|
#1
10.01.2022, 14:41
|
|||
|
|||
|
Удлинение Qt., брадикардия, спорт. плавание
Здравствуйте ! Понимаю что тема не новая, но прошу помощи разобраться. Девочка 10 лет,плаваем почти с рождения. Занималась до 6лет танцы и плаванье раз в нед. С 6 лет пришла в группу спортивного плавания,занимается 6 раз в нед. по часу.Нагрузки переносит нормально.В детстве обмороков потери сознания не было. По экг в покое удлинение не ставили, а только нарушение реполяризации,брадикардия, отриц. зубцы Т. Год отходили в спортшколу по плаванью, сдавали экг каждые 2 мес. снижали нагрузки, пили элькар и кудесан, но все так и оставалось. В сентябре поставили холтер...и там обнаружили удлинение Qtc до 506мс, через месяц переделывали платно и снова удлинение до 476мс. Соревнования нам все запретили...пока ходим просто плаваем. Были у платного врача, делали эхо-кг но там все в норме( кроме аномального сосуда от АО). Кардиолог посмотрев наши экг и холтер сказал что большая вероятность синдрома Qt, нужно делать генетику. На данный момент наши документы послали в Питер в Алмазова по телемедецине, пришло приглашение едем туда в феврале на обследование. Скажите пожалуйста, если у нас такое экг это уже большая вероятность и со спортом придется завязать? Ребенок очень любит плавать,и была в 5ке лучших в группе. В семье ранних смертей не было, по моей линии все долго живут.У меня экг норм. У мужа всегда были вопросы по экг, говорили как у спортсмена(но по медкомиссии пропускали), но экг у него не очень хорошая. Но он выпивал раньше и курит много. У его отца(дедушки) бралдикардия всю жизнь. Холтеры, экг мужа, и др экг могу загрузить след. сообщением.
|
|
#4
10.01.2022, 17:57
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
|
|
#5
10.01.2022, 20:23
|
|||
|
|||
|
Аномальный сосуд так написал кардиолог в эхо- кг. В поликлинике врач написала коронарно- легочная фистула.1. Может ли это влиять? Размеры не уточняют.
2. В Алмазова могут диагноз выставить и без генетики? Бесплатно знаю ждут очень долго около года. Готовлюсь платно сдать чтобы не ждать . Что скажите про Генотек или Геномед? 3. Насколько большим признаком синдрома Qt считается ЭКГ с такими зубцами ( плоские и отриц.) (партерн)
|
|
#7
11.01.2022, 09:40
|
|||
|
|||
|
Александр Иванович, спасибо что оперативно отвечаете. У меня вопрос только по критериям если Qtc ,берется по экг в покое, то у нас ( их 7 за год сделали) нигде нет превышения мах.420мм. Если брать из холтера (2шт) то там средний Qtc 458.443. Был в одном ручной подсчет при ЧСС 99 получилось Qtc 468. Тогда получается 2 балла+0,5 за низкий пульс. Остается под ? Qtc на 4мин. восстановления, тк нам его нигде не меряли. Делали измерение сразу после 20 приседаний. У нас кардиолог сказал что нарушение реполяризации унас было и в 1мес и в год по экг, но на это никто внимание не обращал Qtc тоже норма.
|
|
|
|
#9
11.01.2022, 09:57
|
||||
|
||||
|
А где "низкий" пульс?
Пока не очень понятно почему Вас напугали... Цитата:
|
|
#10
11.01.2022, 10:00
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#11
11.01.2022, 10:07
|
|||
|
|||
|
У нас ЧСС по холтеру ночью сред.59 мин 46. На всех заключениях по экг стоит брадикардия с ЧСС от 50-80. Само заключ. эхо-кг не скинула, но там все норма. Фистулу обнаружил только 1 врач, до этого делали эхо-кг ничего не находили.
|
|
#12
11.01.2022, 10:24
|
|||
|
|||
|
Нам это удлинение поставили из-за 1го холтера. Потом еще 1 кардиолог испугался наших экг и сказал что почти 100% что это удлинение Qt. Но я перечитала все ваши сообщения по этой теме, вы пишите что синдром может быть и при норме Qt и при 0б. по Шварцу и при отриц. генетике....тогда же как быть.? Посмотрите пожалуйста нашу кровь врачей в спормедцентре смущает повышение лимфоцитов в теч. года. В детской поликлинике никого не смущает...говорят не обращать внимания. Спасибо
|
|
#13
11.01.2022, 10:48
|
||||
|
||||
|
Цитата:
На Холтере QTc считается автоматом и нужны фрагменты с обязательным ручным пересчетом. К первым Вашим сообщениям прикреплен весь Холтер от 20 октября. А сейчас Вы привели заключение от 16 сентября. А где остальные страницы этого Холтера? 506 мс - это ручной пересчет?
|
Линейный вид
