#1
|
|||
|
|||
Ñíÿòü öèðêëÿæ
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà.
Åñòü ïîäîçðåíèå, ÷òî öèðêëÿæ äà¸ò ìíå çàëîæåííîñòü íîñà ñ ýòîé ñòîðîíû. Ìîæíî ëè ñíÿòü? Ê êîìó îáðàòèòüñÿ? |
#2
|
||||
|
||||
Ïîïðîáóéòå èçëîæèòü ñâîé âîïðîñ âíÿòíåå áåç öèðêà è êëîóíîâ â êëÿæå
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! Öèðêëÿæ íå ìîæåò äàâàòü çàëîæåííîñòü, à ïðè åãî ñíÿòèè ìîæåò âíîâü âîçíèêíóòü îòñëîéêà ñåò÷àòêè. Ïîýòîìó èùèòå ïðè÷èíó â íîñó è ïàçóõàõ íîñà.
|
#4
|
|||
|
|||
Ëåíòà óñòàíîâëåíà â 2011, ïîòîì áûëà âèòðýêòîìèÿ ÷åðåç äâà ìåñÿöà. Ñèëèêîí 5500.  2017 ñèëèêîí óäàë¸í. Ê ìîìåíòó óäàëåíèÿ èç-çà ýìóëüãàöèè äàâëåíèå ïîäîøëî ê 25 íà ðåæèìå òèìîëîë/àçîïò/ àëüôàãàí/òðàâàòàí.
Ñåé÷àñ íà òîì æå ðåæèìå äåðæèòñÿ ìåíüøå 20. Íî. Åñëè ïîòåðåòü ãëàç, òî ñëåçà êàêàÿ-òî ãóñòàÿ. Ïðè çàêàïûâàíèè íîñ çàêëàäûâàåò ñ ýòîé ñòîðîíû. À ãîðüêèé àçîïò ïðîòåêàåò â íîñ è ãîðëî. À â ãîðëå âðîäå ðåôëþêñ è ãëàçíûå êàïëè äîáàâëÿþò ðàçäðàæåíèå. Êàê-òî òàê. ×èòàë, ÷òî ñíÿâ öèðêëÿæíóþ ëåíòó, ìîæíî óìåíüøèòü äàâëåíèå. Íî åñëè ñíÿòü íåëüçÿ, êàêèå ðåêîìåíäóåòå îïåðàöèè ïî ñíèæåíèþ äàâëåíèÿ â ãëàçó. Åñòü ñîâåòû öèêëîäåñòðóêöèÿ è øóíò |
#5
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! Ïîñëå çàêàïûâàíèÿ êàïåëü çàæèìàéòå âíóòðåííèé óãîë ãëàçà â òå÷åíèå 3-5 ìèíóò, ÷òî áû îíè íå ïîïàäàëè ïî ñëåçíûì ïóòÿì â íîñ. Êàê ýòî ïðàâèëüíî äåëàòü ìîæåòå ïîñìîòðåòü çäåñü (https://www.youtube.com/watch?v=fm5qNK4f-iE"). Êàê çàêàïûâàòü ãëàçíûå êàïëè.
Íîñ çàêëàäûâàåò íå èç-çà öèðêëÿæà, à èç-çà êàïåëü êàê âû ñàìè îòìå÷àåòå. Äàâëåíèå ïîâûøàåòñÿ íå èç-çà öèðêëÿæíîé ëåíòû, à èç-çà íàðóøåíèé â ïóòÿõ îòòîêà âíóòðèãëàçíîé æèäêîñòè. Åñëè äàâëåíèå íèæå 20 ïî Ìàêëàêîâó (Pt), òî ýòî íå òðåáóåò îïåðàöèè. Åñëè ïî ðåçóëüòàòàì ïíåâìîòîíîìåòðèè (Po), òî íóæíî ñíèæàòü. Åñëè ãëàç âèäÿùèé, òî ëó÷øå øóíò èëè êëàïàí, åñëè íåò, òî öèêëîäåñòðóêöèÿ. |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!
