Помогите , пожалуйста, подобрать терапию при гипертензии

[Yariko]

сместить можно, но это ничего не даст, я бы увеличила дозу валсартана до 160 мг. Какая ЧСС вне приступов?

[chibisova67]

ок, так и сделаю с утра и опять три недели ждать?)
Доктор, а почему же два месяца держится в норме, если терапия недостаточная.

[Yariko]

Сообщение от chibisova67

ок, так и сделаю с утра и опять три недели ждать?)
Доктор, а почему же два месяца держится в норме, если терапия недостаточная.

добавляете и оцениваете эффект в течение 3 недель

Сообщение от chibisova67

Доктор, а почему же два месяца держится в норме, если терапия недостаточная.

Вы же пишите

но теперь каждый вечер или поздно ночью стабильно поднимается до 150.

значит, не хватает

[chibisova67]

Спасибо, обязательно сделают так, а дозировка мочегонного какая? Там 12, 5 как у меня сейчас и 25. Я бы и свою допила, тогда получится 25

[chibisova67]

Сообщение от chibisova67

Спасибо, обязательно сделают так, а дозировка мочегонного какая? Там 12, 5 как у меня сейчас и 25. Я бы и свою допила, тогда получится 25

из вините второй вопрос не сразу увидела
пульс бывает разный от 70 и ниже,бывает как утром и 47

[Yariko]

гидрохлортиазид пока оставить 12,5 мг, есть вальсакор H 160, он с гидрохлортиазидом 12,5 мг

[chibisova67]

Доктор, здравствуйте, пока проверяю новую терапию, давление держится каждый день, вчера и было 195/95, помог максонидин, правда часа через полтора, но поднималось оно уже с утра, с 12 было 133 и прыгало то ниже,то выше. Сейчас, померила 163 на 85, выпила уже дополнительно капотен.
Может мне увеличить сразу и вечернюю дозировку? И что Вы советуете при подъемах, я помню, Вы против скоропомощных средств.

[Yariko]

да, увеличить нифекард до 60 мг вечером. Относительно средств скорой помощи, капотен можете принимать при АД от 160/100 мм рт ст и выше под язык

[chibisova67]

Вы мой спаситель)!!

[chibisova67]

Сообщение от Yariko

Вы во сколько спать ложитесь, если перед сном АД будет 120/60 и выше, принимайте нифекард HL, если ниже, то пропустите прием. От одного раза синдрома отмены не будет. Да, и я бы дозу конкора уменьшила в 2 раза.

Доктор, вернулась к нашему обсуждению двухмесячному, так как сейчас у меня давление 85 /58 чсс -59.
Страшно принимать двойную Нифекарда, что делать?
если будет хотя бы 120 -принимать двойную или оставить как есть?


Немного дополню, выпила два Нифекарда пол-часа назад,так как давление поднялось до 133, сейчас уже 152/на 87, подождать действия Нифекарда 60 или уже пить капотен?

[Yariko]

Сообщение от chibisova67

Немного дополню, выпила два Нифекарда пол-часа назад,так как давление поднялось до 133, сейчас уже 152/на 87, подождать действия Нифекарда 60 или уже пить капотен?

ждать действия нифекарда, не дергаться.

[chibisova67]

Спасибо, постараюсь, зав ра записалась к терапевту чтобы взять направление к неврологу, попрошу выписать успокоительное еще, помню Ваш совет.

[chibisova67]

Доктор, вчера пошла к терапевту чтобы записаться к неврологу, она меня осмотрела, все расспросила и сама выписала Sulpiridi caps (50 мг), сказала добавить конкор чтобы было 5 ( Вы тоже мне советовали, по-моему). А так же сказала,что Вальсакор, мол, сам по себе ей не нравится,он долго накапливается,а есть какой-то препарат, который действует с первого дня. Но я возразила,что не хочу менять начатое,тем более, что потихоньку эффект чувствуется.
вчера к ночи было 140 и в три я не могла уснуть такое же, но уже не высокие цифры.
Правильно и насчет Конкора 5 мг?
Да, препарат, по отзывам неоднозначный, побаиваюсь его пить.

[Yariko]

Сообщение от chibisova67

Доктор, вчера пошла к терапевту чтобы записаться к неврологу, она меня осмотрела, все расспросила и сама выписала Sulpiridi caps (50 мг), сказала добавить конкор чтобы было 5 ( Вы тоже мне советовали, по-моему).

ок, хорошо

Сообщение от chibisova67

А так же сказала,что Вальсакор, мол, сам по себе ей не нравится,он долго накапливается,а есть какой-то препарат, который действует с первого дня.

эффект всех антигипертензивных средства оценивается через 2 недели. Они все действуют с первого дня, но пика эффекта достигают через 2-3 недели. Есть сартаны поэффективнее Вальсакора, например, азилсартан (Эдарби), но не вижу смысла сейчас метаться, разумнее продолжить Вальсакор.

Сообщение от chibisova67

Правильно и насчет Конкора 5 мг?

да, можно увеличить

Сообщение от chibisova67

Да, препарат, по отзывам неоднозначный, побаиваюсь его пить.

какой?

[chibisova67]

Сообщение от Yariko

ок, хорошо

да, можно увеличить
какой?

нейролептик этот, пишут, у кого молоко из груди течет(!!), у кого депрессия, у кого-то галлюцинации даже, может я сама справлюсь? Или валерианкой, новопассид какой-нибудь, я никогда не пила такие сильные препараты,страшно.