#1
|
|||
|
|||
вопрос к неврологу и психомоторное развитие 9,5 мес.
Добрый день. Оцените пожалуйста психомоторное развитие малыша.
Беспокоит то, что неврологи (3 человека) говорят о темповой задержке развития. Одна даже рекомендовала гимнастику войта. Ребенок сел, сидит с круглой спинкой, встал с поддержкой и пополз только в 9 мес после курса массажа. результаты последней нейросонографии: Анатомические структуры мозга не изменены, рисунок извилин и борозд не изменен, Субарахноидальное простанство расширено, ширинамежполушарной щели 6,3 мм (норма до 4,0мм у доношенных), над лобными долями 5,9мм (норма до 4,0мм), Боковые желужочки: ширина фронтальных рогов не расширены, глубина на уровне тел справа 4.3мм, слева 5,0 мм, ширина IIIжелудочка 4,4мм(аксиальный скан), высока IV желудочка - норма, глубина затылочной цистерны норма, подкорковые ганглии без особенностей, Кровоток по вене Галена 0,15 - 0,17 м/сек, (норма 0,10-0,15 м/сек с 6 до 12 мес), ПМА 0,91 м/сек, RI 0, 61. ребенок ползает на животе, встает с опорой, садится сам редко, правая сторона заметно слабее левой, правой ручкой редко что нибудь берет. на четвереньках на ползает, но вставать на четвереньки умеет. звуков издает мало. в основном, ааа, ээээ, иногда: баба, папа, да, кэ любит ползать по квартире, исследовать окружающее. Постоянная температура 37,0-37,3 в первой половине дня, до 37,6 по вечерам. ЭЭГ: По данным КЭЭГ диффузная. локальная и генерализированная элепти-формная активность в коре больших полушарий не выявляется ни в фоновой записи, ни при афферентном раздражении (РФС) выявляются значитедьные общемозговые изменения б.э. активности, выраженные по органическому типу и проявляющиеся в виде доминирования дельтаактивности ритмического и полиморфного характера частотой 4 гц по всем отделам конвекса. на этом фоне, в лобных отделах полушарий регистрируется значительное снижение уровня б.э. активности с двух сторон. очаговые формы активности, а так же межполушарная ассиметрия не выявляются. Назначено лечение (одним неврологом): диакарб, аспаркам, кавинтол, кортексин №10. Массаж. Электрофорез. очень сомневаюсь на счет медикаментозного лечения. и электрофореза при такой температуре. однако врач настаивает, говорит. что температура это следствие повышенного внутричерепного давления и венозной недостаточности в левом полушарии. (по поводу температуры обследовались - причину так и не установили). говорит, что мы сильно отстаем в развитии. действительно ли это так? лечение назначенное вторым неврологом: церебролизин, цеперо, гимнастика войта. отвечу на вопросы, которые обычно задает Полина. 1. Ноги поднимает редко, иногда засовывает в рот обе ноги, крестец поднимается. 2. Тянется к игрушке, выпрямляет при этом руку, может водить рукой за игрушкой. Игрушки в основном тянет в рот, но уже начинает играть и подругому. 3.При присаживании за руки голова на одном уровне с корпусом, иногда опережает, но редко. 4.Переворачивается со спины на живот и обратно Поза на животе: 5.Лежит на животе с согнутыми локтями, редко 6. Может в этой позе взять игрушку, может для этого оторвать руку от опоры 7.очень редко но может лежать на животе опираясь на ладони рук, выпрямленных в локтях 8.Поджимает согнутые ноги под попку 9. В седле сидит, удерживает равновесие сам. Сам садится через бочек очень редко. если посадить на попку, то сидит долго. 10. Стоит ли с опорой у дивана, за руки. сам подползает к различным предметам и встает, когда устает стоять, зовет чтобы посадили. Иногда сам садится, но очень редко. хочет уже сам ходить, очень радуется когда его водят, и идет туда куда ему интересно. правые ножка и ручка заметно слабее, все берет левой ручкой. ползает только на животе. на четвереньки встает для того чтобы встать с опорой. Игра: 1Может взять из рук игрушку 2удерживает ее 3 держит большую игрушку двумя руками 4.если дать игрушку с деталями (кольцо с ключами) или две игрушки связанные вместе, одной рукой держит, другой бьет по второй игрушке или перебирает мелкие детали. Общение и речь 1Смотрит на меня когда я с ним разговариваю редко. на имя поворачивается, но не всегда. иногда зову зову и ничего. 2 Звук издает в основном ЭЭЭЭЭЭЭЭ, но в последнее время говарит папа и баба, редко ма, кэ, да. периодически издает крики восторга. освоил как работают двери в шкафе-купэ, открывет, достает из нижнего ящика вещи, радуется. достает игрушки из своей коробки. бросает шарики в пециальное отверстие для шариков в игрушке, катает шарик для пинг понга по полу. научился перелезать через порожек в ванной и нижние перекладины внизу у стульчика для кормления. рвется к общению с другими детками. "на" и "дай" плохо осваевает. в ладушки играть не любит, любит смотреть как я играю в ладушки. 3Улыбается мне и игрушке, узнает игрушки, которые давно не показывали, радуется. 4 когда подкидываю и дую в животик очень радуется. Пожалуйста, ответьте, как вы оцениваете развитие малыша, и может быть порекомендуете специальные упражнения для развития? Еще, хотела бы попросить порекомендовать невролога для очной консультации. Заранее благодарю. |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
|||
|
|||
Уважаемая (ый) - смотрите профиль, договариваетесь с доктором, получаете очную консультацию.
Данную фразу по крайне мере я так и понял PHP код:
|
#7
|
|||
|
|||
получается, если я попросила порекомендовать врача, то на мое сообщение т. е. на вопросы в сообщении относительно здоровья ребенка можно вообще не отвечать?
вообщето я иак подробно все написала именно потому что хочу получить консультацию и комментарии нашей ситуации здесь на форуме. а вопрос про врача не оновной, а дополнительный. если будет возможность съездить к хорошему специалисту я обязательно это сделаю. |
#8
|
|||
|
|||
Проблем не видно.
Описания на форуме в изложении родителей не дают возможности адекватно оценить ситуацию и часто противоречат реальной картине, так что не ждите детальных ответов. Если что-то в плане развития интересует, то можете найти в соответствующей конференции массу справочных материалов и ориентироваться самостоятельно. |
#9
|
|||
|
|||
спасибо. если проблем не видно, тогда от чего лечение нам назначили? препараты там убойные, на сколько я поняла...
самостоятельно я смотрю все, но мне кажется, что у нас все в порядке, разве что может совсем чуть чуть отстаем, но не на столько чтобы лечить уж такими лекарствами...( |
#10
|
|||
|
|||
Ничего "убойного" нет. Зачем лечат - вопрос не к нам.
|