Îòäåëüíî ñïàñèáî çà âèäåî. Òàê òîëêîâî íèêòî íå îáúÿñíÿë. Äà, ñîáñòâåííî, íèêòî âîîáùå íå îáúÿñíÿë, êàê çàêàïûâàòü))). Îäíàêî çàæèìàíèåì óãëà ãëàçà ìíå ïðîáëåìó íå ðåøèòü. Èìåííî òàê ÿ íå çàæèìàë. Ïîïðîáîâàë. Íå ìîãó ÿ ïëàâàòü ïàëüöåì â ñëåçíî- ëåêàðñòâåííîé æèæå. Ïðîòèâíî. Ýòî è ðóêè êàæäûé ðàç ìûòü íàäî. À ïîä íîãòÿìè? ×òî-òî äà îñòàíåòñÿ. È ëåæàòü ñ ïàëüöåì â ãëàçó ïîêà âûñîõíåò âñ¸ (. À ïîòîì âòîðîé ãëàç. Äà è ïîïàäàåò âñ¸ ðàâíî. Îñîáåííî ïëîõî, ÷òî îíî íî÷üþ ïîïàäàåò. È íà÷èíàåò â ãîðëå ãîð÷èòü, ñóøèòü è ñêðåñòè(. ß ïðîáîâàë çàêàïàòü è ëå÷ü íà áîê, ÷òîáû ýòîò ãëàç áûë âíèçó è îòòîê ø¸ë êíàðóæè ãëàçà. Ñðàçó íå ïðîòåêàåò. Íî íî÷üþ ïðîòåêàåò. Ïðîìûâàþ àêâàëîðîì. Òîæå âîçíÿ. È Êàæäûé äåíü ìûòü óòðîì è âå÷åðîì- íîñ ðàçäðàæàåòñÿ. Çàêëàäûâàåò íîñ ïîñëå çàêàïûâàíèÿ ñ îáîèõ ñòîðîí, íî ãäå íåò öèðêëÿæà áûñòðî ïðîõîäèò, à ãäå åñòü äîëãî è ãëàâíîå, íî÷üþ çàêëàäûâàåò. ËÎÐ âðà÷è ãîâîðÿò ðàçíîå. Êòî åñòü èñêðèâëåíèå, êòî- íåò. Îäèí ñíà÷àëà ïèñàë íåò, ïîòîì ñïðàâà, ïîòîì S- îáðàçíîå. Ìîæåò îíî ó ìåíÿ ñàìîïðîèçâîëüíî èçìåíÿåòñÿ?) Íó è ðåêîìåíäàöèè îò íå òðîãàòü, äî ñåïòî ïëþñ ïëàñòèêà âåðõà íîñà. À òàê êàê ñëåçà ãóñòàÿ è òÿãó÷àÿ, ïîäóìàëîñü, à íå äà¸ò ëè ìíå ëåíòà âîñïàëåíèå? È ÷èòàë, ÷òî ñíÿòèå ëåíòû ìîæåò óìåíüøèòü äàâëåíèå. Äà è âîîáùå êàïàþ ñ 2011, òàì ïîáî÷êè ìðà÷íûå, ÷òî ó àçîïòà, ÷òî ó äîðçîïòà. Äà è îñòàëüíûõ êàïåëü òîæå. Ïðè îòñóòñòâèè âíÿòíîãî äèàãíîçà ïî ãîðëó (îäíà òåðàïåâò ñêàçàëà èùèòå ðàê) , õîòåëîñü áû îò êàïåëü îòêàçàòüñÿ. À ÷òî ïëîõîãî â öèêëîäåñòðóêöèè, êðîìå æóòêîé áîëåçíåííîñòè, ÷òî åå íà íåâèäÿùèé ãëàç? À íåâèäÿùèé- ýòî ñêîëüêî?) ïàëüöû âèæó. Äàâëåíèå èçìåðÿþ Icare äîìà ñàì. Ñ ïíåâìî ïðèìåðíî ñîâïàäàåò. Äí¸ì è 10 áûâàåò, à óòðîì ÷àñòåíüêî çàáðàñûâàåò è 21 è 25 ìîæåò áûòü. |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Ïðè âàøåì çðåíèè ìîæíî è ëàçåðöèêëîäåñòðóêöèþ. Åñëè ïðàâèëüíî âûïîëíåíî îáåçáîëèâàíèå, òî ïðîöåäóðà áåçáîëåçíåííàÿ. Ïî÷åìó íà íåâèäÿùåì èëè ñëàáîâèäÿùåì ãëàçó? Ïîòîìó ÷òî èíîãäà áûâàåò ãèïåðýôôåêò è ðàçâèâàåòñÿ ñóáàòðîôèÿ ãëàçà (íèçêîå äàâëåíèå). Ïîñêîëüêó â íàñòîÿùåå âðåìÿ èñïîëüçóþòñÿ ïðèáîðû ñ ìèêðîïóëüñîì, òî òàêàÿ âåðîÿòíîñòü íåâåëèêà. |
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî! À êóäà â Ìîñêâå (èëè íå â Ìîñêâå)
ñòîèò îáðàòèòüñÿ ñ ýòèìè âîïðîñàìè? È åù¸. Äàâíî çàìåòèë, ÷òî ïîñëå ÓÇÈ ãëàç äàâëåíèå ïàäàåò. Ïîòîì íàø¸ë ñòàòüþ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] È ó íàñ âðîäå åñòü ïîõîæåå [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ìîæåò ïîìîæåò?) èëè âðÿä ëè? ( |
#9
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! Îáðàùàòüñÿ â Ìîñêâå. Ïîãóãëèòå, ïîäáåðèòå ÷àñòíóþ êëèíèêó, êîòîðàÿ çàíèìàåòñÿ ýòèìè âîïðîñàìè èëè äâèãàéòåñü ïî îáû÷íîìó ïóòè ïîëèêëèíèêà, íàïðàâëåíèå â ñòàöèîíàð. Êòî-òî æå ïðåäëàãàë âàì óæå öèêëîäåñòðóêöèþ èëè øóíò.
