#1
|
|||
|
|||
Еще раз об НЦД
Может ли участковый врач-терапевт поставить диагноз соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы и подать талон с кодом F 45.3 или он недостаточно компетентен в этом? Будет ли такой талон оплачен РОФОМСом? И какой диагноз выставлять при первом обращении такого больного, когда подозреваешь вегетативную дисфункцию, но прежде, чем направлять к психиатру/психотерапевту должен исключить патологию терапевтического профиля (в том числе анемию)?
И последнее пришел больной с подозрением на это заболевание и в следствии этого нетрудоспособный. Кто может открыть лист нетрудоспособности? С каким диагнозом? Если в поликлинике есть только штатный психотерапевт-консультант (листками трудоспособности не занимается), а психиатры только в психо-неврологическом диспансере, кто будет держать на листке нетрудоспособности? |
#2
|
|||
|
|||
Не могу сказать, коллега, насколько данная практика правомочна, но несколько лет назад участковым терапевтам рекомендовалось выставлять в таких случаях диагноз с кодом по МКБ G90.9
|
#3
|
|||
|
|||
И формулировать как Расстройство вегетативной нервной системы неуточненное?
|
#4
|
||||
|
||||
Конечно:
G90.8 Другие расстройства вегетативной [автономной] нервной системы G90.9 Расстройство вегетативной [автономной] нервной системы неуточненное |
#5
|
|||
|
|||
При выставлении диагноза G90.9 решать вопрос о нетрудоспособности и подбирать лечение должен невролог, не так ли?
|
#6
|
||||
|
||||
Именно так я и делал, работая в приемном отделении и отказываясь принимать на себя все скоропомощные "ВСД", кроме тех, которые были с высоким давлением
|
#7
|
|||
|
|||
Мне кажется, часто будут возникать ситуации, когда терапевт и невролог скинут друг на друга пациента. А он пойдет и накатает жалобу наверх, где разбираться не станут, а просто всем подряд по шее надают.
|
#8
|
||||
|
||||
А без этого они что, не возникают что ли?
|
#9
|
|||
|
|||
Расстройство вегетативной [автономной] нервной системы неуточненное не является ли синонимом НЦД? Если нет, то в чем разница? Если да, то не противоречим ли мы себе? http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=35626
|