Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 12.11.2022, 18:58
LuOlesya LuOlesya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.02.2020
Город: Симферополь
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
LuOlesya *
Высокая температура неясного генеза

Девочка 14 лет, рост 165, вес 53кг
Из анамнеза: редко болеющий ребенок, 1-2 раза в год ОРВИ, без осложнений, не привита, кроме бцж. Без хронических заболеваний.
06.2016 г. инфекционный мононуклеоз.
Уважаемые врачи, прошу помощи. Я понимаю что диагноз поставить сложно, но возможно предположить или подсказать правильное обследование.
Дочка первый раз заболела в первый числах октября, поднялась температура 39,5, интоксикация (головные боли, слабость, из признаков ОРВИ подкашливание и заложеность в носу). Через два дня температура нормализовалась, оставалась быстрая утомляемость. Второй раз заболела 26 октября, температура 39,5, заложенность носа, диагноз ОРВИ. Экспресс тест на ковид отрицательный. Сегодня 12 ноября у неё опять резко поднялась температура 39,3, слабость, из признаков ОРВИ боли в горле, заложенность в носу.
При каждом заболевании из лечения витамины С,Д, обильное питье (компот, имбирно-лимонный напиток, чай, вода), парацетамол давала по одному разу.
Когда дочка заболела второй раз, сдала ОАК, по результатам кровь предположительно вирусная. Результаты прикрепляю.

Возможно у дочки вторичный иммунодифицит (частые ОРВИ) на фоне какого то процесса? У меня паника, даже думать боюсь о плохих болезнях.
Я так понимаю туберкулез, глисты маловероятно (были бы другие результаты анализов и симптомы), хроническая персистирующая вирусная инфекция возможна, но появились бы мононуклеары при мононуклеозе?
Какие мои действия, чтобы сразу исключить онкологические, в том числе гематологические заболевания (повторный ОАК с формулой, узи ОБП и лимфоузлов), рентген грудной клетки?
Для исключения глистов сдать анализ методом парасеп, для исключения персистирующих вирусных инфекции (кровь на ВЭБ, ЦМВ, герпес 6,7), туберкулез анализ т-спот?
Вадим Валерьевич, если я заблуждаюсь поправьте, пожалуйста.
Заранее прощу прощения за сумбурное сообщение.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20221112-172551_Yandex Mail.jpg
Просмотров: 61
Размер:	221.5 Кб
ID:	237684  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20221112-172558_Yandex Mail.jpg
Просмотров: 24
Размер:	235.2 Кб
ID:	237685  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.11.2022, 19:46
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,396
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
гематол. проблем у ребенка нет, все отклонения из-за воспал. процесса, тема переезжает в педиатрию
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.11.2022, 20:08
LuOlesya LuOlesya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.02.2020
Город: Симферополь
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 5
LuOlesya *
Вадим Валерьевич, спасибо огромное за ответ и благодарю, что перенесли тему, буду ждать ответа от педиатра.
Спасибо за Ваш труд!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.11.2022, 12:55
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,881
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от LuOlesya Посмотреть сообщение
Девочка .... редко болеющий ребенок, 1-2 раза в год ОРВИ, без осложнений, ...
Дочка первый раз заболела в первый числах октября, поднялась температура 39,5, интоксикация (головные боли, слабость, из признаков ОРВИ подкашливание и заложеность в носу). Через два дня температура нормализовалась, оставалась быстрая утомляемость. Второй раз заболела 26 октября, температура 39,5, заложенность носа, диагноз ОРВИ. Экспресс тест на ковид отрицательный. Сегодня 12 ноября у неё опять резко поднялась температура 39,3, слабость, из признаков ОРВИ боли в горле, заложенность в носу.
....
Возможно у дочки вторичный (частые ОРВИ) на фоне какого то процесса?.....
1.при иммунодифиците заболевания протекают длительно ( не 3-4 дня) и тяжело, часто с с бактериальными осложнениями.Вы такое не описываете.Легкое кратковременное снижение иммунитета бывает после перенесенного остого заболевания с высокой температурой
2.даже редко болеющий ребенок иногда болеет более 3-4 раз в году и интервалы могут отличаться
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.