Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.01.2009, 13:08
bellka bellka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2006
Город: Москва
Сообщений: 73
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
bellka *
ОРВИ или пневмония? И надо ли ехать в больницу?

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что нам делать!!! Дочери 2 года 3 мес. 16 декабря в Москве поднялась температура 38,6, появился насморк. Вызвали врача на дом. После осмотра, диагноз - простуда. Назначения: анаферон. Плюс мы физ раствором носик промывали и делали ингаляции на минеральной воде. Температура прошла, долгое время был кашель. Вызвали врача повторно. Сказал, что кашель от соплей. Ничего от кашля давать не надо. Делать ингаляции. Температура изредка поднималась до 37,4. Насморк все это время то усиливался, то проходил. Но было это редко. 6 января приехали в Анапу, где сейчас и находимся. Начался сильный насморк. Продолжали промывать физ раствором. 11 января поднялась температура 38,6. Вызвали врача. После осмотра. Опять сказали простуда. Назначил виферон, лазолван. На следующий день температура вообще спала. Остались только насморк и кашель. Вечером 15 января температура поднялась 39,2. Держится до сих пор. Вернее, мы сбиваем ее эффералганом до 38 - 38,4, иногда до 37,4, но это редко. Вызвали опять врача. Прослушал, осмотрел. Хрипов нет, горло не красное. Сказал, что нужна срочная госпитализация. На вопрос, какой диагноз определенного ответа не было. Сказал, что может быть, что угодно, просто ОРВИ, а может начинается пневмония, так как в правом легком ослабленное дыхание в нижней доле. Может сказать что-то конкретное только по анализу крови. Сказал пить аугментин. Пока пить не стали. Сдали кровь, пошли на осмотр к другому врачу. То же самое пожимание плечами. Хрипов нет. В легких чисто. Горло слегка розовое. Назначил мукалтин, тантум-верде, виферон, цефотиксин ( не могу разобрать как правильно пишется). При этом опять ничего определенного по поводу диагноза. Про анализ крови сказал, что он какой-то протеворечивый. Чего-то чего должно быть много, в принципе в норме, а палочек почему-то больше... Что если у нас не упадет температура, то надо ехать в больницу... После такого непонятного ответа и не знаешь, как относиться к назначениям... И что вообще делать???!!!
Анализ крови
Эритроциты 3,7*10
гемоглобин 116
цвет. показ. 0,93
лейкоциты 5,0*10^9
эозинофилы 1
палоч 6
сегмент 39
лимфоциты 44
моноциты 10
оседание эритроцитов 7 мм/час

Подскажите, пожалуйста!!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.01.2009, 13:27
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Такой анализ крови характерен для вирусной инфекции.
Если врач подозревает пневмонию, то необходимо сделать рентгенограмму грудной клетки.
По Вашему описанию - ребенок переносит вирусную инфекцию (ОРВИ). Лихорадка при ОРВИ может сохраняться до недели. Лечение описано в частозадаваемых вопросах.
Вифероны-анафероны бессмысленны и вредны. Спреи в горло - туда же.
Антибиотик необходим только при доказанной бактериальной инфекции.

Комментарии к сообщению:
Hannah одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.01.2009, 13:49
bellka bellka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2006
Город: Москва
Сообщений: 73
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
bellka *
Спасибо огромное за ваш ответ. У меня возник такой вопрос, эффералганом можно снимать жар на протяжении 3-х дней. У нас эти 3 дня скоро уже будут... Если у нее температура так и будет держаться, то чем ее сбивать далее? И то, что температура не падает ниже 38 - это не критично?? Пьет она много.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.01.2009, 17:00
Аватар для Dr.Mari
Dr.Mari Dr.Mari вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.09.2008
Город: Город
Сообщений: 1,553
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 652 раз(а) за 628 сообщений
Dr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Парацетамолом(=эффералганом) можно снижжать температуру и дальше,если есть необходимость, просто имеется ввиду ,что через 3 дня лихорадки необходима консультация врача.Альтернативой ему является нурофен в разовой дозировке 5-10 мг на кг.
По поводу второго вопроса-не критично.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.