Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.06.2019, 18:18
Himelbr Himelbr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.03.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 18
Himelbr *
Обострение атопического дерматита у ребенка 2.5 месяца

Здравствуйте, помогите, пожалуйста определиться с лечением.

Девочка 2.5 мес.
Родилась на 39 неделе, роды естественные, 3390 г. 53 см. 8 по шкале апгар. Было частичное обвитие пуповиной "портупея". Через час после родов поднялся биллирубин. Причину определили как конфликт со мной по группе крови (у меня первая+, у нее вторая+). Лечили глюкозой (капельницы 1 день) и фототерапией - 10 дней. Выписали на 10 день. Кормлю грудью, немного докармливала смесью Нутрилон1 гипоалергенный.

Вес в месяц - 4 кг, в два - 4400. После месяца стали появляться первые признаки АД - обсыпало щеки. В два месяца после прививки от гепатита B и установления жарких дней стали появляться высыпания на коленях и локтях. Покраснела промежность и область под коленками. Обильно мазала эиолиумом. Ситуация была стабильная: день лучше, день хуже. Ребенок был спокоен хорошо спал и ел, беспокоилась только в самые жаркие дни.

Три дня назад без видимых причин обсыпало всю с ног до головы. Зудят щек, мокнет область под коленками. Ребенок очень тревожный, спит только вцепившись в грудь и немного на руках.

Была у двух врачей, получила следующие рекомендации:
1й врач. Диагноз: атопическая экзема / пиодермия? причина - обильное цветение какого-то растения. Назначение. Маме: глюконат кальция в/м по 5 мл 10 дней; фенистил 10 кап. 3 раза в день 10 дней; смекта пакетик через день; строгая диета.
Ребенку: две мази в рецептурном отделе аптеки; ванночки с чередой; адвантан в соотношении 1:5 с спермацетовой эмульсией; вода с настоем череды.

2й врач. Диагноз - пищевая аллергия. Маме- строгая диета. Ребенку:фенистил 5 кап 2 раза в день; эмолиум гель для ванн, местно - скинкап.

Я внимательно читала ЧАВО, поэтому оба назначения вызывают некоторые сомнения, особенно - первое.
Главный вопрос как облегчить состояние ребенка, если адвантан до 4х месяцев применять нельзя?

Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.06.2019, 06:40
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте, выложите фото. Попросим наших дерматологов посмотреть.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.06.2019, 07:01
Himelbr Himelbr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.03.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 18
Himelbr *
Спасибо, что откликнулись. Прикрепляю.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 873826BF-7F96-4E79-B626-EF37E94FC93B.jpeg
Просмотров: 30
Размер:	440.6 Кб
ID:	184859  Нажмите на изображение для увеличения
Название: B65B80F8-968C-41B3-88C5-09E62962D65F.jpeg
Просмотров: 18
Размер:	799.0 Кб
ID:	184860  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.06.2019, 08:22
Zarusya Zarusya вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Город: Новосибирск
Сообщений: 1,569
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 800 раз(а) за 779 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фото очень нечёткие, сделайте в лучшем фокусе . Я приглашу дерматологов.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.06.2019, 11:35
Himelbr Himelbr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.03.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 18
Himelbr *
Отправляю
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: FEC554E4-6369-493B-A7DD-0BAB61201AC4.jpeg
Просмотров: 26
Размер:	1.70 Мб
ID:	184875  
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.06.2019, 18:21
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,796
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,797 раз(а) за 10,696 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все назначения-бред. Особенно череда внутрь и снаружи...
В таком возрасте можно использовать 1% гидрокортизоновую мазь 2 р в день 5 дней, затем 1 р в день 3 дня, затем через день 3 дня и не разбавлять ничем и эмолиум.

Комментарии к сообщению:
Zarusya одобрил(а):
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.06.2019, 13:28
Himelbr Himelbr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.03.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 18
Himelbr *
Любовь Сергеевна, спасибо за консультацию. Следую Вашему совету. Уже заметно улучшение.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.