#1
|
|||
|
|||
åñòü ëè ïîäîçðåíèå íà ïíåâìîíèþ?
Äîáðûé âå÷åð, óâàæàåìûå âðà÷è!
Âêðàòöå îïèøó íàøó êàðòèíó áîëåçíè. Ñûí 2,5. Ñíà÷àëà 6-7 äíåé íàñìîðê áåç òåìïåðàòóðû. Çàòåì ïðèñîåäèíèëàñü òåìïåðàòóðà, êàøåëü. Ïÿòü-øåñòü äíåé òåìïåðàòóðà áûëà î÷åíü âûñîêîé (äíåì äî 40). Âðà÷ ïðîïèñûâàëà öåôàçîëèí, îáðàáîòêó ãîðëà ôóðàöèëèíîì, áðîìãåêñèí. Íè÷åãî íå äåëàëè, òîëüêî îáèëüíîå ïèòüå, ñíèæàëè òåìïåðàòóðó Íóðîôåíîì è öåôåêîíîì, ïðîìûâàëè íîñ. Òåìïåðàòóðà íîðìàëèçîâàëàñü, íåñêîëüêî äíåé âñå øëî ê âûçäîðîâëåíèþ. Íàì íàçíà÷èëè ïàðàôèí íà ãðóäü, õîäèòü íå ñòàëè, ðåáåíêó î÷. íå ïîíðàâèëîñü â ïåðâûé ðàç + ïðî÷èòàëà íà ôîðóìå, ÷òî íåò â íåì îñîáîé íåîáõîäèìîñòè. íî âîò óæå òðè äíÿ ó íàñ ñíîâà äåðæèòñÿ òåìïåðàòóðà 37,1, íî íå ïîñòîÿííî, áûâàåò, ÷òî âå÷åðîì è 36,8. Âðà÷ ññûëàåòñÿ íà âûñîêèé ÑÎÝ (ê ñîæàëåíèþ, äî ñðåäû íå ñìîãó âûëîæèòü àíàëèç êðîâè), ïîäîçðåâàåò ïíåâìîíèþ. Ðåáåíîê î÷. àêòèâåí, îòëè÷íûé àïïåòèò, ñîí. Ñòîèò ëè äåëàòü ñíèìîê? Åñòü ïîäîçðåíèå, ÷òî ýòî ìîæåò áûòü íàñëîåíèå îäíîãî ÎÐÂÈ íà äðóãîé - îò ìàìû, ïîòîìó ÷òî ÿ òîæå â ïðîöåññå ïåðåáîëåëà ñèëüíî, ñ òåìïåðàòóðîé, íåïîíÿòíî, ýòèì ëè æå âèäîì âèðóñà èëè äðóãèì. Çàðàíåå ñïàñèáî çà âíèìàíèå è îòâåòû |
#2
|
|||
|
|||
Çàáûëà äîáàâèòü, ÷òî âðà÷ îïÿòü âûïèñàëà íàì àíòèáèîòèêè ïî âòîðîìó êðóãó (ìû ñêàçàëè, ÷òî ïðîêîëîëè ïåðâûé êóðñ - òàêàÿ âîò äèïëîìàòèÿ, ïî-äðóãîìó íèêàê). Ìíå ñòðàøíî ïðîïóñòèòü ÷òî-òî áîëåå ñåðüåçíîå, ÷åì ÎÐÂÈ. Åñëè åñòü âîçìîæíîñòü - ïðîêîììåíòèðóéòå ïî ìîåìó îïèñàíèþ, íà ÷òî ýòî ïîõîæå? ÎÐÂÈ? Ïíåâìîíèÿ? À òî ó íàñ â êàðòå çà ýòî âðåìÿ è ÎÐÇ íàïèñàíî. è áðîíõèò îñòðûé, òåïåðü âîò ïîäîçðåíèå íà ïíåâìîíèþ... Êàê òîëüêî áóäóò àíàëèçû êðîâè, âûëîæó ñðàçó.
|
#3
|
||||
|
||||
Ýòîãî íåäîñòàòî÷íî?
