#1
|
|||
|
|||
Íåïîíÿòíàÿ øèøêà íà ôàëàíãå ïàëüöà ðóêè (ôîòî âíóòðè)
Äîáðûé äåíü óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû.Ìíå 22 ãîäà,íåäåëþ-äâå íàçàä çàìåòèë íà ôàëàíãå ïàëüöà ëåâîé ðóêè íåáîëüøîå óâåëè÷åíèå ñïðàâà,íî íå ïðèäàë òîãäà ýòîìó çíà÷åíèå, ñåãîäíÿ ñíîâà âçãëÿûíóë è çàìåòèë óæå, ÷òî ïî ñðàâíåíèþ ñ òåì æå ïàëüöåì ïðàâîé ðóêè ðàçëè÷èå âåëèêî è ÷òî óâåëè÷åíèå ñòàëî îò÷åòëèâî íàïîìèíàòü øèøêó.Íàæèìàòü íå áîëüíî, ïî òâåðäîñòè îùóùåíèÿ òàêèå æå êàê ïðè íàæèìàíèå íà äðóãèå ôàëàíãè.
Íèæå ôîòî, èíòåðåñóåò âàøå ìíåíèå è ñòîèò ëè îáðàùàòüñÿ ê ñïåöèàëèñòó, ñïàñèáî çà âíèìàíèå. Íà ïîñëåäíåì ôîòî,òàêîé æå ïàëåö òîêà íà ïðàâîé ðóêå. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#2
|
||||
|
||||
Îáðàòèòåñü ê ñïåöèàëèñòó ïî õèðóðãèè êèñòè.Ìîæíî âûïîëíèòü óçè èññëåäîâàíèå,åñëè ýòî äîñòóïíî áåç íàïðàâëåíèÿ,è ïîÿâèòüñÿ ó ñïåöèàëèñòà ñ çàêëþ÷åíèåì.
Ïåðâûì äåëîì íóæíî èñêëþ÷èòü íîâîîáðàçîâàíèå èñõîäÿùåå èç êîñòè,íà ðàñòîÿíèè ýòî íåâîçìîæíî,ïðè ïàëüïàöèè,âîïðîñ ìîæåò áûòü ðåøåí íà ìåñòå.
__________________
doctor Ðolonsky israel Ñíèìêè ñìîòðþ òîëüêî â ïðÿìîì ïîêàçå.,áåç íåîáõîäèìîñòè ñêà÷èâàíèÿ. Ïðîñüáà ïîêàçûâàòü ñíèìêè â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè. |
#3
|
|||
|
|||
Ñõîäèë ê õèðóðãó, îí ïîñìîòðåë ñêàçàë ÷òî ñêîðåå âñåãî ãèãðîìà è óäàëÿòü åå ùàç ëó÷øå íå ñòîèò, êàê îí ñêàçàë ìåñÿöåâ 6 íàäî ïîäîæäàòü.Òàê æå ñêàçàë ÷òî ëó÷øå ñõîäèòü ê õèðóðãó ó êîòîðîãî êèñòåâàÿ ñïåöèàëèçàöèÿ.
ß ïîòîì ñäåëàë ðåíòãåí(3é ïàëåö), íî ñíîâà çàéòè ê õèðóðãó íå ïîäóìàë) Âîò ôîòî ðåíòãåíà è èíòåðåñóåò ñèëüíî ëè ýòà øòóêà ìîæåò âûðàñòè. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#4
|
||||
|
||||
Îáðàçîâàíèå íå èìååò îòíîøåíèå ê êîñòè,è,âåðîÿòíåå âñåãî ÿâëÿåòñÿ ãèãðîìîé.Îïòèìàëüíûì ñïîñîáîì åå âåðèôèêàöèè ÿâëÿåòñÿ óçè èññëåäîâàíèå.
Ñêàçàòü âûðàñòåò ëè îíà è íàñêîëüêî ñêàçàòü íåâîçìîæíî,îíà,â ïðèíöèïå ìîæåò è èñ÷åçíóòü,íî ýòî íå çíà÷èò,÷òî íå ïîÿâèòñÿ âíîâü. Âîïðîñ î õèðóðãè÷åñêîì âìåøàòåëüñòâå ðåøàåò õèðóðã-ñïåöèàëèñò ïî êèñòè. Åñëè íå òðóäíî,ñêàæèòå,íå áûëî ëè òðàâìû 4-5/áåçûìÿííûé-ìèçèíåö/ ïàëüöåâ ýòîé ðóêè ðàíåå?
