ñî ñäà÷è ïðîøëûõ àíàëèçîâ.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, çäðàâñòâóéòå! Ïîâòîðèëè àíàëèçû, âîò ðåçóëüòàòû:
ÒÒÃ: 7,01 ìêÌÅ/ìë (íîðìà 0,27-4,20) Ò4 ñâ.: 1,32 íã/äë (íîðìà 1,00-1,60). Äî÷êå ñåé÷àñ 6 ìåñÿöåâ, âåñ 8430 ã, ðîñò 69,5 ñì, ðàçâèòèå ïî âîçðàñòó, çóáîâ íåò, íà ãðóäíîì âñêàðìëèâàíèè+ íà÷àëè ïðèêîðì. Ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà. |
#9
|
||||
|
||||
Ïî ñîâðåìåííûì ïðåäñòàâëåíèÿì, íåáîëüøèå äîçû òèðîêñèíà ìîæíî íàçíà÷èòü - îáñóæäàéòå î÷íî.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#10
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ò. å. ó äî÷êè ãèïîòèðåîç?  ðîääîìå ñäàâàëè êðîâü íà âðîæäåííûé ãèïîòèðåîç - ðåçóëüòàò îòðèöàòåëüíûé. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, êàêèå ïðîãíîçû ó íàñ?
Çàâòðà çàïèøóñü íà ïðèåì. |
#11
|
||||
|
||||
õîðîøèé ïðîãíîç
Ðå÷ü èäåò î òí ñóáêëèíè÷åñêîì ãèïîòèðîçå - åùå íåäàâíî â òàêîé ñèòóàöèè íå ëå÷èëè áû
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#12
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ò. å. îí â äàëüíåéøåì ìîæåò è ïðîéòè?
È íà èíòåëëåêò íå ïîâëèÿëî òî, ÷òî 6 ìåñÿöåâ äî÷êà íå ïîëó÷àëà òèðîêñèí? |
#13
|
||||
|
||||
Íåò,íå ïîâëèÿëî.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#14
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåòû, ñ Âàøåãî ðàçðåøåíèÿ íàïèøó ñþäà, ÷òî íàì ñêàæåò î÷íûé âðà÷.
|
#15
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, çäðàâñòâóéòå!
Ñõîäèëè ê ýíäîêðèíîëîãó, íàçíà÷èëà L-òèðîêñèí 12,5 ìêã, êîíòðîëü ÷åðåç 2 ìåñÿöà. Åùå îíà ñêàçàëà, ÷òî åñëè ó ìåíÿ àóòîèìóííûé òèðåîèäèò, òî, âîçìîæíî, àíòèòåëà ïåðåäàëèñü äåòÿì. ß íàøëà ñâîè ðåçóëüòàòû àíàëèçà çà 2013 ãîä (äî áåðåìåííîñòåé), íà ôîíå ëå÷åíèÿ ýóòèðîêñîì: ÒÒà 0,989 ìêÌÅ/ìë (íîðìà 0,27-4,2) , Ò4 ñâ. 1,65 íã/äë (íîðìà æ 1,0-1,6), Àò-ÒÏÎ 10,53 ÌÅ/ìë (íîðìà ìåíåå 34). ß äåéñòâèòåëüíî ìîãëà ïåðåäàòü ñâîè àíòèòåëà äåòÿì è ýòî âñå èç-çà íèõ? Íó è íå ìîãó íå îòìåòèòü, ÷òî ÿ ñîîáùèëà, ÷òî Âû ìåíÿ êîíñóëüòèðîâàëè, è ýíäîêðèíîëîã ñêàçàëà, ÷òî ìíå î÷åíü ïîâåçëî. Íó ýòî ÿ è òàê çíàþ=)))) Ñïàñèáî çà Âàøó ðàáîòó! |