#1
|
|||
|
|||
Правосторонняя пневмония у мальчика 6 лет
Здравствуйте, мальчик, 6 лет, рост 133 см, вес 26 кг. Частые обструкции при ОРВИ с двух лет, ранее обходились без антибиотиков.
Заболел 14 сентября, с высокой температурой 38,5. на следующий день начала нарастать отдышка, дышали беродуалом. Был заложен нос, капали отривином 7 дней, далее Полидекстой 7 дней. Далее был назначен лазолван сироп и ингаляция с Ессентуками 4, хрипов и спазма не было. На фоне этого лечения лазолваном начался очень сильный сухой кашель, две ночи практически не спали, ребенок пытался выкашлять мокроту и не мог, я начала сама делать беродуал, на фоне него стал откашливаться, сухой кашель пропал, сегодня 30 сентября спал нормально 12 часов подряд. Так как два дня назад начала повышаться температура до 37,5 днем, направлен на рентген легких. Сегодня 30 сентября - в заключении после рентгена Правосторонняя нижнедолевая бронхопневмония. Назначено лечение антибиотик флемоксин солютаб 250 мг 3 раза в сутки, беродуал по 10 капель 3 раза в день, пульмикорт 1 мл 3 раза в день, флюдитек сироп 5 мл 3 раза в день, зиртек 10 кап 2 разв в день, баксет по 1 капсуле 1 раз в сутки 14 дней. Вопрос, насколько оправдано данное лечение, меня смущает флюдитек и пульмикорт? Соответствует ли снимок пневмонии? На что в самочувствии ребенка стоит обращать внимание? Не слишком ли мала доза антибиотика? Мы пьем антибиотик первый раз. Анализ крови от 20.09 и от 30.09 , снимки, заключения рентгена прилагаю. |
#2
|
|||
|
|||
Хочу добавить что у ребёнка наблюдается отдышка и бледность лица
|
#3
|
||||
|
||||
клиническое описание и анализ крови не соответствуют бак.пневмонии, повышение эозинофилов в крови косвенно может предполагать, что ето может быть эозинофильный инфильтрат
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, но что нам теперь делать? Может какие то анализы? Чтобы подтвердить? Ту терапию что выписали нам делать?
|
#5
|
||||
|
||||
лучше получить второе мнение у очного педиатра, данное заболевание редкое, но у 4 детей из 6 количество еозинофилов было более 1.0, как и у вашего
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Оно лечится у пульмонолога?
|
#7
|
||||
|
||||
у детского врача в реале, если ето еозинофильное поражение, то может нужен иммунолог/аллерголог, оставлю вам статью из своб. доступа
Idiopathic eosinophilic pneumonia in children: the French experience [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Спасибо
|
#9
|
|||
|
|||
Скажите пожалуйста здесь на форуме есть пульмонолог или аллерголог? Возможно тему им перенаправить?
|
#10
|
||||
|
||||
если бы были, то сразу бы его/ee пригласил, а так может кто-то и подключится из консультантов, но когда - я не знаю
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |