Повышен билирубин у ребенка 1г.7 мес.

[Annatalia]

Здравствуйте, ребенок, девочка, возраст 1г7мес. рост 81см, вес12 кг. Здавали биохимический анализ крови.
Результат по печеночным пробам:
АЛТ - 15 Е/л
АСТ - 29 Е/л
билирубин общий - 26-6-20
все остальные показатели в норме.
Каковы причины возможного повышения билирубина, что-то везде такие ужасы пишут. Желтушности нет, даже намека на неё нет. Ребенок активен, кушает хорошо, правда несколько дней назад жаловалась на живот однократно. Примерно в тот период когда сдавали биохимию. Помимо этого, уже длительное время принимаем нурофен 2раза в день по 2,5 мл., у нас диагноз ЮХА под вопросом, сейчас обследуемся, биохимию здавали для визита к ревматологу. Прошлая биохимия от 26,11,12 - билирубин 7-1-6. Еще, у ребенка склонность к анемии, в последнем ОАК от 03.02.2013, гемоглобин 107.
Спасибо за Ваш ответ.

[Annatalia]

Ответте пожалуйста. Наш педиатр в отпуске. Какой алгоритм действий с нашей стороны сейчас. Куда бежать, что здавать, что проверять? Завтра хочу перездать кровь в другой лаборатории. Ребенка жалко до слез, она пухленькая у нее вен совсем не видно(((( опять ору будет....

[SergDoc]

Зачем сдавали биохимический анализ крови?
Как давно и в какой дозе принимаете нурофен?

[Annatalia]

Биохимический анализ здавали для визита к врачу, на прошлом приеме рекомендовано принести "свежий" анализ. Нурофен принимаем с конца ноября, 5мл*2раза в день, правда с перерывами, две недели пьем, неделю перерыв, первый раз биохимию здавали до приема Нурофена, сейчас на фоне приема.
Сегодня перездали билирубин всетаки. Очень переживаю.

[SergDoc]

зря пересдали
страхи мамы - не повод для сдачи анализа ребенку, особенно болезненных
небольшое повышение билирубина связано, скорее всего, с длительным приемом нурофена (легкое токсическое действие на печень), пройдет сразу после его отмены и беспокойства не требует, разве что контроля раз в 2 недели

прерывать курс лечения артрита нурофеном на этом основании - не требуется

[Annatalia]

спасибо Вам огромное за Ваш ответ. Если честно сама жалею что перездала, она у меня так как сегодня никогда не плакала, ей руку еле разогнули чтобы кровь сдать, потом долго успокоить не могли. обычно у нас интервал между сдачами 2-3недели и она успевает подзабыть и спокойней реагирует а в этот раз несколько дней всего.

[SergDoc]

не казнитесь, вы пытаетесь действовать в интересах ребенка, как умеете

раз сдали - выложите результат, как будет готов, посмотрим

[Annatalia]

хорошо, обязательно отпишусь.

[Annatalia]

Уважаемый SergDoc, получили результаты анализа на билирубин.
Билирубин прямой(DB) - <1,8 (норма 0,0-8,6)
Билирубин общий (TB) - 3 (норма 5-8)

Теперь получается что он у нас понижен... Ничего не понимаю...

И еще подскажите результат С-реактивного белка 1,55 мг/дл(при норме до 0,5) насколько высок для нашего заболевания. Это сильное воспаление или нет?

[Annatalia]

Сергей Александрович, прокоментируйте пожалуйста.

[SergDoc]

Выложите скан/фото анализа.
Данные выглядят неверно переписанными

[Annatalia]

вот. в предыдущем сообщении что-то не вставилось.

[SergDoc]

Есть подобный "короткий" способ посчитать количество баранов в стаде. Сосчитать ноги и разделить на четыре Вы бы могли просто выложить как фото
Например: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=72529

...Анализ - здорового ребенка.
Обратите внимание, что прямой билирубин не просто 1,8, а менее 1,8
Просто используемое лабораторией оборудование не позволяет определять более низкие концентрации.
А 3.0 общего билирубина - вполне достаточно.
СРБ повышен на 1-2 плюсика, это немного.

Учитывая предыдущий анализ с повышенными уровнями билирубина - этот анализ или показывает что ребенку лучше, или один из анализов был ошибочным. Влюбом случае больших поводов для беспокойства - не вижу.

[Annatalia]

Сообщение от SergDoc

Вы бы могли просто выложить как фото

)))) дело в том что анализ пришел на электронную почту в формате PDF - распечатку не забирали из лаборатории. А принтер почему-то не распознает тект - при распечатке выходят иероглифы на бланке. Поэтому так выложила. Фотографировать попросту нечего - если только монитор.

Спасибо за Ваш коментарий.