|
#16
19.07.2023, 16:43
|
||||
|
||||
|
1) Да, размеры узла могут уменьшаться - точно так же, как увеличиваться или оставаться неизменными. Но гораздо чаще встречается неточность измерения (поэтому рекомендуют ходить к одному и тому же специалисту). При измерении разными специалистами и на разных аппаратах размеры долей железы/размеры узла могут отличаться более чем на 30% в любую сторону.
2. Непонятен смысл прием микродозы тироксина - организму 12.5 мкг более чем безразличны. На самом деле вы тироксин не принимаете, и в чем смысл - в соблюдении некоего ритуала, имитирующего лечение? 3. Уровень ТТГ нормален. В пределах нормы колебания ТТГ не оцениваются как "снижение" или "повышение - норма, она и есть норма. 
|
|
#17
20.07.2023, 10:34
|
|||
|
|||
|
Вам удалили половину железы. Поэтому оставшаяся половина должна увеличиться в 2 раза, чтобы обеспечить до-операционный нормальный уровень щитовидных гормонов.
Узлы, присутствовашие до операции , тоже будут увеличиваться. Это можно было предотвратить назначением заместительной дозы тироксина, порядка 1.5-1.6 мкг/кг. Как уже сказано было, 12.5 мкг при весе ~100 кг это ~oдна десятая того, что нужно. Более того, после бариатрической хирургии всасывание даже этой гомеопатической дозы тироксина не оптимально. Taк что Ваши щитовидные радости вполне были и есть предсказуемы. Увеличьте дозу тироксина до 150 мкг , через 3 месяца проверьте ТТГ и свТ4, догнав последний до верхней трети нормального интервала, и железа вместе с узлами уменьшится в размерах. Если через 6-12 месяцев нормальной дозы узлы не уменьшатся, можете пропунктировать заново. A eсли они сморщатся, то оставьте их в покое навсегда. Все назначенные анализы забудьте. Eдинственный кое-как интерпретируемый это НbA1, да и он не нужен, он слишком груб, чтобы диагностировать резистентность к инсулину, а она при Вашем весе у Вас практически гарантирована. Снизьте вес хорошо , и она сама по себе уйдет. Все намного проще, чем Ваш эндокринолог думает и заказывает.
|
|
#18
21.07.2023, 17:44
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Операция была 20 лет назад и тогда в правой доле узлов не было. Они появились позже.
|
|
#19
22.07.2023, 07:37
|
|||
|
|||
|
Полужизнь тироксина это 7 дней. Поэтому исчезновение тахикардии после одного дня отказа от тироксина трудно отнести за счет 50 мкг. Я бы искал что-то другое, с пульсом 180 пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия в списке возможностей. ЭКГ Вам тогда делали? Смотрел ли его кардиолог или техник скорой помощи? Ho бог с Вами, принимайте 12.5 мкг, плацебо эффект еще никто не отменял. Каков Ваш свТ4?
|
|
#20
22.07.2023, 10:02
|
|||
|
|||
|
Мне сложно ответить, что мне тогда делали. Я не помню. Точно знаю, что сказали , что причиной является тироксин. Что-то укололи, назначили верапамил и всё. Точно также с анализом насколько я понимаю это свободный тироксин? Мне его не назначали. Только TSH.
|
|
#21
23.07.2023, 13:02
|
||||
|
||||
|
Сказали санитарки? То обстоятельство, что ТТГ нормален на 12 мкг Т4, подчеркивает, что он был бы нормален и без него
|
|
#22
23.07.2023, 19:15
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
|
|
#23
23.07.2023, 23:42
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#24
24.07.2023, 06:29
|
||||
|
||||
|
Было бы странно, если бы7 млрд живущих на Земле были бы врачами.иди были бы грамотными все врачи мира
В чем смысл реплики? Что надо делать с бесконечными УЗИ? Ни одно из которых не содержит нужной инфрормации? Что удивляет в факте рецидивирования узлового зоба, зобной болезни? Для профилактики его развития готовят пищу на йодированной соли. Вы сейчас живете в стране с внедренной профилактикой, что хорошо.
|
Линейный вид