__________________
doctor Ðolonsky israel Ñíèìêè ñìîòðþ òîëüêî â ïðÿìîì ïîêàçå.,áåç íåîáõîäèìîñòè ñêà÷èâàíèÿ. Ïðîñüáà ïîêàçûâàòü ñíèìêè â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè. |
#5
|
|||
|
|||
Ñîìíåâàþñü ÿ, îäíàêî. Ãèãðîìà-ãàíãëèé íà ïàëüöå â èìåííî ýòîé îáëàñòè???!! Íà ïàëüöå, åñëè è âñòðå÷àåòñÿ ãàíãëèé, òî ÷àùå âñåãî íà ëàäîííîé ïîâåðõíîñòè - ðåòèíàêóëÿðíûé ãàíãëèé, ëèáî íà òûëå äèñòàëüíîãî ìåæôàëàíãîâîãî ñóñòàâà. È ïî÷åìó ÓÇÈ ÿâëÿåòñÿ îïòèìàëüíûì âàðèàíòîì äèàãíîñòèêè, à îñîáåííî äèôôäèàãíîñòèêè? Âåäü ýòî ìîæåò áûòü è ãèãàíòîêëåòî÷íàÿ îïóõîëü ñóõîæèëüíûõ îáîëî÷åê, è ôèáðîìà, è õîíäðîìà è ò.ä. è ò.ï. Íàéäåòñÿ ëè ñïåöèàëèñò, êîòîðûé ïî êàðòèíêå ÓÇÈ, ÷åòêî ñêàæåò, ÷òî ýòî çà îïóõîëåâèäíîå îáðàçîâàíèå? Åñëè óæ íà òî ïîøëî, òî îïòèìàëüíûì ñïîñîáîì âåðèôèêàöèè ìîæåò áûòü ßÌÐ è ðåíòãåíèññëåäîâàíèå ( íà âñÿêèé ñëó÷àé). À ëó÷øå âñåãî - êëèíèêà è , èçâèíèòå, ïîøó÷ó, "âñêðûòèå ïîêàæåò", òî åñòü îòêðûòàÿ áèîïñèÿ, ÷òî äëÿ ïàëüöà ðàâíîñèëüíî óäàëåíèþ îïóõîëåâèäíîãî îáðàçîâàíèÿ.
|
#6
|
|||
|
|||
À ñìûñë çäåñü ñåé÷àñ êèäàòüñÿ ãèãàíòîêëåòî÷íûìè äèàãíîçàìè è æàðêî ñïîðèòü ñ îäíèì èç ïðåäïîëîæåíèé? Ñïóñòèòå ïàð.
Òåìà ïåðåíåñåíà â îðòîïåäèþ-òðàâìàòîëîãèþ, ïî ñòàðîé äîáðîé òðàäèöèè |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ïðèÿòíî, êîãäà î òåáå ïîìíÿò!! |
|
#8
|
||||
|
||||
 ÷åì,÷òî ýòî íå èñõîäèò èç êîñòè?
Óòâåðæäàþ-íå èñõîäèò.  òîì,÷òî ýòî ãàíãëèé,òàê îáðàòèòå âíèìàíèå íà äâà ôàêòîðà -ïåðâûé-äèàãíîç ïàöèåíòó âûñòàâèëè ïîñëå Î×ÍÎÃÎ îñìîòðà PHP êîä:
-âòîðîé ÿ äèàãíîç íå âûñòàâëÿë è íå îòâåðãàë,à ëèøü ïðåäïîëîæèë,íà ÷òî òàêæå èìåþ ïðàâî PHP êîä:
PHP êîä:
PHP êîä:
PHP êîä:
__________________
doctor Ðolonsky israel Ñíèìêè ñìîòðþ òîëüêî â ïðÿìîì ïîêàçå.,áåç íåîáõîäèìîñòè ñêà÷èâàíèÿ. Ïðîñüáà ïîêàçûâàòü ñíèìêè â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè. |
#9
|
|||
|
|||