Öèòàòà:
|
#4
|
|||
|
|||
Áîëüøîå ñïàñèáî çà îïåðàòèâíûé îòâåò! Ïðîñòî ñêàçûâàåòñÿ ñòàðîå óáåæäåíèå, ÷òî åñëè äåæèòñÿ òåìïåðàòóðà, òî âíóòðè èäåò âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ êàêîé-òî... Íî âû ïðàâû, ýòîò ïðîöåññ ñàì ñåáÿ çàÿâèò, íàâåðíîå, à äî ýòîãî ëå÷èòü ÷òî-òî áåññìûñëåííî.
|
#5
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð!
Ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, îáùèé àíàëèç êðîâè. Òåìïåðàòóðû ó íàñ óæå íåò, íî ìó÷àåè êàøåëü. Hgb (ãåìîãëîáèí) 120 RBC (ýðèòðîöèòû) 4,50 MCV (ñðåäíèé îáúåì ýðèòðîöèòà) 79.9 MCH (ñðåäíèé îáúåì ãåìîãëîáèíà â ýðèòðîöèòå) 26.7 MCHC (ñðåäíÿÿ êîíöåíòðàöèÿ ãåìîãëîáèíà â ýðèòðîöèòå) 334 RDW, % (ïîêàçàòåëü ðàñïðåäåëåíèÿ ýðèòðîöèòîâ ïî îáúåìó) 13.2 Hct, % (ãåìàòîêðèò) 36.0 Plt (òðîìáîöèòû) 571 MPV (ñðåäíèé îáúåì òðîìáîöèòà) 5.8 PCT % (òðîìáîêðèò) 0.332 WBC (ëåéêîöèòû) 17.52 ÑÎÝ (ñêîðîñòü îñåäàíèÿ ýðèòðîöèòîâ) 42 |
#6
|
||||
|
||||
Òîëüêî ïî àíàëèçó êðîâè,äèàãíîç ïíåâìîíèÿ,íå ñòàâèòñÿ.Íóæíî çíàòü êëèíèêó áîëåçíè,è âèäåòü ñíèìîê.
__________________
doctor Ðolonsky israel Ñíèìêè ñìîòðþ òîëüêî â ïðÿìîì ïîêàçå.,áåç íåîáõîäèìîñòè ñêà÷èâàíèÿ. Ïðîñüáà ïîêàçûâàòü ñíèìêè â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè. |
#7
|
||||
|
||||
À ëåéêîöèòàðíóþ ôîðìóëó íå äåëàëè? Èëè Âû çàáûëè ïåðåïèñàòü âñå ñ áëàíêà?
|
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî. À âû ìîæåòå ñêàçàòü, ÷òî ïîêàçûâàåò íàø àíàëèç - âèðóñíóþ èëè áàêòåðèàëüíóþ èíôåêöèþ?
|
#9
|
|||
|
|||
Íàòàëüÿ Ðàøèäîâíà, ëåéêîöèòàðíîé ôîðìóëû íå áûëî. Çàâòðà ñäåëàåì ðåíòãåí. Îïÿòü òåìïåðàòóðà 37,5. Õî÷ó ïðîñòî ïîíÿòü, ÷òî ýòî çà âîñïàëåíèå, êàêîãî ðîäà, íóæíû ëè àíòèáèîòèêè?
|
#10
|
|||
|
|||
×òîáû ñêàçàòü ÷òî-òî òî÷íåå-íóæíà ëåéêîöèòàðíàÿ ôîðìóëà. Ïðîöåíò ñðåäè ëåéêîöèòîâ íåéòðîôèëîâ(ïàëî÷êîÿäåðíûõ, ñåãìåíòîÿäåðíûõ), ëèìôîöèòîâ, ìîíîöèòîâ... Áåç ýòîãî ïî àíàëèçó ïðè óðîâíå ëåéêîöèòîâ 17, 5 òûñ-ñêàçàòü ÷òî-òî íå ïîëó÷èòñÿ.
|