#1
|
|||
|
|||
лапароскопия, лапаротомия или ЭМА
Добрый день. Подскажите, какой тип операции мне выбрать - лапароскопия, лапаротомия или ЭМА?
Мне 29 лет, в будущем (через 2-3 года) планирую беременность. Данные УЗИ следующие: Матка 6.2х6.3х7.6см, контуры ровные, четкие, структура миометрия однородна, в миометрии по левому ребру интерстициальная миома неоднородной структуры, деформирующая полость матки, размеры 6.5х5.0см. Я склонялась к лапороскопии, но врачи в двух клиниках мне сказали, что для меня это не является хорошим решением, т.к. невозможно будет сформировать надежный рубец и при родах возможен разрыв. Насколько они правы в моем случае? И является ли ЭМА решением проблемы или лучше обычную операцию? |
#2
|
||||
|
||||
А что за клиники были? Позвольте поинтересоваться.
Это полное заключение УЗИ? Когда было УЗИ? День цикла? |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
УЗИ мне делали 2 раза - это второе, сделано несколько дней назад. Там еще написано, что с мочевым пузырем все ОК. М-эхо 0,6см, 9 день цикла, структура эндометрия соответствует пролиферативной фазе цикла. Яичники не увеличены, эхоструктура без особенностей. В первом УЗИ, которое было месяц назад (12 день цикла) параметры были следующие: Матка 56х42х70, тело матки не увеличено, контуры ровные, структура миометрия однородна. Диаметр миомы 52мм по левому ребру с центрипетальным ростом узла. Полость матки деформирована. М-эхо 10 мм. Эндометрий неоднородной стуктуры, соответствует 2-й фазе цикла. Яичники не увеличены, структура обычная. Левые 30х21, правый 32х20 |
#4
|
|||
|
|||
Для подтверждения деформации полости матки необходимо провести гистероскопию.
|
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
|||
|
|||
Только гистероскопически можно определить - есть ли деформация полости матки и необходима ли операция. Это важно.
ЭМА - не метод выбора для молодых женщин. И вообще - Вы пытались беременеть с узлом? |
#7
|
|||
|
|||
Операция или еще что-то мне в любом случае нужно, потому что месячные стали слишком обильные, падает гемоглобин. А беременность в ближайшие год-два я точно не планирую. Я не замужем и пока не собираюсь. Беременеть соответственно я не пробовала.
|
#8
|
|||
|
|||
Препараты железа вы пьете? ТТГ? гормональная терапия?
|
#9
|
|||
|
|||
Да, я принимаю Фенюльс и стараюсь придерживаться железосодержащей диеты - помогает. ТТГ - не знаю что такое. Гормоны - нет. У меня еще варикоз - если я не ошибаюсь гормоны не очень хорошо в этом случае. (Был небольшой опыт приема гормональных контрацептивов в прошлом - вены сразу начали болеть и я бросила)
|
#10
|
|||
|
|||
Dr.IrMa - Вы у меня спросили подробности, но ничего не ответили? Очень жду.
|
#11
|
||||
|
||||
Мы с Dr.Tatyana друг друга дополняем.
Деформация полости - гистероскопия. В УЗИ написано - рост узла центрипетальный, т.е. будет расти в полость матки, еще больше ее деформировать. Узел необходимо убирать. Варикозная болезнь, кстати, не противопоказание для приема гормональных контрацептивов. |
#12
|
|||
|
|||
ТТГ показывает, как работает щитовидная железа.
Если подтвердится при гистероскопии деформация полости, то все-таки лучше миомэктомия при лапаротомии. После операции - строгая контрацепция длительное время (от 12 мес до 2 лет - в зависимости от объема операции) |
#13
|
|||
|
|||
DrTatyana и Dr.IrMa - большое спасибо за консультацию
|
#14
|
|||
|
|||
выбрала лапароскопию
15 мая мне была проведена лапароскопическая операция. Был 6 день цикла. Сейчас 14 день цикла, но до сих пор есть кровянистые выделения (красные и розоватые) из влагалища - это нормально? И еще, в больнице мне не назначили никаких специальных препаратов, гинеколог в местной поликлинике сказала вставлять свечи индометацин. У меня сомнение - это правда нужно?
|