Äåéñòâèòåëüíî, Âû ïðàâû - íà ïðåäñòàâëåííûõ ñíèìêàõ íå âèäíî, ÷òîáû îïóõîëü èñõîäèëà èç êîñòè. ß â ýòîì èìåííî è íå ñîìíåâàëñÿ. À ñîìíåâàëñÿ ÿ â ïðåäâàðèòåëüíîì äèàãíîçå - ãàíãëèé. È îáúÿñíèë, ïî÷åìó ñîìíåâàëñÿ. À ññûëàòüñÿ, íà òî, ÷òî õèðóðã íà î÷íîì îñìîòðå ïîñòàâèë òàêîé ïðåäâàðèòåëüíûé äèàãíîç, êàê-òî íåñîëèäíî. Âû çíàåòå ýòîãî õèðóðãà, îñîáåííî, åñëè ýòî õèðóðã ïîëèêëèíèêè? Ñëûøàë ëè ýòîò õèðóðã, ÷òî êðîìå ãàíãëèÿ íà êèñòè ìîæåò âûðàñòè ãèãàíòîêëåòî÷íàÿ îïóõîëü, êîòîðàÿ ïî ÷àñòîòå ñòîèò íà âòîðîì ìåñòå ñðåäè âñåõ îïóõîëåé êèñòè. Ïîèíòåðåñóéòåñü êâàëèôèêàöèåé ýòîãî õèðóðãà, à ïîòîì è ññûëàéòåñü íà íåãî. Íàñ÷åò ÓÇÈ õî÷ó ñêàçàòü, ÷òî ýòîò ìåòîä êîíå÷íî æå ìîæíî èñïîëüçîâàòü, íî ÷òî îí äàñò â ïëàíå äèàãíîñòèêè è îñîáåííî äèôôäèàãíîñòèêè?. Ìû è òàê âèäèì, ÷òî åñòü îïóõîëåâèäíîå îáðàçîâàíèå, ÷òî è ïîäòâåðäèò èññëåäîâàíèå. Íî êàêàÿ ýòî îïóõîëü - ñêàæåò ëè êòî-òî îá ýòîì áîëåå èëè ìåíåå òî÷íî? Ñîìíåâàþñü. Ïîýòîìó, îáÿçàòåëüíî ëè íàäî ïðîâîäèòü ÓÇÈ è ÿâëÿåòñÿ ëè ýòîò ìåòîä îïòèìàëüíûì äëÿ âåðèôèêàöèè? Âîò â ýòîì ÿ îïÿòü ñîìíåâàþñü. Ëó÷øå âñåãî - ßÌÐ. Ïðî áîëüíè÷íûå êàññû ÿ íå ñëûøàë, ÷òî ýòî òàêîå? Èçâèíèòå, æèâó äàëåêî îò öèâèëèçàöèè, ïîýòîìó ó íàñ â ìåäèöèíå - âñå âðîäå áû áåñïëàòíî. È ïðî àëãîðèòìû ìû íå çíàåì, à çíàåì î öåëåñîîáðàçíîñòè òîãî èëè èíîãî ìåòîäà äîïîëíèòåëüíûõ èññëåäîâàíèé äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ êëèíè÷åñêîãî äèàãíîçà. Íî îïÿòü æå - êàê äîïîëíèòåëüíûé ìåòîä ê êëèíè÷åñêîìó èññëåäîâàíèþ.
Àáñîëþòíî ñ Âàìè ñîãëàñåí, ÷òî Âû íå ïðåäëàãàëè áîëüíîìó ëå÷èòüñÿ ïî òåëåâèçîðó, à äàëè åìó î÷åíü ãðàìîòíûé ñîâåò. ß ïðîñòî òàêèì îáðàçîì îòâåòèë äîêòîðó Ãàëëåíó, êîòîðûé íå î÷åíü êîððåêòíî îòìåòèë, ÷òî ÿ êèäàþñü ãèãàíòîêëåòî÷íûìè äèàãíîçàìè. Âîò ÿ åìó è îòâåòèë, ÷òî â òàêèõ ñèòóàöèÿõ íå âûñòàâëÿþ íèêàêèõ äèàãíîçîâ è íå ëå÷ó ïî èíåòó, òàê êàê íà ïàëüöå ìîæåò âûðàñòè âñå, ÷òî óãîäíî. Ê ñ÷àñòüþ, ÷àùå âñåãî ÷òî-òî õîðîøåå. |
#10
|
||||
|
||||
Èçâèíèòå ÷òî âêëèíèâàþñü â âàø ñïîð,õî÷ó âûñêàçàòü ñâîþ òî÷êó çðåíèÿ.
