|
#1
22.02.2006, 20:01
|
||||
|
||||
|
Отёки
Помогите пожалуйста разобратся с отёками.Уже более 5 лет ищю причину утренних отёков. Сдала анализы на гормоны более 10 анализов всё в норме кроме альдестерона он 593 принорме до 350 при нагрузках.Сделали компьютерную томограмму ,в ней дисплазия надпочечника 8мм,а в МРТ всё в порядке кроме мелких кист в почках.Но врач сказал ,что кроме как пить пожизненно верошпирон,и более ни чего посоветовать не может.Идиопатический отёк. Не ужели пожизненно на мочегонных сидеть?
|
|
#2
22.02.2006, 20:13
|
||||
|
||||
|
Сколько вам лет, ваш вес, Ваше отношение к мочегонным, ваш менструальный цикл, ренин, ТТГ
|
|
#3
22.02.2006, 21:54
|
||||
|
||||
|
отёки
Мне 49 в апреле,пнерввый сбой цыкла был 3 месяца назад миома с эндометриозом врач выписал фемостон первый месяц приёма ещё не закончила.Напишу всё что сдавала.
Фруктозамин-275 HbA1c-5.4 Креатин-73 Мочевина-4,6 Ощий белок-71 Кальций-2,22 Калий-4,6 натрий-145 Хлор-103 Магний-0,99 Фосфор неорганический-0,93 ФСГ-7,3 ЛГ-9,5 С-пептид-7,3 Т3-1,7 Т4-82 ТТГ-1,64 АТ-ТГ-<20,0 ПРолакти-109,1 Эстрадиол-896 прогестерон-2,4 Тестостерон-3,2 кортизол-321 СА-125- 18,7Глюкоза-4,9 Альбумин-49 Альфа1-глобулин-2,2 альфа2-глобулин- 3,8 бета- глобулин- 6,2 гамма-глобулин- 10,1 Альдестерон593 А мочегоннык мне крайне надоели у меня слабость в мышцах и затруднённое дыхание о них . Спасибо за ответ, я косметолог и на работе в образе "бомжа" с крутыми мешками под глазами это проблематично.
|
|
#4
22.02.2006, 22:20
|
||||
|
||||
|
"Где проще всего спрятать лист ?
В лесу" Как проще всего спрятать нужную информацию - в горе мусора... Мне даром не нужны горы ненужных анализов- я хотела бы получить ответ на нужные. Ужа начала получать - женщина перименопаузального возраста, без проблем с работой щитовидной железы, по неизвестной причине сдавшая ведро анализов, которые нужны для оценки степени компенсации даабета ( разве он у вас есть ? )? c нормальным калием , скрывающая массу тела и длительность приема мочегонных, которой до сих пор не исследовали ренин. Когда появились отеки? Когда вы начали получать мочегонные? Какие ?
|
|
#5
22.02.2006, 22:34
|
||||
|
||||
|
Отёки
Приношу извенения за не точный ответ.Отёки с 1992 года мочегонные пила помере тепения к отёкам 1-2 раза в неделю в основном триампур при необходимости быстро снять отёк -лазикс.Последние 6 месяцев триампур почти ежедневно по2 таблетки "-ой день перешла на верошпирон.Рост 164 вес 68.
|
|
#6
23.02.2006, 08:47
|
||||
|
||||
|
Так называемые идиопатические отеки - удел интеллигентных женщин за 40, с поеобладанием в группе женщин определенных этнических групп( еврейки, грузинки, армянки и пр.), это диагноз- диагноз исключения.9( т.е все другие формы исключены- почки, безбелковые и и пр.).
Верошпирон помогает снять вторичный гиперальдостеронизм, вызванный приемом мочегонных, но может вызвать нерегулярный цикл.Продолжу позже.
|
|
#7
23.02.2006, 09:10
|
||||
|
||||
Отёки
Спасибо,буду ждать вашего ответа.В ближайших 3-х поколениях я русская кто был раньше пробабки не знаю.Думаю что мочегонные ежедневно это плохо.Неужели нет выхода?!!!! неужели всю оставшуюся жизнь пить эти таблетки и н отходит далеко от унитаза?!!
|
|
#8
23.02.2006, 17:55
|
||||
|
||||
|
Ну, по этническому признаку не прошли, так хоть интеллигентность остается....
Мочегонные -не просто плохо, сверхплохо- это одно из звеньев формирования проблемы. Но вернемся к началу. Итак, первое- исключение других заболеваний- здесь нужен нормальный терапевт, ан мочи, внимательный осмотр, общий анализ крови. Идем дальше к нашим дорогим идиопатическим отекам. В их основе( кстати, эти пациенты очень часто были у эндокринологов в 70-80е годы, но с момента перстройки исчезли почти полностью - не думаю, чтобы только по этническому признаку)- так вот. в их сонове лежат следующие моменты- нарушение работы в системе ренин- допамин- альдостерон при переходе из горизонтального в вертикальное положение, психосоматические проблемы, злоупотребление мочегонными,ситуация усугубляется с момента формирования ановуляторных \ гиполютеиновых циклов( а таковые все чаще после 35 лет), избыточную массу тела, избыточное употребление соли, неакдекватные варианты ухода за кожей. некоторые проблемы у вас отсутствуют, как я понимаю. Потом продолжу.
|
|
#9
23.02.2006, 19:46
|
||||
|
||||
|
Итак, 1- исключить все. что может быть реальной причиной, при этом причиной корректируемой
2\ доказать ИО - т.н. водная проба ( для врачей- не Маклюр- Олдридж), ренин. 3\ разъяснить пациентке суть заболевания, в частности, сказать, что настоящее первичное забоелвнавие надпочечников, первичный гиперальдостеронизм НИКОГДА не протекает с отеками... 4\ режим труда и отдыха -нельзя прибавлять массу тела. нужно периодически находится в горизонтальном положении. РЕЗКО уменьшить потребление соли 5\ отказ от мочегонных, некоторое время ( как долго - не знаю) верошипирон с прогестинами на 2 фазу ( они снимают эффект альдостерона) 6\психотерапевт
|
Линейный вид
