Диагноз:синдром PFAPA (Маршала). Очередной приступ или аденовирусная?

[MariyaG]

Уважаемые врачи, здравствуйте!
Я открывала уже тему https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=356747
На сегодняшний день дочке 2,8, вес 15-15,5кг, в сентябре в ВМА поставили диагноз Синдром Маршалла, купируем приступ преднизолоном 1мг/кг, или дексаметазоном.В ноябре приступ прошел с температурой до 38,6, температура сбивалась хорошо нурофеном, до 10 часов, до этого только на 2-3 часа, и поднималась резко за 40. Панадол не сбивает вообще, ни раньше, не сейчас. С начала декабря по 14 февраля приступы были с температурой до 37,5, ночью падала, на миндалинах редкий налет, совсем маленький, размером с крупинки манки наверное. То появлялся, то исчезал, по времени примерно неделя, но за декабрь таких приступов было 2, потом в январе. Без четкой периодичности. С начала февраля был насморк, на его фоне такой же налет на миндалинах, сам прошел. 14 февраля температура резко поднялась опять за 40, с ознобом, миндалины припухли но без налета, насморк резко прекратился,сделали укол дексаметазона (0.4 мл), уже поняла, что этого мало. Температура падала очень долго (часов 6-7 до нормы). 23 февраля - температура 39, на миндалине опять крупинка, лимфоузлы как обычно у нас, примерно с горошину. Опять дексаметазон, 0,5 мл. Температура упала, но 26 февраля начался коньюктивит. При этом в садике были последний раз 22 февраля, потом контактов особо ни с кем не было. С 27го протираю фурацилином, капаю левомитицин. Сегодня, 28 февраля, температура к вечеру 37.1(для дочки это не свойственно), в горле пара крупинок и "прожилка светлая" на миндалине, которая через несколько часов ушла. До этого замечала очень редкие покашливания, не предала значения. Спит хорошо. Насморка нет, есди только совсем немного и стекает по стенке, прозрачный.
16 февраля, через день после приступа, сдавали кровь и мочу. Моча хорошая, кровь-формула со слов педиатра хорошая, но СОЭ-12. Год назад после приступа СОЭ у нас была 60, но на тот момент гормон еще не давала.
Может ли это быть легкая форма аденовирусной инфекции,с учетом того, что гормон сбивает температуру, или все-таки у нас Синдром Маршалла так зачастил, хотя до этого промежуток в среднем был месяц, один раз 2 мес и 3мес. Но до ноября он был с огромными налетами, которые быди видны просто при открывании рта, без ложки.
Извините за многословие)
Спасибо.

[eduardshraibman]

Для Маршала коньюнктивит и кашель не характерны.Но синдром Маршала не защищает ребенка ни от аденовируса, ни от других вирусов.Вы же видитеь что сейчас заболевание не похоже па обычный приступ Маршaлла? Значет др.заболевание, более вероятно- вирусное

[MariyaG]

В том то и дело, что смущает только частота приступов и коньюктивит. И то что гормон убирает температуру. Насморка нет, кашля сейчас тоже нет, да и был он очень редкий, как от першения. В горле сейчас пара "крупинок", температуры нет, горло, как всегда, не болит, но последнее время у нас так и было во время эпизодов, только температура была до 37,5, прошлый приступ был 5 дней назад. Сейчас смутил коньюктивит через 3 дня после очередного приступа, который пришел на 10 день после предыдущего. Уж слишком часто. Прочитала про аденовирусную инфекцию, насколько я поняла, там высокая температура должна быть, сильный насморк, кашель. А в легкой форме может протекать?

[eduardshraibman]

Бывает по разному и бывает легкая форма, есть и другие похожие вирусные аболевания

[MariyaG]

Добрый вечер!
Позавчера сделали прививку от ветрянки (Варилрикс). Со вчерашнего дня высокая температура, до 40,5, налеты. Однозначно это эпизод Синдрома Маршалла. До этого была ремиссия 3 месяца. Подскажите, можно ли после прививки давать гормон? Повлияет ли он на выработку иммунитета и вообще на реакцию от прививки? Не знаю что делать. И ребенка мучать не хочу, и преднизолон давать боюсь. Заранее спасибо.