|
#1
13.02.2010, 12:11
|
|||
|
|||
|
Конъюгационная желтуха, энцефалопатия, ребенок 6 нед
Здравствуйте,
хотелось бы задать вопрос по поводу желтухи: Ребенку 6 недель. При осмотре врач поставил конъюгационную желтуху, хотя я не вижу никаких ее визуальных проявлений. Анализ показал уровень общего билирубина 65 мкм/г. Врач напугал негативным влиянием такой длительной желтухи на головной мозг и прописал фенбарбитал. Самое интересное, что другой врач, с которым я консультировалась, сказал, что такой показатель почти норма и делать ничего не надо, само пройдет. Теперь у меня в голове сплошная каша, не знаю кого слушать. Правомерно ли назначение фенобарбитала и стоит ли вообще что либо делать? 
|
|
#3
13.02.2010, 13:25
|
|||
|
|||
|
Рефлексы и ГИЭ
Являются ли патологией слабо выраженный рефлекс автоматической ходьбы (опирается на ножки без скрещивания, но "идти" не хочет), дрожание подбородка при плаче для ребенка 4 недель? Дело в том, что на основании этих данных, "вялости рефлексов" нам поставили диагноз "гипоксически-ишемическая энцефалопатия" и прописали прием актовегина и кавинтона в течение 1 месяца. Честно говоря, диагноз непонятен и размыт. Ребенок спал и был специально разбужен для показа врачу, скорее всего этим объясняется обнаруженная вялость рефлексов. очень не хочется давать ребенку эти препараты. Кроме этого, УЗИ головного мозга показало спазм сосудов, все остальное в норме. Насколько это серьезно и что делать?
|
|
#4
13.02.2010, 13:30
|
|||
|
|||
|
темы объединены
найдите время ознакомиться с разделом Ответы на частые вопросы http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=137
|
|
#5
13.02.2010, 13:47
|
|||
|
|||
|
Вы своими словами пересказываете малокорректные заключения. По этим данным нельзя понять, есть ли у ребенка проблемы. Варианты действий: 1) не обращать внимания, 2) обратиться к другому врачу.
|
|
#6
25.02.2010, 07:50
|
|||
|
|||
|
Вчера были у другого невропатолога, снова всплыл вопрос о желтухе. Врач объяснил, что поскольку реактивы в разных лабораториях разные, соответственно, и разные нормы для каждой лаборатории. Отсутствие явной желтизны кожных покровов и глаз не говорит о том, что желтухи нет, билирубин может концентрироваться в органах. Напугал последствиями для мозга. У нас показатель билирубина равнялся 65 мкм/л при лабораторной норме до 18.8, т.е. был в 3 раза выше. Стоит ли нам нам волноваться и какова вообще норма общего билирубина для 2-месячного ребенка?
И еще один вопрос для невролога: чем лечится вазоспазм сосудов головного мозга? Нам опять прописали кавинтон.
|
|
#7
26.02.2010, 12:26
|
|||
|
|||
|
Желтуха, вазоспазм сосудов г\м
Вчера были у невропатолога, снова всплыл вопрос о желтухе. Врач объяснил, что поскольку реактивы в разных лабораториях разные, соответственно, и разные нормы для каждой лаборатории. Отсутствие явной желтизны кожных покровов и глаз не говорит о том, что желтухи нет, билирубин может концентрироваться в органах. Напугал последствиями для мозга. У нас показатель билирубина равнялся 65 мкм/л при лабораторной норме до 18.8, т.е. был в 3 раза выше. Стоит ли нам нам волноваться и какова вообще норма общего билирубина для 2-месячного ребенка?
И еще один вопрос для невролога: чем лечится вазоспазм сосудов головного мозга? Нам опять прописали кавинтон.
|
|
#8
26.02.2010, 12:50
|
||||
|
||||
|
Не ходите больше к этому неврологу - этот бредит.
|
|
#10
26.02.2010, 16:35
|
|||
|
|||
|
Вазоспазм - по УЗИ. Узист сказала, что для таких детей это норма, а первый невропатолог прописала актовегин, вторая-кавинтон, педиатр - уторм актовегин, вечером-кавинтон. Про кавинтон и актовегин читала, но чем их заменить, если это необходимо? Я перебрала уже всех "приличных" невропатологов в городе, больше обращаться некуда.
Анализ сдавали только на общий билирубин из пальчика, в лаборатории побоялись брать из венки. Мы сдавали анализы 2 раза до приема лекарств, потом пропили фенобарбитал 7 дней 2 раза в день, и после этого кровь уже не сдавали. Сдать еще раз? Жалко ребенка, каждый анализ-дикий ор. Дело в том, что я эту желтуху так и не видела, мне казалось, что это тон кожи ребенка. После фенобарбаитала визуально ничего не изменилось.
|
Линейный вид