Ïðî ßÌÐ- áåñïëàòíî ïî òàêîìó ïîâîäó íèãäå íå ñäåëàþò ýòî èññëåäîâàíèå,à åñëè ïëàòèòü áîëüíîìó-òî íå âèæó ñìûñëà òðàòèòü äåíüãè áîëüíîãî äëÿ òîãî ÷òîáû âåðèôèöèðîâàòü òî÷íûé äèàãíîç, âñå ðàâíî íà îïåðàöèè âñå âèäíî áóäåò è ïîñëå èññå÷åíèÿ íóæíî ïðîâîäèòü ãèñòîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå. À òî,÷òî âñå âðîäå áû áåñïëàòíî - ïðîñòî íå ñòàëêèâàëèñü, ìíå òóò çàâåäóþùàÿ îòäåëåíèåì ñêàçàëà,÷òî äàæå íå âåñü îïåðàöèîííûé ìàòåðèàë ñëåäóåò íàïðàâëÿòü íà ãèñòîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå,ìîë,åñëè íåò ñîìíåíèé ìàêðîñêîïè÷åñêè,òî íå ñòîèò òðàòèòü äåíüãè ïîëèêëèíèêè (ìàòåðèàë îòïðàâëÿåì ïî äîãîâîðó â ëàáîðàòîðèþ íå íàøó ñîáñòâåííóþ), ÿêîáû- ýòî ïîòîì âû÷èòàþò èç íàøåé çàðïëàòû,÷åñòíî ãîâîðÿ,ïîíèìàþ ÷òî ýòî áðåä ïîëíûé,íî íè÷åãî íå ïîäåëàåøü, ÿ ÷åëîâåê "ïîäíåâîëüíûé" - äîêàçûâàòü ñâîþ òî÷êó çðåíèÿ ïûòàëàñü,íî áåñïîëåçíî. |
#11
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
ß è ãîâîðþ - âðîäå áû áåñïëàòíàÿ. À íà ñàìîì äåëå ìåäèöèíà - óðîäåö. È âñå îá ýòîì çíàþò, îñîáåííî òå, êòî â íåé ðàáîòàåò. Ïðè ïåðâîì æå êîíòàêòå ñ áîëüíûì ìåäðàáîòíèê ñðàçó æå ïåðåñòóïàåò çàêîí. Íî åñëè ýòîãî íå äåëàòü, òî íå îêàæåøü íåîáõîäèìóþ ïîìîùü áîëüíîìó, òî åñòü îïÿòü ïðåñòóïëåíèå. Ýòî øèðîêî èçâåñòíûé ôàêò è áîðîòüñÿ ñ íèì íè ó êîãî îñîáîãî æåëàíèÿ íåò. Âåñü ýòîò àáñóðä çàâèñèò îò òåõ, êòî óñòàíàâëèâàåò ïðàâèëà èãðû. Íî âñå-òàêè, åñëè â çàêîíîäàòåëüñòâå ñòðàíû åñòü ñòàòüÿ î áåñïëàòíîé, äîñòóïíîé è âûñîêîêâàëèôèöèðîâàííîé ìåäïîìîùè, òî ëþáîé ÷åëîâåê ìîæåò äîáèòüñÿ, ÷òîáû åãî áåñïëàòíî ïðîêîíñóëüòèðîâàë àêàäåìèê-ïðîôåññîð, ïðè íåîáõîäèìîñòè áåñïëàòíî ïðîâåëè ßÌÐ-èññëåäîâàíèå, áåñïëàòíî âûäåëèëè íåîáõîäèìûå ëåêàðñòâà èëè áåñïëàòíî ïðîîïåðèðîâàëè. Ïðàâäà - ýòî áîðüáà íå íà æèçíü, à íà ñìåðòü. Íî òàêèå ïðåöåäåíòû ñëó÷àþòñÿ. Âñå çàâèñèò îò æåëàíèÿ ÷åëîâåêà, îò åãî õàðàêòåðà è çäîðîâüÿ. ß äàæå âñòðå÷àëñÿ ñ òàêîé ñèòóàöèåé, êîãäà áîëüíîé äîêàçûâàë, ÷òî íåîáõîäèìóþ åìó ïîìîùü â ñòðàíå íèêòî îêàçàòü íå ìîæåò. Òîãäà ãîñóäàðñòâî îáÿçàíî îáåñïå÷èòü ñâîåìó ãðàæäàíèíó òàêóþ ìåäïîìîùü â äðóãèõ ñòðàíàõ, îïëàòèâ ïðè ýòîì âñå èçäåðæêè. Ïðîñòî ôàíòàñòèêà, íî òàêîå åñòü. À âîîáùå-òî ýòî òåìà áåñêîíå÷íàÿ è íå äëÿ ýòîãî Ôîðóìà. |
#12
|
||||
|
||||
Ñïëîøíàÿ ôèëîñîôèÿ...÷åðò ïîáåðè.
Ïàöèåíò èç Ìîñêâû...â ãîðîäå 3 ñïåöèàëèçèðîâàííûõ îòäåëåíèÿ õèðóðãèè êèñòè. Ñïîðèòü î äèàãíîçå â äàííîì ñëó÷àå áåçóìèå. Ñ óâàåæåíèåì, Soul_Rio. P.S. À ïî ïîâîäó âñÿêèõ òàì ãèãàíòîêëåòî÷íûõ...õîíäðîì...ñèíîâèîì, ïðè ïàöèåíòå íàâåðíîå íå ñòîèò îáñóæäàòü. |
#13
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#14
|
|||
|
|||
Íà ãèñòîëîãèþ (èëè ïàòàíàòîìè÷åñêîå èññëåäîâàíèå) ïî ïðàâèëàì îòïðàâëÿåòñÿ ÀÁÑÎËÞÒÍÎ ÂÑÅ, ÷òî èçâëåêàåòñÿ èç òåëà, ÷àñòü òåëà, îðãàíà è ò.ä.
Íå çàâèñèìî îò òîãî, ïîäîçðåâàåòñÿ ÷òî-ëèáî îïàñíîå èëè íåò |
#15
|
|||
|
|||
|