 îòíîøåíèè óëüòðàçâóêà- ýòî ôèçèîòåðàïèÿ 7-10 ïðîöåäóð, äà è ñîìíåâàþñü, ÷òî êòî-òî ýòèì çàíèìàåòñÿ. Áîëåå ýôôåêòèâíà ëàçåðòðàáåêóëîïóíêòóðà ñ àêòèâàöèåé òðàáåêóëû. Òî ÷òî âàì äåëàëè ÓÇÈ ãëàçà íå ìîæåò âëèÿòü íà äàâëåíèå èñïîëüçóåìûå ÷àñòîòû äðóãèå. Ïî ìåõàíèçìó äåéñòâèÿ óëüòðàçâóê ìîæåò äàòü ýôôåêò òîëüêî â íà÷àëüíîé è ðàçâèòîé ñòàäèè ãëàóêîìû, êàêàÿ ó âàñ íå çíàþ. Ïîäãîòîâüòå âñå âîïðîñû äëÿ âðà÷à è çàäàéòå èõ ïðè î÷íîé êîíñóëüòàöèè. |
#10
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå.
Ãëàóêîìà âòîðè÷íàÿ. Ýìóëüãàòû ñèëèêîíà. Íà ýòîì ãëàçó ñèëèêîí 5500 ñ 2011 äî 2017 ñ ïëàâíûì ïîâûøåíèåì äàâëåíèÿ. Ïîñëå óäàëåíèÿ ñèëèêîíà äàâëåíèå íåìíîãî ñíèçèëîñü, íî äàëüøå íèêàê. Íà âòîðîì ãëàçó áûë ñèëèêîí 1300. Îí áûñòðåå ýìóëüãèðîâàëñÿ. Áûë ïîëòîðà ãîäà. Ê óäàëåíèþ òîæå äàâëåíèå õîðîøî çà 20 íà âñåõ êàïëÿõ. Íî ïîñëå óäàëåíèÿ íàâåðíî çà ãîä äàâëåíèå ñíèçèëîñü è îñòàëñÿ íà òèìîëîëå òîëüêî. Ñåé÷àñ äîáàâëÿþ àçîïò. Ìûñëü â òîì, ÷òî ó ìåíÿ êàíàëû îòòîêà çàáèë ñèëèêîí. À åãî ëåã÷å ðàçìåëü÷èòü, ÷åì òâ¸ðäûå ÷àñòè÷êè ïðè îáû÷íîé ãëàóêîìå? |
#11
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! Ðàçâèòèå âòîðè÷íîé ãëàóêîìû ïðÿìî êîððåëèðóåò ñ äëèòåëüíîñòüþ ïðåáûâàíèÿ ñèëèêîíà ïðè ýíäîòîìïîíàäå ñåò÷àòêè (silicon induced glaucoma). Ðàçìåëü÷àòü ýìóëüãèðîâàííûé ñèëèêîí íå íóæíî, ïîñêîëüêó îí è òàê î÷åíü ìåëêèé (áîëåå 60 êàïåëü ýìóëüãèðîâàííîãî ñèëèêîíà èìåþò ðàçìåð 0, 1 m), è ïîýòîìó çàáèâàþòñÿ ìåæòðàáåêóëÿðíûå îòâåðñòèÿ è ùåëè. Ïðè÷èíà íå òîëüêî ñîáñòâåííî ÷àñòèöû ñèëèêîíà, íî è äðóãèå èçìåíåíèÿ â ïóòÿõ îòòîêà. Ïîýòîìó, ïîêà ðàáîòàþò êàïëè, íóæíî êàïàòü. Íå áóäóò ðàáîòàòü îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå.
|