#1
|
|||
|
|||
Повышение пролактина из-за приема мелатонина?
Здравствуйте!
Я женщина 46 лет, рост 174, вес 62 кг. В январе 2019 г. обратилась к гинекологу по поводу сбившегося менструального цикла - участились месячные. Мазки, УЗИ органов малого таза и молочной железы в норме. Назначили анализы на пролактин - он оказался повышен: 01.02.2019 г. - 958.34 мМЕ/л. Я сообщила врачу, что принимаю препарат "Меларена" (мелатонин) для сна - она заинтересовалась и предположила, что именно он - причина гиперпролактинемии. Препарат, конечно, я отменила. Вот следующие результаты анализов на пролактин: 06.02.2019 - 868.78 08.02.2019 - 877.25 25.02.2019 - 768.64. Надо сказать, что менструальный цикл после отмены Меларены был нормальным. Но поскольку пролактин все равно выше нормы, гинеколог назначила мне КТ "турецкого седла" головного мозга (сначала предложила просто сделать рентген, но потом передумала). Когда я хотела записаться на КТ, там мне сказали, что надо делать МРТ, т. к. КТ в данном случае неинформативна. Знакомый же нейрохирург рекомендовал сделать МРТ, общий анализ крови, мочи и гормональное зеркало... Я что-то совсем запуталась. Скажите, пожалуйста: 1. Что Вы посоветуете в данном случае? 2. Если нужно - какое мне лучше сделать исследование - КТ или МРТ (у меня есть зубные имплантаты)? 3. Если МРТ - то с контрастом или без? 4. Нужны ли все те анализы, которые рекомендовал нейрохирург? Большое спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
1. минимальное повышение уровня пролактина вообще не требует каких-либо действий, а уж тем более поиска пролактиномы.
2.3. показаний для проведения ни КТ, ни МРТ нет 4. что ищет нейрохирург понятия не имею, но очень хотелось бы узнать что такое "гормональное зеркало" и зачем это нейрохирургу.. p.s. если врач все-таки считает уровень пролактина повышенным, то до назначения МРТ хотя бы ради приличия нужно определить уровень макропролактина для исключения феномена макропролактинемии. |
#3
|
|||
|
|||
Макропролактин желателен для очистки совести.
В принципе же, ничего патологического не ожидается. Скорее всего, банальная пре-менопауза. Анализов можно наделать кучу если денег не жалко, как и вариантов МРТ, что будет ещё дороже. А « гормональное зеркало», это скорее всего нейрохирург все ещё под детским влиянием «Белоснежки и семи гномов». Мелатонин ни при чем, только вот красных яблочек надо остерегаться.
__________________
Dr.B |
#4
|
|||
|
|||
Большое спасибо, мне и самой эти назначения не по душе - зачем лишний раз облучаться, да и деньги совсем не лишние. Только как бы деликатно сказать об этом гинекологу? Я тоже предположила, что, возможно, у меня начинается климакс - она сказала, что рановато, и очень серьезно взялась за пролактин...
|
#5
|
||||
|
||||
Вот столь трудно находимое предыдущее сообщение
__________________
Г.А. Мельниченко |