Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.03.2022, 12:45
DrunkDel DrunkDel вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.03.2022
Город: Киев
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
DrunkDel *
Урчит живот сутками (особенно перед сном и ночью), отрыжка, газы

Добрый день!
История болезни началась примерно год назад. Во время еды почувствовал резкое недомогание, сильное головокружение, практически обморок. Состояние продлилось 1-2 часа. После обращения к терапевту исключили сахарный диабет и был поставлен диагноз хронический панкреатит.

Начал принимать, и с тех пор уже год принимаю, ферменты для поддержки поджелудочной, стараюсь придерживаться диеты. Так же был пропит двухмесячный курс прегабалина, чтобы убрать головокружение.

Однако несколько позже симптомы появились снова и усугубились: теперь голова начинала кружиться уже без привязки к приему пищи, а когда угодно - головокружение, недомогание, "ватные ноги", отяжеление конечностей могло проявиться в любой момент, днем или ночью. Но всё это неизменно сопровождалось сначала урчанием в животе.

Анализ крови показывал незначительное повышение лимфоцитов. Были покалывания в области пупка, УЗИ показало увеличение мезентериальных лимфоузлов.

Эндоскопия показала эзофагит, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы II степени, дуоденогастральный рефлюкс желчи, эритематозную гастродуоденопатию

СКТ брюшной полости подтвердила грыжу пищевода, но I степени; хронический колит с признаками дивертикулеза и кроме того грыжу Шморля в нижнем грудном отделе позвоночника.
Была назначена более строгая диета, продолжил пить ферменты, омепразол от изжоги.

Анализы показывали нейтрофильный лейкоцитоз, гастроэнтерологом была заподозрена бактериальная инфекция, прокапал метронидазол + но-шпа + платифилин, месяц пропил Тримспа и рабепразол

Колоноскопия исключила колит (возможно залечил капельницами), и дивертикулез (врач допустил, что при процедуре дивертикулы могли от него попрятаться, но чтобы за получасовое исследование он не увидел ни одной - не допускает). Так же были удалены несколько д-качественных полипов в толстой кишке и обнаружены полипные образования в прямой кишке (несколько штук, слишком мелкие)

Всё вернулось к началу, лечим не знаю что. Пью ферменты, флороглюцинол + симетикон, повторный курс прегабалина.

Прегабалин вроде помогает справиться с головокружениями, но чувство отупения, тяжелой головы, мутности не лучше. И всё это непосредственно во время урчания живота. Анализы показывают повышенные лимфоциты.

Теперь гастроэнтеролог подозревает энтеровирус, но какой и, в особенности, как его лечить - загадка.

Недавно случился значительный срыв диеты (алкоголь), после чего урчание в животе стало практически нон-стоп, вечером, за час-два перед сном и всю ночь. Так же значительную часть дня. Все это сопровождается отвратительным состоянием, чувство онемения конечностей, слабость, помутнение растекаются как бы волнами по телу от живота до конечностей.
В животе бурлит в любом месте при любом положении тела - на боку, на спине, сидя (меньше - когда стою), появился метеоризм, постоянная отрыжка.
Терапевт прописал три дня проколоть церукал еще. Прошло полтора дня, положительных изменений нет, по ощущениям становится только хуже, особенно по ночам.

Извините за отрывистый текст. Пожалуйста, задавайте наводящие вопросы. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.03.2022, 14:33
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не понятно, зачем назначены ферменты. Анализ крови на панкреатическую эластазу-1 проводился? По описанию весьма вероятна функциональная диспепсия, лечение малыми дозами психокорректирующих препаратов и психологические помогающие практики ( КПТ и др). Рациональное питание желательно.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.03.2022, 21:04
DrunkDel DrunkDel вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.03.2022
Город: Киев
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
DrunkDel *
Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
Не понятно, зачем назначены ферменты. Анализ крови на панкреатическую эластазу-1 проводился? По описанию весьма вероятна функциональная диспепсия, лечение малыми дозами психокорректирующих препаратов и психологические помогающие практики ( КПТ и др). Рациональное питание желательно.
Добрый день! Панкреатическая эластаза в норме. Ферменты - подозреваю потому что поставлен однозначный диагноз хронический панкреатит.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.03.2022, 13:31
DrunkDel DrunkDel вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.03.2022
Город: Киев
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
DrunkDel *
Вспомнил еще симптом, т.к. сегодня повторилось.
Приступы головокружения и слабости случаются раз в три дня примерно. Сегодня с утра заурчало в животе вообще везде, так же легкое покалывание внизу живота, сразу же сильно закружилась голова, предобморочное состояние, ноги руки "деревянные". Так продолжалось минут 15. По опыту, после такого приступа полдня болит голова и ощущение как при высоком АД - давит в переносице и во лбу, однако АД в норме ~120/80
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.03.2022, 21:41
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DrunkDel Посмотреть сообщение
и ощущение как при высоком АД - давит в переносице и во лбу, однако АД в норме ~120/80
Чего только люди не придумывают про "высокое давление".
На деле оно никак не ощущается, вапще. А когда ощущается, то это уже инсульт (пусть и маленький), т.е. необратимость.

А давит в переносице и лбу - синусит чаще всего...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.